首都医科大学附属北京世纪坛医院
新生儿科
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33周的早产儿一般生长到1800-2000g,可能会达到出院的标准,平均住院时间为15-20天,孕期为33周的早产儿,出生体重平均在1500-1700g。
从住院的时间安排、诊疗计划上考虑,第1周主要为适应阶段,需要解决早产儿的呼吸问题,进行良好的保暖,顺利进入母乳喂养。开始入量有所不足,可能还需要进行静脉营养,若接受静脉营养的时间超过5-7天,可能需要置入经皮的中心静脉置管,即PICC。此后早产儿需要接受静脉营养治疗外加口服母乳,可能还需要服用母乳添加剂,在住院期间早期可能还需要接受抗生素的处理,确定没有感染时会撤去抗生素。
早产儿每日体重大概有15g的增长,经过2-3周的时间,基本上能够达到出院的标准,出院以后还需要持续跟进早产儿的生长发育情况。在住院期间,需要遵循早产儿成长的一般规则,但是33周的早产儿相对较大,呼吸问题可能相对较少。解决感染问题、喂养问题、营养问题等,即可完成早产培养的过渡。
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住院的早产儿通常体重达到2kg以上可离开暖箱或辐射台,待基本生命体征平稳,能自行吸吮乳汁,且吸... 吴运芹│湖南省儿童医院 2023/06/10播放(97734)
住院的早产儿通常体重达到2kg以上可离开暖箱或辐射台,待基本生命体征平稳,能自行吸吮乳汁,且吸...
吴运芹│湖南省儿童医院
2023/06/10播放(97734)
早产儿的出院标准一般为出暖箱3天后体温保持正常,反应吃奶好,自主吃奶吸吮有力,大小便正常,体重增长在4斤以上并且全身皮肤黄染经皮胆红素测定在正常范围以内,无咳嗽、口周发青等缺氧表现。还有心肺腹功能正常,脐部无感染以及新生儿行为评定测评分数在35分左右时可以出院,早产儿为高危儿在出院后在6月龄内每个月到儿童保健科进行定期随访。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/24收听(18586)
早产儿的出院标准有几条:1、孩子住院期间的疾病得到治愈,或者是达到可以回家继续治疗的... 赵瑞斌│太原市妇幼保健院 2023/01/03播放(57430)
早产儿的出院标准有几条:1、孩子住院期间的疾病得到治愈,或者是达到可以回家继续治疗的...
赵瑞斌│太原市妇幼保健院
2023/01/03播放(57430)
早产儿的出院标准有以下几方面:一、出生后达到相当于宫内胎龄34周以上,或者体重达2kg以上。二、能自行的吸吮乳汁,吸吮与吞咽、呼吸相协调,体重稳定增长,每天20g-30g。三、在22度-24度之间的室温下,能维持正常体温。四、不需要吸氧,生命体征稳定,无呼吸暂停发生,各系统无威胁生命的病理情况出现。主要是以上这四方面的原则,具体还要根据早产儿本身具体的情况综合分析。如果目前还不稳定的情况下,尽可能不要急于出院,等孩子各方面稳定以后再出院,相对更为合适。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/20收听(12530)
"早产儿出院标准,有以下几点:1、呼吸功能稳定,自主呼吸良好,一周以上无呼吸暂停,未吸氧下血氧饱和度维持在90%以上,无明显呼吸困难表现。2、体温稳定,早产儿出温箱后体温稳定至少观察24h,在室温下能保持体温36℃-37℃。3、喂养,经口喂养良好,喂养期间不伴血氧饱和度和心率下降,血氧饱和度要保持85%以上,心率>100次\/分,每3-4h喂养一次,每次喂养时间不超过30分钟。4、体重增长满意,不管是母乳喂养,还是配方奶喂养,体重都应稳定增长,早产儿平均每天增加15-20g\/kg,对于出院的体重一般需要达到1800-2000g。5、矫正胎龄,多数早产儿在比预期提前2-4周出院,一般矫正胎龄36周以后考虑出院较为合适。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/10收听(80806)
34周的早产儿出院标准通常如下:1、呼吸:呼吸器官的结构和功能的发育比较接近于足... 许靖│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/05/03播放(94386)
34周的早产儿出院标准通常如下:
1、呼吸:呼吸器官的结构和功能的发育比较接近于足...
许靖│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/05/03播放(94386)
32周早产儿出院标准如下:1、体重达到1800g以上,尽可能在2kg左右,能够自... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(39379)
32周早产儿出院标准如下:
1、体重达到1800g以上,尽可能在2kg左右,能够自...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(39379)
"早产儿出院标准是疾病得到治愈、生命体征稳定、体温正常、体重在2kg以上,以及吃奶好等。早产儿主要是指怀孕的周数不足37周就提前出生的婴儿,由于怀孕的周数不足,在宝宝出生以后各脏器发育还不太成熟,多数早产儿会出现体重低、喂养困难、体温不衡定、呼吸暂停等一些问题,所以需要在医院进行护理。部分早产儿身体会存在着一些疾病,住院期间应把身体存在的疾病进行治疗,完全治愈后出院,回家也有利于父母照顾。另外,在正常室温下,孩子的生命体征较稳定才能出院。宝宝提前生产,体重较低,出院时需要体重达到2kg以上。另外,很多宝宝出生较早,不能吃奶,奶量不稳定,不利于回家后的照顾。等孩子可以经口喂养时,算是达到了出院的标准,孩子呼吸平稳、吸吮吞咽协调、吃奶量正常、没有感染的症状、大小便正常基本就可以出院。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(40208)
不管是哪个胎龄的早产儿,都有下面的一些要求:1、31周的早产儿大部分的出生体重比较轻... 赖春华│中山市博爱医院 2023/01/28播放(76064)
不管是哪个胎龄的早产儿,都有下面的一些要求:1、31周的早产儿大部分的出生体重比较轻...
赖春华│中山市博爱医院
2023/01/28播放(76064)
"孕周为36周的宝宝未足月,身体各项机能未发育良好,需要到新生儿科住院观察。36周早产儿出院的标准为生命体征平稳,包括心率稳定,大概维持在100-160次\/分。有自主呼吸且呼吸平稳均匀,大概在35-60次\/分。孩子可以离氧,离氧的状态下经皮血氧饱和度维持在95%以上。孩子没有烦躁、嗜睡、抽搐等神经系统症状。哺乳良好,吸吮有力,大小便正常,没有明显腹胀、呕吐等消化系统症状。新生儿体重达到2500克,则符合新生儿出院的标准。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/04收听(35186)
34周早产儿出院标准实际与任何胎龄早产儿出院标准相同,随住院纠正胎龄时间延长至一定期限便可出院... 王铭杰│中南大学湘雅医院 2023/02/10播放(70480)
34周早产儿出院标准实际与任何胎龄早产儿出院标准相同,随住院纠正胎龄时间延长至一定期限便可出院...
王铭杰│中南大学湘雅医院
2023/02/10播放(70480)
早产儿一般由于胎龄比较小,体重也是比较低的,出生以后容易出现各种问题,甚至会出现危险,34周的早产儿要达到的出院的标准,需要满足如下几点:1、孩子的体重要达到两公斤以上,而且孩子的生长速度也是满意的,特别是体重增长是比较满意的。2、孩子所有的用药都已经停止了,也不需要吸氧,孩子的生命体征是平稳的。3、孩子吃奶量已经很多了,已经能够满足生长发育的需要了。4、孩子能够脱离暖箱,在室温中能够保持体温稳定,保持生命体征的稳定。5、早产的孩子容易出现视网膜病变,因此在出院前要完善早产儿视网膜筛查,其他需要做的检查还有新生儿疾病筛查、听力筛查等。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/30收听(36170)
"33周的早产的成活率目前应该算是比较高的。一般把早产划分为34-36周,称之为晚期的早产,28周之前的,称为超早早产,28-34周之间或者是33周的,也是接近晚期早产的范畴,相对比超早早产,也就28周之前的,成活率会相对高很多。因为大部分的脏器,如肺、脑、消化系统、心脏都是相对成熟的状态。个别的早产,因为情况也是有天差地别,另外是否还有合并先天的疾病,或者是有遗传代谢的疾病,会影响到个体的生存质量。但总体而言,33周的早产的存活率还是比较高的。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/12收听(81434)
"33周的早产儿,如果按照正常的体重应该是4斤多,但是也有的孩子会偏轻一些,3斤多,也有的孩子会偏大一些,有的能达到快5斤的水平,只要跟孕周相符就可以。这时候出生的小孩还算早产儿,一般出生以后要监测生命体征、记录吸奶的量、体重、黄疸都要每日监测。所以一般33周的早产儿,无论体重多少都会转到新生儿科进行观察治疗,因为这个月份的孩子肺部发育不成熟,34周以后肺发育会好一些。33周胎儿的肺发育不成熟容易感染,要在新生儿科进行观察。如果出现新生儿肺发育不成熟的表现,可以使用促胎肺发育成熟的药物,这时候出生的孩子成活率是没有问题的,但是并发症多、体质弱,所以33周出生的孩子一定要注意按早产儿处理,严格的监测生命体征。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(42918)
"国内报道死亡率早产儿死亡率为12.7%-20.8%,胎龄越小,体重越低死亡率高,尤以1000克以下的死亡率会更高。现在有报道体重在1000-2500g的早产儿,而它的死亡率由原来的15%下降至3%。早产儿的死亡原因有围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜变、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎以及各种感染等。但是胎龄小于5个月者,迄今为止没有存活报道。早产的病因很多母亲的因素占主要原因,近年来认为50%-80%的早产与绒毛膜羊膜炎有关,常见的病原菌有大肠杆菌、B族溶血性链球菌、李斯特菌、解脲脲原体、人型支原体等。"
2020/11/18收听(54054)
33周小孩的成活率,一些资料大样本的数据研究表明,成活率是很高的,能达到85%-90%之间,目前的医疗水平成活率应该是没有问题,在大多数医院基本上都是可以存活的,但是小孩的远期并发症可能会比较多一些,像新生儿视网膜病变、新生儿脑病、新生儿神经系统并发症、新生儿缺氧性脑病都有可能会发生。再就是33周的小孩可能肺发育稍微欠一些,有可能导致肺透明膜病。如果33周早产小孩已经出生了,这种情况肯定是要进新生儿科的保温箱,一般是在里边要呆两个星期以上,甚至是两个月。另外就是32-33周早产儿,体质可能会差一些,一定要注意及时的到比较好的医院去治疗。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(91156)
"33周算早产儿,早产儿是指胎龄在孕37周以前分娩的。根据早产儿的出生体重分为低出生体重儿,体重小于2500克,极低出生体重儿体重小于1500g,超低出生体重儿体重小于1000g。根据胎龄进行分类,又将早产儿分为晚期早产儿,34周到36周加六,中期早产儿32周到33周加六,极早早产儿小于等于28周,和超早早产儿小于28周。33周早产儿应该属于中期早产儿,早产儿出生后各脏器发育均未成熟,呼吸系统未发育成熟可表现有呼吸暂停、周期样呼吸、肺透明膜病变,必要时可以给予呼吸机支持及吸氧治疗。早产儿神经系统未发育成熟容易出现吞咽、吸吮反射弱,不能自行进乳,觉醒程度低、嗜睡,还可容易出现脑室内出血、脑室周围白质软化,消化系统未发育完善,吸吮、吞咽和呼吸不协调,需要鼻饲喂养,胃肠道消化及耐受能力弱容易发生坏死性小肠结肠炎。"
2020/11/13收听(88164)
"33周的早产儿的体重,如果B超报的小孩的大小和停经的月份互相符合,都是33周,这种小孩的体重一般是四斤左右,也可能会三斤多,有可能会稍微大一些,可能四斤多。一般小孩出生了还是最好转到新生儿科,因为这个月份的小孩肺容易发育不成熟,34周以后的小孩肺发育可能会好一些,33周还差一个星期,这时最好是用一些促进胎肺成熟的药物。另外小孩出来之后存活率是没有问题,但是并发症多、体质弱,所以33周时一定要注意,出现早产的症状,赶紧去医院找大夫。"
2018/04/02收听(71794)
早产儿是需要特殊关注的群体,目前我国对早产儿出院后的喂养管理尚不规范,造成许多早产儿不能达到最... 卢维城│海南省人民医院 2023/09/11播放(50872)
早产儿是需要特殊关注的群体,目前我国对早产儿出院后的喂养管理尚不规范,造成许多早产儿不能达到最...
卢维城│海南省人民医院
2023/09/11播放(50872)
早产儿保温箱治疗是早产儿住院期间非常必要的措施,一般33周宝宝体重在1500-1600g或16... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/08播放(79332)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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