肛瘘能否治愈并不根据时间长短决定，而是取决于肛瘘深浅、侵及范围。因为肛瘘有可能像树枝一样到处蔓延，蔓延到部分重要的肌肉，手术以后可能出现严重的功能不全，治疗起来非常困难。
现在国外已经提出的学说为带瘘生存，医生已经没有任何方法将肛瘘彻底治愈，只能让病人带瘘生存。带瘘生存的时候如果发生急性感染、出现脓肿期，会使患者在很痛苦情况下再去切开、引流。但是肛瘘如果不进行干预和处理，最大的弊端是有可能长时间刺激以后出现肛瘘癌变。而如果是相对低位或者说侵及范围比较小的肛瘘，无论多少年都可以治愈。
所以30年的肛瘘到底能否治愈也取决于30年中肛瘘有没有向其它部位再去蔓延、游走，因此治愈难度也根据范围决定。
