耳朵里长了个白头脓包应该怎么办

王武庆
主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

耳朵里长了个白头脓包应该怎么办

2023-03-22 09:43播放 :

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视频内容

耳朵里面长了白色的脓包，通常是外耳道皮肤的毛囊炎。毛囊炎比较严重时，会在毛囊周围形成脓肿，也叫做外耳道疖，这可能是因为耳道有过多的耵聍刺激，或者用脏的手或者脏的工具，使得外耳道的毛囊发生了感染，通常口服头孢类的抗菌素就可以控制感染。

极少数的情况是外道里面有瘘管开口，这种瘘管通常是鳃裂瘘管或者是鳃裂囊肿的开口。如果排除了毛囊炎，就要考虑是鳃裂瘘管或者是鳃裂囊肿，这时候可以做增强的磁共振，如果是鳃裂瘘管或者是鳃裂囊肿，它就有可能会累及到腮腺，深部有可能累及到下鼓室，或者平行于外耳道一直往里走，这种情况则需要手术干预。

耳朵里长了个脓包怎么办

"耳朵里长了个脓包怎么办？这个症状常见的情况就是外耳道的疖肿，化脓形成脓肿、脓包，形成脓肿要尽早的到医院让医生做检查，行脓肿的切开、引流，还要间断的换药让脓腔愈合，要查血常规，如果血象不正常要用消炎药，脓腔要间断的换药，有全身疾病史，比如糖尿病等，会导致炎症不容易控制，要同时治疗。还有耳瘘管的患者，大多数长在耳前，叫耳前瘘管，分支可能会到耳道中间，形成脓肿、脓包，也是需要切开换药，同时消炎，炎症控制之后可以行瘘管的切除手术。"

语音时长01:17''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/19收听(76410)

01:44

耳朵里长了个脓包怎么办

如果确定耳朵里长的是脓包，比如表面有红肿明显，越来越大，并且有按压触痛，波动感比较明显，一般属...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/07播放(47949)

耳朵里长了个脓包怎么处理

如果耳朵里面长了个脓包，并不是很大，可以局部均匀的涂抹百多邦乳膏或者红霉素乳膏，能够起到消炎的作用，甚至会将脓包治愈。但是如果脓包很大，患者疼痛很明显，周围的组织也受累，出现红肿的情况，常常需要考虑到医院进一步处理。必要的时候可以将脓包切开引流排脓，也可以留着一个引流条，促进脓液向外分泌。最好用双氧水反复冲洗脓包的里面，之后在表面涂抹百多邦乳膏消炎，患者需要口服抗生素，临床上常用的是罗红霉素胶囊，用药之前需要明确过敏的情况，积极治疗一周左右患者耳朵里面的症状就会有明显的改善。

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/31收听(64098)

耳朵长了个脓包怎么办

"耳朵上长了脓包根据部位，可能显示的疾病不一样，有些是因为比如在外耳道口附近，就是外耳道偏外侧的部分长脓包可能是疖肿，就是毛囊炎，一般吃东西上火、熬夜、劳累、紧张或烟酒过度、挖耳不得当或者耳朵进水以后可以诱发。可以先局部用抗生素的软膏涂敷，或者是用鱼石脂软膏，看能不能控制炎症症状。有些症状比较重，疼痛剧烈或合并有全身的发热，可能需要口服抗生素类的药物，比如青霉素类的、头孢类、红霉素或喹诺酮类，通过治疗一般症状就能缓解。脓包样的东西还有可能叫粉瘤，就是所谓的皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿是因为耳部周围皮肤的皮脂腺由于各种原因，饮食不当、上火、吃辛辣刺激或熬夜、劳累导致腺口堵塞、腺液的储留而继发的感染。如果出现炎症的反应，一般也是建议先口服抗生素，阿奇霉素、头孢和红霉素一类的，然后局部可以使用一些理疗、热敷之类的，看能不能促进炎症的缓解。如果症状缓解不了，形成了脓肿样改变，可能需要去医院进行切开排脓，待脓肿引流通畅以后炎症才能恢复，但炎症完全恢复后，如果是粉瘤，要想根治，可能需要去医院进行择期的手术切除。"

语音时长02:14''

龚霞│北京医院

2020/04/19收听(27810)

01:45

耳朵长了个脓包怎么办

耳朵上长脓包，病人通常会疼痛非常明显，同时有脓性分泌物溢出，少数病人可能还会有耳闷堵、耳鸣、听...

宋海涛│北京医院

2023/11/15播放(29769)

耳朵后面长了个脓包怎么办

耳朵后面如果长了个大脓包，一定要到医院去处理，医生常规的消毒之后可能会将耳朵后面的脓包切开引流，切开的位置是在脓胞波动最明显的地方，有利于脓液的引流。脓液清理出来之后耳后疼痛感应该会有明显的改善，之后每天都需要到医院常规的换药包扎。建议同时口服头孢丙烯片或者头孢地尼分散片来消炎，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应，一定要注意耳朵周围的清洁，避免导致感染加重。如果积极处理之后症状还是没有改善，必要的时候可以考虑手术对症治疗。

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/14收听(34720)

耳朵后面长了脓包怎么办

"耳朵后面长了脓包，考虑是皮肤感染所导致的，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。治疗的话，要根据脓包的大小或炎症的轻重程度来选择，如果炎症比较轻，疼痛并不明显，脓包也不大，可以仅通过外用药物来治疗，常用的如夫西地酸乳膏、百多邦乳膏，或者是复方多粘菌素B乳膏等，一般涂5-7天即可消除。如果脓包比较大，触痛明显，或者触之有波动感，这时候需要做切开引流，将脓液放出后，皮疹会迅速消退。也需要口服一些抗菌、消炎的药物，比如阿莫西林或者是头孢等。"

语音时长01:10''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/09/29收听(75868)

耳朵里面长了个脓包怎么办

耳朵里面长了个脓包，一般是考虑有耳廓或者外耳道的疖肿，是由于耳廓或者外耳道皮肤的毛囊发炎，所引起的急性、化脓性、感染性疾病。耳部疖肿的时候患者不要去挤压，如果疖肿形成后现在软化了，可以由医生进行切开排脓。如果现在还没有软化，患者可以外用一些抗生素的软膏，比如红霉素眼膏、百多邦等，再配合服用敏感的抗生素进行治疗，同时患者也需要清淡饮食，戒烟、戒酒，不要吃辛辣、刺激性食物。如果脓包自行破溃了也要保持干燥，破溃后可用碘伏等消毒，消毒后可继续外用抗生素类的软膏进行治疗。

语音时长01:32''

王敏│天津医院

2019/11/28收听(61102)

耳朵上长了个脓包怎么办

"耳朵上长脓包一般是耳垂皮脂腺囊肿合并感染形成脓包，如果已经形成脓肿，建议到医院进行脓肿切开引流，切开以后需要每天到医院进行换药，同时全身应用抗生素，抗感染治疗一般连续2-3周伤口就能完全长好。如果皮脂腺囊肿反复发作，需要在炎症消退以后去医院做皮脂腺囊肿切除术，做手术时一定要切记囊肿要完全切除干净，如果有残留极易复发，同时在治疗期间一定要避免辛辣、刺激的食物，这样有利于脓肿的治疗。"

语音时长01:15''

王琳│河南省人民医院

2020/04/21收听(99368)

耳朵里长了个脓包是什么原因

耳朵里长了个脓包考虑是外耳道疖肿。外耳道疖肿一般情况下是由于反复地掏耳损伤了外耳道的皮肤以及黏膜或者外耳道局部进水，有细菌及病毒感染从而导致了外耳道疾病。在急性期患者会出现外耳道疼痛、瘙痒等症状，如果炎症加重则会出现外耳道脓肿，也就是外耳道疖肿，病原菌多数是溶血性链球菌。检查时可发现外耳道侧壁上有一个孤立的隆起，表面暗红色，触之质软，患者疼痛比较剧烈。在治疗上首先需要进行局部穿刺诊断，如果穿刺出来是脓汁则需要进行菌培养化验是何种细菌感染，再对症抗炎治疗。患者可以全身使用抗生素，比如头孢唑林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠，同时还需要进行外耳道疖肿的切开引流，局部使用甲硝唑注射液反复冲洗，一日2次并安放引流条，大约一周就可以逐渐痊愈。

语音时长01:20''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/09收听(49282)

01:41

耳朵里面长了个脓包还自己破了怎么办

耳朵里长了脓包，还自己破了，这个情况经常是外耳道疖肿的表现，也就是小脓肿。外耳道长毛囊炎感染之...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/05播放(29039)

01:41

耳朵眼里长了个脓包怎么办

耳朵眼里长脓包，主要是由外耳道皮肤的毛囊感染引起，毛囊感染比较轻时病人没有特别症状，只是在手挖...

宋海涛│北京医院

2021/03/31播放(87216)

鼻子里长了个脓包怎么办

"鼻子里面长脓包，首先考虑鼻前庭区域的毛囊发生细菌性感染，往往是由于不洁的挖鼻动作或者是不当拔鼻毛，或者是进食辛辣、刺激、油炸或上火的东西，导致局部毛囊的感染。这个疾病的初期主要是在鼻部看到感染区红、肿、热、痛这些表现，初期脓包还没有成熟的时候，在疖肿还没有成熟的时候，表现为质地会比较硬，压痛会很明显，严重的时候有些可以伴有畏寒、发热、乏力等等全身症状。这个情况不建议大家进行挤压，因为挤压的动作很可能会导致感染，逆行的传播导致引起严重的颅内感染。因为鼻部是面部的危险三角，这个区域血管静脉瓣是缺乏瓣膜的，所以炎症可以逆流到颅内引起严重的颅内继发感染。这时候治疗主要是可以用抗生素口服或者静脉点滴，比如红霉素、青霉素或者是头孢类，可以适当配合口服清热去火、抗炎消肿的中成药，局部再涂抗生素的软膏，也可以使用鱼石脂软膏来促炎症局限形成脓肿样，让疖肿尽快成熟，当然疖肿成熟形成脓肿样情况的时候，可以切开引流，把里面的脓液引流出来后，炎症很快就能缓解。"

语音时长02:14''

龚霞│北京医院

2020/04/24收听(12566)

耳朵后面长了个脓包怎么治疗

耳朵后面长有脓包，考虑是皮脂腺囊肿，继发感染所导致的，会有明显的局部疼痛、发热。确诊后应该及时的选择手术治疗，切开引流，术中注意仔细地分离病变，分层缝合，避免残留，导致手术后出现复发。在术后也应该选择抗感染治疗的方法，轻度的病人，可以口服广谱的消炎药，应用青霉素v钾片，或者选择罗红霉素分散片。在治疗期间每天都需要进行伤口的换药，主要的目的是为了促进创面的愈合，如果病人有基础的糖尿病，也应该注意监测血糖的变化。而对于单纯的囊性肿物，如果没有明显的局部炎症反应，可以选择手术将病变进行切除以及缝合。在平时也应该注意局部的卫生，因为面部是皮脂腺分布非常丰富的部位，很容易继发梗阻，导致皮脂腺囊肿的发生。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/06收听(20550)

02:06

耳朵后面长了一个脓包是怎么回事

耳朵后面长了脓包可能是医学上皮脂腺囊肿合并的感染，俗称粉瘤，就是耳朵后面皮肤的皮脂腺比较发达。...

孟令照│北京天坛医院

2023/06/13播放(34611)

01:44

耳朵后面长了个脓包是怎么回事

耳朵后面长了个脓包，一般就是所谓的粉瘤，面部也可以出现。由于面部或者耳后有很多的皮脂腺，如果皮...

孟令照│北京天坛医院

2023/07/07播放(37156)

耳朵后边长了一个脓包是为什么

"耳朵后边长了一个脓包是为什么？这种情况常见的有：1、在粉瘤并发感染的时候，粉瘤就是我们说的皮脂腺囊肿，可以有反复发炎，形成化脓的表现。2、还有一种情况，就是耳前瘘管的患者。耳前瘘管是一个先天性的疾病，可以见于一侧耳朵，也可以两侧耳朵都长。耳前瘘管，大多数的瘘孔在耳朵前方，也有个别患者瘘孔可以在耳朵后方或者瘘管的分支延伸到耳朵后方，可能会并发感染，形成一个脓包。3、还有耳后有淋巴结的可能，淋巴结发炎或者破溃会形成脓包，也有结核性淋巴结炎，同时并发感染的可能。4、肿瘤的可能，腮腺来源的良性、恶性肿瘤，或者咽旁间隙的肿瘤突出到外边，肿瘤同时并发坏死、破溃，也会形成脓包的情况。"

语音时长01:22''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/17收听(93864)

嘴巴里长了个透明的泡有白头怎么办

"嘴里长了个透明的水疱，而且有白头，可进行以下治疗：1、如果口腔检查发现磨牙颊侧牙尖过于锋利或存在锐利的边缘嵴，不断摩擦黏膜形成水疱并使疱壁增厚，需要磨改牙尖及边缘，并进行抛光，水疱会逐渐吸收并消失。2、不良修复体或活动义齿的基托刺激黏膜形成水疱时，需要磨改基托边缘或重新制作修复体。3、唇腺的导管阻塞，引起排出障碍，腺泡内液体积聚越来越多，产生透明水疱，反复被咬伤后形成瘢痕，需要在局麻下切除囊肿，连同腺泡完全摘除，缝合关闭创口，7-10天左右拆除缝线。"

语音时长01:22''

王惠│济南市中医医院

2020/07/20收听(46280)

01:39

耳朵入口处长了脓包痘痘怎么办

耳朵入口处长了脓包、痘痘，多见于外耳道皮肤的毛囊感染。毛囊感染最开始时，病人有压痛的感觉，甚至...

宋海涛│北京医院

2021/04/07播放(83486)

耳朵里长了个小疙瘩怎么办

耳朵里长小疙瘩考虑是外耳道疖肿，外耳道疖肿是由于外耳道皮肤损伤、局部进水、细菌以及病毒的感染而引发的局部皮肤炎症表现，或者外耳道皮肤毛囊孔堵塞后，分泌物无法排出体外而导致的疖肿发生。检查时可见外耳道小硬块或者呈半球形隆起，急性期可出现局部的红肿胀痛，常常会引发患者耳部疼痛、头痛、颜面部胀痛等相关症状，患者还会出现听力下降、耳鸣。在急性期患者需要口服消炎药，比如头孢克肟、阿莫西林，局部用新霉素软膏进行擦拭。如果脓肿形成，则需要进行切开引流把脓汁排出干净，当脓汁清除后需要进行手术治疗，彻底避免复发。

语音时长01:14''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/03/07收听(86718)

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