利尿药物包括四大类，第一大类是碳酸酐酶抑制剂，第二大类是袢利尿剂，第三大类是噻嗪类利尿剂，第四类是保钾利尿药，保钾利尿药的代表药物是安体舒通(螺内酯)，它在临床上应用相对来说比较狭窄。

在肾脏内科，特别是肾功能不全的时候，容易出现高钾血症，发生高钾血症的原因机制有很多，最主要的是肾脏功能异常，不能将血钾排出体外，这个时候因为水肿而应用利尿药物，保钾利尿药物应用比较少，因为它可以加重血中血钾的异常。

保钾利尿药如果想应用，需要结合其他类型的药物来进行联合治疗，例如袢利尿剂，特别是呋塞米和托拉塞米，它们应用的时候可以互相补充，因为袢利尿剂中的呋塞米和托拉塞米利尿效果很强，它能将电解质和水分大量排出体外，某些人容易造成血中钾、钠、铝、钙、镁降低，特别是血钾降低。

如果此时配合少量保钾利尿药，也就是安体舒通(螺内酯)，有可能使血压保持在正常范围之内，而且能够达到更好的利尿效果。因此保钾利尿药，特别是在肾脏内科，单独使用不多，使用也要结合其他利尿药来达到消肿的目的。