新冠肺炎输液能退烧吗

陆海英
主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

新冠肺炎输液能退烧吗

2023-03-28 16:32播放 :

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视频内容

新冠肺炎即新型冠状病毒肺炎，输液可以起到一定的退烧作用。新型冠状病毒肺炎是新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病，发烧是新型冠状病毒肺炎常见的症状之一，有的可以表现为低烧，但大多数人都会有中度以上的发烧，甚至有高热不退的这种情况。输液可以补充大量的液体，可以补充水分，起到一定的退烧的作用。

在输液的时候，可以加一些静脉用的退烧药来进行退烧。对于一些持续高热而且有中毒症状的人，可以用激素帮助退烧，还可以辅助物理降温的方法来进行退烧。新型冠状病毒肺炎是病毒感染性疾病，没有特效药，目前治疗以对症处理为主，其中退烧也是对症处理的方法之一。

一直37.3℃不退烧是新冠肺炎吗

"一直37.3℃，不退烧，不一定是新冠肺炎，但是也不能完全排除，需要到医院的发热门诊就诊，完善新冠核酸的检测或者是新冠病毒抗体的检测，还要询问患者是否有新冠患者接触史，以及有无疫区地区的接触病史。临床中发热最常见的原因是感染性发热，如细菌、病毒、真菌、寄生虫感染，如呼吸道病毒感染等，还可以见于非感染性发热，如肿瘤坏死组织吸收热、甲亢、脑出血术后、急性心肌梗死术后等。出现发热要完善血常规检查，如果患者伴有咳嗽、咳痰，还需要进一步完善胸部CT检查，必要时还需要完善CRP以及降钙素原检查，评估患者是感染性发热还是非感染性发热，从而指导进一步的治疗。"

语音时长01:12''

郭丽娟│威海市中心医院

2021/07/09收听(17644)

发烧退烧是不是新冠肺炎

"发烧和退烧是新型冠状病毒性肺炎的一个特征性的表现，但不是所有发烧退烧的病人都是新冠肺炎。有很多其它的疾病，比如急性鼻病毒、腺病毒、带状疱疹病毒等等感染，也会出现发烧退烧的症状。人感染新冠病毒之后的主要症状除了发烧以外，也会有其它的症状，比如乏力、干咳、胸闷等等。一旦体温超过了37.3℃以上，需要到医院的发热门诊进行排查。在疫区或接触过来自疫区的人当中，如果有感冒症状需要高度的重视，需要紧急的排除有没有新冠肺炎的感染。同时在平时的日常生活当中要做好防护，尤其是职业暴露的人群。"

语音时长01:14''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/02收听(24488)

01:45

一直37.3℃，不退烧是新冠肺炎吗

体温持续37.3℃不退烧，通常是低热表现，不一定是新冠肺炎所致。

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/01/07播放(81310)

新冠肺炎导致的发烧能退烧吗

"新型冠状病毒肺炎导致的发烧，一般在出现发烧时吃退烧药是有可能使体温降低。但是因为这种病毒感染也有可能会导致反复发烧，一般是以中低度发烧为主。目前新型冠状病毒肺炎仍然没有特效药物，主要是采取对症支持治疗。如果在发烧的时候是体温超过38.5℃以上的患者，有基础疾病、精神状态比较差，这时可以使用退烧药物减轻患者的不适症状。但是如果病毒依然在体内，也有可能导致患者出现急性呼吸窘迫综合征等危重症的症状，因此对症使用退烧药物解决不了，也灭活不了新型冠状病毒肺炎，要进行全面的治疗才可以。"

语音时长01:45''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/08/20收听(75658)

01:51

新冠肺炎可使用药物退烧吗

患者发生新型冠状病毒肺炎时，可使用某些药物进行退烧。目前新型冠状病毒肺炎患者大部分是无症状感染...

李英│河南省人民医院

2023/06/22播放(78728)

新冠肺炎吃退烧药能退烧吗

新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒引起的肺部的炎症，目前针对新型冠状病毒肺炎治疗的有效的药物还没有研发出来，也就是有效的抗病毒药物还没有研发出来。目前采取的主要是对症支持治疗，也就是加强营养、保证水盐平衡、呼吸支持等治疗，应用于新型冠状病毒感染治疗的药物，目前还处于试验性应用的阶段。如果新冠肺炎出现发热，吃退烧药是有可能使热度减退的，因为在新型冠状病毒肺炎发热的时候吃退烧药，体温是有可能下降的，如果新型冠状病毒肺炎进行性发展，吃退烧药就不能够使热度退下来，因为疾病的进行性发展意味着病毒占据了优势，而不是身体的抵抗能力占据了优势。在疾病进展的时候没有针对疾病根源的治疗，只用对症的退烧药解决不了问题。

语音时长01:50''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(39544)

新冠肺炎导致的发烧能退烧吗

"新冠肺炎导致的发烧能退烧吗？可以退烧，我们需要根据发热的程度采取不同的退热方法。如果患者的体温超过38.5℃，可口服退热的药物，例如对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠、布洛芬混悬液等等。建议餐后服用，服用退烧药后，患者要大量饮水，以免出现虚脱。如果患者的体温低于38.5℃，建议采取物理降温的方法，例如温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等等。同时，临床要给予对症的治疗，例如可使用抗病毒、清热解毒的药物，常用的药物包括奥司他韦、阿比多尔、莲花清瘟胶囊等等。如果患者有低氧血症，我们需要吸氧。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/13收听(39384)

01:42

发烧输液多久能退烧

如果发烧患者通过输液进行治疗，需根据患者发烧病情、发烧致热原分析退烧时间。通常情况下，如果致热...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/03/07播放(74716)

发烧输液多久能退烧

发烧输液，退烧的时间差别非常大。发烧有可能是一些自限性疾病导致的，这时即使不经过任何治疗，很可能体温也能够恢复正常。如果输液体温很快降到正常之后也不会再发烧了，这与输液的成分没有多大关系。如果是比较难以治疗的疾病，发热很有可能不太好将体温降到正常范围。如果是不明原因的发热即使应用上了糖皮质激素，相应的发烧很可能还会继续。所以临床差异比较大。但如果发烧的原因能够找出来，比如是细菌感染及时应用上抗生素治疗，发烧一般能够在数小时之内降到正常。如果相应的感染比较重，也有可能再次出现发烧的，但如果继续应用相应的发烧很可能只会出现一次或者不出现。如果是一些其他的疾病，诊断并且用上对因治疗的药物，发烧一般能够比较快的控制。但是对于具体退烧的时间，其实与输液的关系可能不大。只有输液的成分是糖皮质激素的时候，才有可能预期在1-2个小时之内退烧。如果输液的成分仅仅是对因治疗的抗生素或者抗病毒药物，退烧的时间主要是与患者口服非甾体类抗炎药的时间有关，一般也是服上之后1-2个小时退烧。

语音时长02:02''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/28收听(61356)

肺炎输液多久退烧

"肺炎输液在有效的情况下72小时左右可以退烧，肺炎是临床上最常见的一种疾病，多指感染性肺炎，就是感染的各种病原菌所导致肺部组织急性炎症，其中又以细菌性肺炎最为常见。细菌性肺炎可以使用抗生素输液治疗，所以在通过有效的抗感染作用下，体内细菌大部分得到有效抑制或者杀灭，所以可以逐渐退烧。但是，也有一部分病人在1-2天左右就可以退烧，而极少数病人在5-7天左右退烧。但是如果出现严重并发症，或者病人有多种基础疾病的情况下，即使输液，也往往需要超过一周的时间才能够退烧。"

语音时长01:13''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/03/01收听(25244)

肺炎输液几天能退烧

"肺炎是呼吸道常见的感染性疾病，肺炎患者静脉输注抗生素三天及三天之内，体温的高峰会有所下降。重症肺炎患者，尤其是混合感染的肺炎，抗感染治疗是否能够覆盖所有的病原菌非常重要。如果进行三天输液，抗生素不能覆盖导致肺炎的所有病原菌，患者三天之内未必能够退热，可能需要5-7天，甚至更长的时间。肺炎静脉输液抗感染治疗，治疗准确，且抗生素合理，大多数情况下3-7天体温高峰会有所下移，甚至完全正常。当抗感染治疗不合理、不正确，或者治疗过程中还有其它因素导致的发热，患者的体温可以持续高热。临床上肺炎在静脉抗感染治疗之后，体温持续不退时有发生，遇到这样的情况通常要分析、判断导致发热的原因，采取相应的措施。"

语音时长01:42''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/10收听(65858)

发烧输液一般多久退烧

发烧输液之后一般当天就能退烧，如果发烧度数未见减退，很有可能是因为静脉注射的药物不对症，需要调换其他药物。小儿发烧输液之后，退烧效果会慢一些，一般需要3天左右。发烧输液期间一定要多喝水，温水擦浴等物理降温的方法，能够帮助身体快速退烧。发烧期间可能会伴有其他的并发症，比如肺部感染、呼吸道感染等症状，所以要时刻观察身体的变化，及时去医院进行药物调整治疗，注意多休息，多监测体温，一般一周左右就可以达到康复效果；饮食上要有规律，吃清淡有营养的食物；同时需要锻炼身体，增强身体的抵抗能力。

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/12收听(14004)

肺炎输液一般几天退烧

"对于普通的细菌性肺炎，比如肺炎球菌引起的大叶性肺炎，通过敏感的抗生素，比如青霉素输液治疗，在3-5天左右体温都会退下来，降到正常，一般经过总疗程一周左右可以达到完全治愈。对于一些特殊的病原体，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，这类细菌的毒性相对比较强，如果出现肺部感染，使用抗生素治疗的周期比较长，而且一般选择苯唑西林、阿莫西林等，需要一周以上体温才能退下来，而且还要继续治疗1-2周才能达到治愈。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/04/24收听(23272)

肺炎输液一般几天退烧

"肺炎输液后，即经有效抗生素治疗后，部分肺炎患者只要停用抗生素，症状便可以好转。其体温1-3天内可降至正常，或者在数日内体温逐渐下降。一般轻、中度社区获得性肺炎，使用有效抗生素治疗后，体温在1-3天内可都可降至正常，或者体温在数日内开始慢慢下降。对于体温下降后复升或者3天后体温仍不下降者，其需要考虑几种原因。第一是药物未覆盖致病菌或者细菌耐药。第二是特殊病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。第三是出现并发症，如出现脓胸、心包炎、关节炎等。如果出现脓胸，需要积极引流排脓，才能使体温降至正常。第四是非感染性发热误诊为肺炎，如结缔组织病肺损伤、肺癌等。第五是药物热，少部分患者对抗生素可以出现药物反应，从而引起发热。部分患者只要停用抗生素后，症状便可以好转。患者出现肺炎时常伴随发高烧，这时适当喝水对退烧有帮助。肺炎患者常伴有比较严重的咳嗽和咳痰，如果痰液比较多，一定及时咳出，这对肺炎的康复有好处。"

语音时长01:10''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/25收听(94090)

输液退烧一般几个小时

"输液退烧一般几个小时，是需要具体情况具体分析的。也就是说如果发热的患者通过静脉用药来退烧，退烧的时间是要看用的是什么药物的。最常用的像赖氨匹林、来比林基本上用药以后十分钟左右就开始起效，半个小时左右就能起到明显的退烧作用。另外，还有一部分患者可能会使用激素类的，比如小剂量地米来起到退烧的作用，这类药物起效比较快，可能十多分钟就起到退烧的作用。但需要提醒大家的是，要看发热的原因，做针对性的治疗，一般输液用退烧药只是起到对症治疗。最根本还是要找到发热原因做对症治疗，这样达到长期治愈，避免再出现发热的情况。有些患者比较心急，在输液退烧的过程中，自行调节输液速度，这样是不可取的，不同的药物在输液时输液速度是有一定的要求的，不可自行调节输液速度。"

语音时长01:26''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/29收听(40653)

新冠肺炎患者初期发烧夜里会退烧吗

"新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者初期出现发烧可以夜里退烧，因为此时处于新型冠状病毒肺炎早期，体内新型冠状病毒数量较少，机体免疫功能较好，故可以出现发热，且发热很容易消退。但随着疾病不断进展，体内病毒含量逐渐增加，机体免疫功能逐渐下降，会逐渐出现持续性发热。新型冠状病毒肺炎患者发热，是由于新型冠状病毒病毒血症所引起，而且发热是新型冠状病毒肺炎的典型特征。新型冠状病毒肺炎患者发热通常体温>37.3℃，大部分体温在38-39℃，个别体温可以达到40℃。新型冠状病毒肺炎患者发热一般不容易消退，热型可以稽留热，也可以是弛张热，体温升高后若给予退烧药，体温可以下降，但过一段时间体温常再次升高，新型冠状病毒肺炎患者出现的发热常很难消退，个别重型、危重型者及年老体弱者，体温反而不高，仅表现为低热，甚至没有明显发热。"

语音时长01:46''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/21收听(97720)

病毒性发烧输液一直不退烧怎么办

"病毒性发热输液一直不退烧，应考虑几方面问题：1、诊断是否明确。如确是病毒性发热，可以根据可能的病毒，选择有针对性的抗病毒药物，如利巴韦林、痰热清等清热解毒的中药。2、观察是否输液量足够。体内的有效血容量是否充足，如果在血容量充足的情况下，可以考虑用退热药物，如口服洛索洛芬钠片，儿童可以口服美林等退烧药物。如果发现血压低，提示血容量不足，可以继续补液，只有血容量充足，体温才能下降。3、还要考虑是否有其他原因的发热，而非病毒性发热，是否合并细菌感染，可能需要加用抗生素。"

语音时长01:41''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2020/04/08收听(19124)

发烧肺炎输液一般几天能退烧

"肺炎的患者在应用有效的抗生素治疗3-4天后，一般体温可逐渐下降，恢复正常，但此时并不能停止应用抗生素。肺炎的治疗周期是7-10天，如果患者应用该抗生素后症状明显好转，需要继续应用，直到疗程结束。如果患者的症状未见明显好转，体温也未下降，应该根据患者的病情及血常规、CRP、病原学的检查，及时更换抗生素，选择广谱抗生素能够有效覆盖引起肺炎的病原体。另外，抗生素的停用标准一般是体温正常3天以上，患者的咳嗽、咳痰等症状较前明显好转，血常规和CRP、降钙素原等炎症指标明显下降，直到恢复正常，必要的情况下可以复查肺CT，看炎症阴影是否较前明显吸收。"

语音时长01:18''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/04/15收听(26698)

怎么确定自己得了新冠肺炎

"如果出现了发热、干咳、乏力，然后又跟新型冠状病毒肺炎的患者有过密切的接触，而肺部CT又可以看到斑片影、磨玻璃影，这时候一定要去做新型冠状病毒核酸的检测。一般是用RTPCR和高通量测序的方法，检测鼻咽拭子、痰、血液、粪便等等分泌物当中的新型冠状病毒核酸是否是阳性，如果是阳性就能够确诊新型冠状病毒肺炎。如果新型冠状病毒肺炎患者血常规当中，白细胞和淋巴细胞有一个进行性下降，或者血浆D-二聚体进行性升高，表示预后不是特别好。新型冠状病毒肺炎患者有一些不典型的症状，比如有些人仅仅表现为鼻塞、流清鼻涕、咽痛、肌肉酸痛，还有些患者仅仅表现为嗅觉的丧失或者是减退，味觉的丧失或者是减退，还有些病人仅仅表现为腹泻等等症状。如果有跟新型冠状病毒肺炎患者密切接触史，出现了以上症状，也要警惕是不是得了新型冠状病毒肺炎，一定要立刻去医院进一步确诊。"

语音时长01:33''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/13收听(54686)

新冠肺炎是怎么引起的

新冠肺炎主要是由冠状病毒，就是2019年新型冠状病毒引起的，这种病毒可能与野生动物有关，但是也可能是人与人之间的感染所造成的。目前考虑是传染病，为了避免疾病传播，大家目前当中要做好防控，大家戴口罩，少去人多聚集的场所。这种病毒比较新，轻的和感冒症状差不多，然后重的还是比较重的，甚至可以危及生命。特别是老年人还是很容易形成重症，所以是传染性比较强的传染病。我们在日常生活中要经常通风，少去公共场所，不要密切接触，以及做好消毒等，这样能够避免疾病的传播。

语音时长01:38''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(79318)

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