首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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引起全身多处刺痛、隐痛的病因较多,需针对不同病因选用合适药物,具体用药如下:
1、肌筋膜炎:可服用消炎止痛药,如塞来昔布、洛索洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、扶他林(双氯芬酸钠缓释片)等,可缓解症状;
2、风湿病:可造成全身多处不规则的隐痛、刺痛,此时需服用抗风湿药物,如雷公藤片、甲氨蝶呤等,或有祛风湿作用的中成药,如祛风止痛胶囊、尪痹片等;
3、纤维肌痛症:可服用治疗纤肌痛的药物,如普瑞巴林、加巴喷丁等,同时加用营养神经药物,如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等。
综上,引起全身不规则刺痛和隐痛的病因、病灶较多,需精确诊断后给予对症药物治疗。
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"全身不规则的刺痛要寻找病因,根据病因才能选择用药,这种情况主要看患者的年龄段。如果是中老年人,多半是缺钙或者骨质疏松的前兆,应该进行骨密度检查,行骨代谢产物和体内骨化三醇含量的检查,以此来判断病情的程度,选择用药,临床上有以下几种药物可以选择:第一、钙剂,包括碳酸钙片、钙尔奇D、乳酸钙、柠檬酸钙等。第二、活性的维生素D,如骨化醇、骨化三醇等。第三、双膦酸盐类、鲑鱼降钙素类的药物。第四、甲状旁腺激素类药物,尤其是甲状旁腺激素类药物,对骨骼能够起到正向的生长作用,这是临床上比较好的药物。如果患者比较年轻,需明确是否存在甲状旁腺的问题,要进行甲状腺功能或者甲状旁腺功能测定,以此来排除病理性因素。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(76966)
"胸部不规则的隐痛,考虑是乳腺囊性增生病的原因。乳腺会受到体内激素水平的影响,出现规律性的增生和复旧。当激素水平失衡紊乱时乳腺会过度增生和复旧不全,表现为乳房疼痛不适。这种疼痛多出现在月经来潮前几天,月经来潮后疼痛明显缓解,彩超检查可发现不规则的乳腺增生。疼痛严重可以口服乳癖消对症治疗,彩超随访观察即可。另外,急性乳腺炎也会出现乳腺疼痛。如果炎症发生在多个部位会出现不规则的疼痛,需要口服抗生素药物进行对症治疗。也不能排除乳腺受到挤压等外伤引起的疼痛不适以及乳腺周围肌肉劳损、拉伤引起的疼痛,尽量到医院就诊并检查具体的情况。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(46178)
"膀胱有点隐痛建议到医院进行相关的检查,明确病因后对症用药处理。1、如果检查确诊为膀胱炎,建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊,1次1粒,每日3次,连续口服1周,或者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液,1次200mg,每日1次,连续使用1周,感染控制后症状可消失。2、如果检查确诊存在有膀胱结石引起,建议在膀胱镜下进行激光碎石、清石手术治疗,去除结石以后症状可逐渐减轻。3、如果检查确诊有膀胱息肉或者肿瘤,需要在膀胱镜下进行肿瘤或者息肉切除。如术后病理证实为恶性肿瘤,建议使用丝裂霉素,1次20mg膀胱灌注,保留1小时,每周1次,或者选择吉西他滨,1次1.0g膀胱灌注,保留1小时,每周1次,遵照医嘱进行灌注化疗治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/19收听(62410)
中度脂肪肝患者,如果出现每天隐痛,首先要查明隐痛的原因,才能决定用什么药来治疗,常见的隐痛原因... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/24播放(28772)
中度脂肪肝患者,如果出现每天隐痛,首先要查明隐痛的原因,才能决定用什么药来治疗,常见的隐痛原因...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/24播放(28772)
"突然出现全身针扎一样的疼痛,这种情况比较常见的原因有以下几个方面:1、糖尿病周围神经病变,这种疼痛可以发生在身体的任何部位,以四肢的远端,也就是手脚的部位和肋间比较多见。它可以是针刺样的疼,也可以是烧灼样的糖。2、带状疱疹病毒感染引起的神经疼,带状疱疹可以侵犯身体的任何部位。但是一般来说每次的疼痛仅局限在某个局部,不会同时出现全身的疼痛。3、类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎,这种情况常常会伴有些关节的炎症改变,比如关节的红、肿、疼等,建议去风湿免疫科进一步的检查和治疗。4、骨质疏松退行性骨关节病,这种病多见于老年人,一般来说在活动过多以后疼痛就会加剧。5、如果做了很多检查都没有发现器质性的病变,考虑是功能性的因素,也就是植物神经功能紊乱引起的。除疼痛之外,这种病人还伴有一些其它的心理性的因素,比如情绪不稳定,即容易焦虑、心烦、抑郁,睡眠不好等。对这类的患者,主要是给一些心理疏导和调节神经的药物治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/28收听(65734)
全身出现刺痛,有可能是以下原因导致的:1、有可能是老年性的骨质疏松症引起的疼痛,骨质疏松症有可能会引起腰背部或者牵连到腹部形成游走性刺痛,在腰背部活动时疼痛会明显加重。2、有可能是病毒或者细菌感染侵犯了全身的肌肉组织,从而出现局部刺痛的感觉,通常会合并上呼吸道感染的症状,例如发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛等情况。3、有可能是植物神经紊乱、癔症以及更年期综合征而引起的,最常见于中老年的女性,有可能会合并心慌、情绪激动、失眠、多梦等症状。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/14收听(81356)
尿道内刺痛,通常提示有炎症存在,可以用抗炎药物治疗,如抗生素类药物,还有针对炎症的部分中成药等... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/28播放(52492)
尿道内刺痛,通常提示有炎症存在,可以用抗炎药物治疗,如抗生素类药物,还有针对炎症的部分中成药等...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/28播放(52492)
"尿道口刺痛则建议到医院检查,明确病因后再对症用药处理:1、如果存在有尿道口的感染,则建议口服头孢克肟胶囊,一粒\/次,2次\/日,连续使用1周。外涂百多邦软膏、红霉素软膏等药物少许,3次\/日,连续使用1周,来观察症状有无好转。2、如果存在有局部的息肉、肉阜等,出现局部的糜烂而导致疼痛。则建议体积较小者可外涂百多邦软膏少许,3次\/日,连续使用1周。但如果体积较大者影响排尿,伴有明显的刺痛,可以考虑进行手术切除。3、如果存在有尿道的结石引起尿道口局部的刺痛,则建议在尿道镜下进行取石,或者进行碎石等处理。结石排出以后,疼痛可缓解。4、如果存在有男性的龟头炎而出现局部的糜烂反应等,只建议使用高锰酸钾溶液进行局部的清洗,清洗完毕后口服头孢克肟胶囊,一粒\/次,2次\/日,连续口服1周。"
2019/09/20收听(65734)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(29012)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(29012)
尿道刺痛,是尿道感染的症状。感染的病因必须找到,才能决定吃什么药。尿道刺痛、有尿道分泌物,一定要做分泌物的培养和药敏试验,找到敏感药物,对症下药。如果是男士包皮过长导致的尿道刺痛,一定要勤上翻包皮,清洗龟头冠状沟,尿道刺痛一周左右就缓解了。因为不洁性行为导致的尿道刺痛,一定要检查是什么细菌感染,比如非淋菌性尿道炎、衣原体或支原体的感染,用阿奇霉素或者红霉素、罗红霉素。淋菌感染用头孢曲松抗炎治疗。如果是梅毒的感染,用氨苄青霉素注射治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/19收听(64464)
"尿道口刺痛通常考虑尿道炎的可能性,尿道炎通常给予一些抗生素进行治疗,对于抗生素的选择可以采用经验用药,如选择喹诺酮类、头孢类、青霉素类、磷霉素类等药物进行治疗。对于疼痛比较严重的也可以考虑给予止疼药,如非甾体消炎止痛药来进行对症治疗。对于泌尿系统其他疾病引起的尿道口刺痛,如结石、肿瘤、异物、结核、损伤等,则需要完善相应的检查,如超声、CT,甚至膀胱镜、尿道镜等来进行明确,主要针对原发疾病治疗,通常能够缓解症状,需要在专业医生的指导下来进行。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31收听(10552)
患者出现尿道刺痛需怀疑尿道炎症引起,可使用消炎药物治疗,常用左氧氟沙星及头孢类药物。如果属于其... 何峰│北京积水潭医院 2023/11/14播放(91752)
患者出现尿道刺痛需怀疑尿道炎症引起,可使用消炎药物治疗,常用左氧氟沙星及头孢类药物。如果属于其...
何峰│北京积水潭医院
2023/11/14播放(91752)
小便刺痛患者需警惕泌尿系统感染,需在医院进行尿常规检测,若白细胞水平超标即可确诊。需采用抗菌素... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(32578)
小便刺痛患者需警惕泌尿系统感染,需在医院进行尿常规检测,若白细胞水平超标即可确诊。需采用抗菌素...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(32578)
"尿道口刺痛,可以吃喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类的消炎药,可以多喝水,这样可以有效的缓解疼痛。常见的药物有左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、红霉素、罗红霉素以及多西环素等。建议最常用的抗菌素就是左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次口服,连续治疗5-7天。可以口服碳酸氢钠,每次0.5克,每天3次,有碱化尿液,缓解疼痛。多喝水,可以有效的促进炎症的排泄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/11收听(19274)
"喉咙有刺痛感考虑是咽喉部的黏膜或者扁桃体发炎所导致的,急性期的炎症最好应用头孢类的抗生素进行消炎,临床上比较常用的有头孢地尼分散片或者头孢地尼胶囊。但是在用药之前需要明确患者对头孢有没有药物过敏史,而且在服用头孢期间一定不要喝酒,避免发生药物反应。同时患者可以配合口服蒲地蓝消炎口服液,或者开喉剑喷雾剂一同使用,效果会更加直接。同时在饮食方面,患者也需要注意,不要吃特别辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜,还有水果补充维生素,都有利于咽部黏膜的恢复。正常来说,用药一周左右患者的病情就会有明显的好转,如果疼痛没有明显减轻或者加重了,一定要及时的就医。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/29收听(73460)
"尿道有点刺痛建议到医院进一步检查,决定如何用药处理。1、如果进行尿常规检查确诊有尿道感染,则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊,1粒\/次,3次\/日,连续口服1周,或者环丙沙星片,1片\/次,3次\/日,连续口服1周。2、如果存在有尿道外伤,如经过尿道镜检查或者尿道刺激后出现疼痛,则建议口服双氯芬酸钠胶囊,1粒\/次,1次\/日,连续口服3天。碳酸氢钠片,1片\/次,3次\/日,连续口服3天,观察疼痛是否有改善。3、如果检查确诊存在有尿道结石、肿瘤、息肉等刺激而引起局部疼痛感,则建议进行尿道镜进一步处理。如尿道镜下结石取出、尿道镜下肿瘤、息肉切除等治疗,完全康复后、病灶去除后则疼痛可以逐渐消失。治疗完毕后需要适当多饮水、多排尿,短期内可能会有肉眼血尿的症状。"
2019/11/15收听(73076)
患者出现心前区刺痛应该前往医院完善相关检查,例如胸部放射线,肺部CT、18导联心电图、心梗三联检查,明确心脏刺痛的原因后可以继续用药。如果患者由于冠心病合并不稳定型心绞痛,可以舌下含服硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨醇酯或硝酸甘油观察15-30min观察症状缓解的程度。另外,还可服用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,常用药物有拜阿司匹林肠溶片、波立维或倍林达等。患者还可服用ACEI类药物,如卡托普利、依那普利,最后患者还可应用β受体阻滞剂,如倍他乐克均能缓解上述症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/12收听(19740)
尿道内刺痛可以口服复方磺胺甲噁唑片,复方磺胺甲噁唑片对多种致病菌引起的尿道刺痛有明显的疗效。尿道刺痛还可以口服利福平,利福平是抗结核药,同时也是抗生素,对多种致病菌引起的尿道感染有明显疗效,对多种耐药菌感染有明显治疗效果,所以尿道刺痛可以口服利福平治疗。在口服抗生素的同时,还可以口服龙金通淋胶囊,通过中成药物通淋祛湿作用,可以明显改善尿路症状,减轻尿道刺痛症状。尿道内刺痛还可以口服癃清片治疗,癃清片可以明显的改善尿频、尿急症状,同时改善尿道内刺痛症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(24864)
小便疼痛后出现刺痛,通常多考虑是尿道炎或者膀胱炎,此种下尿路感染所导致,男性前列腺炎也会导致小... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(33890)
小便疼痛后出现刺痛,通常多考虑是尿道炎或者膀胱炎,此种下尿路感染所导致,男性前列腺炎也会导致小...
2023/05/16播放(33890)
"尿道内刺痛吃什么药。要明确诊断,才能够指导用药。首先就是泌尿系统的炎症,比如急性膀胱炎、尿道炎还有结石等等异物,造成的尿道刺痛。急性膀胱炎可以表现出尿频、尿急、尿痛三联征。尿道炎可能会有尿道的分泌物的增多。膀胱结石进入尿道可能会出现排尿困难。异物,或有异物置入尿道的病史。再有就是肿瘤,肿瘤可能会伴有一些感染,也会出现尿道刺痛的症状,肿瘤的本身也会造成疼痛的症状。老年的前列腺增生出现膀胱结石,可能会出现排尿中断,伴有疼痛,以及活动后排尿恢复的现象。炎症需要抗炎治疗,可以服用左氧氟沙星。成人可以用左氧氟沙星,在没有过敏的情况下可以应用头孢。如果是结石或者异物,需要取出;肿瘤需要完善相关的检查,比如膀胱镜等等检查。根据病因以及诊断,来对症治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/19收听(31376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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