慢性附件炎怎么治疗才能彻底治好

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

慢性附件炎怎么治疗才能彻底治好

2023-12-12 10:52播放 :

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视频内容

慢性附件炎症在临床上能达到彻底治愈，标准就是局部不再出现疼痛，通过妇科检查也不再出现局部的压痛。临床症状已经完全缓解，就证明已经是彻底治愈。

在临床上的治疗方法主要是通过用药进行治疗，比如可以通过口服头孢类抗生素和甲硝唑联合用药治疗。也可以服用大环内酯类药物和甲硝唑联合用药治疗，还可以用左氧氟沙星和甲硝唑联合用药治疗，都能达到彻底治愈的目的。

由于甲硝唑不能长期地用药，所以在临床症状好转之后，可以改用中成药治疗，比如妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等，要连续用药3个星期左右，才能达到彻底治愈的目的。在治疗期间也建议做局部的热敷，可以促进炎症吸收，减轻临床症状。

另外也建议在治疗期间不要有性生活，这样才有利于慢性附件炎达到彻底治愈。

慢性附件炎怎么治疗

慢性附件炎在临床上以中成药治疗为主，并且要加强营养，建议做下腹部物理治疗，通过热循环促进炎症吸收。如果是慢性附件炎急性发作的时候，可以采用静脉用药的方法进行治疗，比如可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌，甲硝唑同时静脉点滴，建议治疗7天后再做检查，了解局部的炎症是否已经吸收。另外，对于慢性附件炎的病人，建议一定要加强营养，可以促进炎症吸收，并且可以提高机体抵抗力。对于慢性附件炎症患者，在治疗期间最好不要有性生活，饮食上也不能吃酸辣以及刺激性食物。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/23收听(62390)

什么是慢性附件炎？

"在女性内生殖器官当中，输卵管、卵巢被称为子宫附件，所以严格地讲，附件炎是输卵管以及卵巢的炎症，但是输卵管、卵巢常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔的腹膜炎，所以在诊断的时候是不容易区分的，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎也就被划入了附件炎的范围，慢性的输卵管炎、腹膜炎多是由于急性输卵管炎、盆腔腹膜炎治疗的不彻底或者未能重视治疗所致，慢性炎症反复的发作，迁延日久，就会使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官互相的粘连，患者多表现为下腹部的坠胀、疼痛，往往在经期或者劳累后加重，同时白带增多，月经量也会增多，部分病人还会有性交痛。"

语音时长01:29''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/02/26收听(96658)

03:07

慢性附件炎如何治疗比较好

慢性附件炎大多数的情况下，都是继发于急性...

程娇影│中日友好医院

2023/11/24播放(42924)

老年慢性附件炎怎么治疗

"老年慢性附件炎相对少见，因为老年女性常常很少有性生活，一般附件炎就会逐渐好转。但有时老年女性会有慢性腹痛，查体附件区增厚、压痛是附件炎的特异体征，对于这种情况一般考虑附件炎。同年轻女性一样，也要给予抗生素抗感染治疗，一般选择头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，或者阿奇霉素联合甲硝唑治疗。既抗需氧菌，也抗厌氧菌，一般同时需要联合活血化瘀类的中药治疗。如果腹痛严重，可以给予消炎痛栓等前列腺素抑制剂对症处理。如果有盆腔炎性包块，尤其是盆腔脓肿，有时需要手术治疗。"

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

2020/08/03收听(40340)

慢性附件炎的主要病症

"慢性附件炎的主要病症表现为小肚子疼痛、腰疼、腰酸，还会引起白带增多，并且白带中含有褐色或者红色分泌物，容易出现外阴瘙痒、阴部疼痛等，在同房时症状会加重，在月经前后腰疼和腹痛症状也会加重。患有慢性附件炎还会引起经期痛经的症状，也会引起月经不调等症状。如果附件炎严重还会引起全身无力、发烧等情况，通过血常规检查容易出现白细胞增高。慢性附件炎一般是发生在产后或者流产后，这可能是由于产后或者流产后不注意卫生，没有及时服用消炎药引起，可以进行白带常规检查，还可以进行B超检查，明确后需要服用头孢曲松、甲硝唑等消炎药进行治疗。"

语音时长01:07''

刘树辉│黑龙江省中医院

2020/07/27收听(89462)

慢性附件炎多久能好

"慢性附件炎症大约经过半个月的治疗才能使相应的临床症状得到改善，慢性的附件炎症包括了卵巢局部炎症、输卵管的炎症以及子宫韧带的炎症。在临床上出现最多的就是输卵管局部的炎症，常常会导致输卵管增粗、局部充血、水肿，而出现患侧下腹部疼痛，在月经期和性生活的时候疼痛往往会加重，建议临床上积极的给予治疗。如果出现急性发作最好用静脉用药的方法给予治疗，建议连续用药一个星期，并且在停药之后最好口服中成药物巩固治疗。临床上如果是没有出现急性发作，只是在同房或者来月经的时候出现下腹部疼痛，或者妇科检查的时候发现附件区有压痛，建议口服中成药半个月给予治疗，绝大部分在临床上都会充分的缓解症状。"

语音时长01:26''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/15收听(17470)

慢性附件炎如何医治

慢性附件炎也叫做盆腔炎性疾病，盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一种感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，炎症可局限于一个部位也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。对于盆腔炎性疾病的治疗主要为抗生素药物治疗，必要的时候可以进行手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数的盆腔炎性疾病是可以彻底治愈的。抗生素的治疗原则是经验性、广谱、及时和个体化，要选择广谱抗生素或者是联合用药。

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2020/08/27收听(82386)

慢性附件炎怎么治

"慢性附件炎是指女性内生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔、腹膜等处，发生慢性的或者迁延性感染时炎症的总称。主要造成的原因是分娩或者流产后，由于抵抗力下降，病原体经损伤的生殖道上行感染，影响到整个盆腔，引起炎症；还有就是宫内节育器广泛应用时，有的人不注意个人卫生或者手术操作不严格而引发；还有可能是吸宫手术、人工流产手术以及消毒不严格的产科手术都可以影响到；不注意经期卫生，在月经期发生性交，还有身体其他部位有感染没有积极的正规治疗时，也可以引发慢性盆腔炎症。临床表现有不同程度的腹痛，而且炎症反复发作，可以导致腰骶部酸痛，时轻时重，并带有白带增加、月经失调，如果症状严重情况，还会出现附件包块。一般主要是通过B超检查基本可以明确诊断，治疗主要是采取中西医相结合的治疗方法，因为慢性附件炎采用抗生素类药物效果相对不是很好，主要是首先提高自己的抵抗力，增加体育锻炼；还有可以采取中成药，有助于慢性炎症的吸收；还可以采用中草药，煎药来进行调理，副作用比较小，同时配合理疗，像用激光、微波进行离子渗透治疗，理疗能促进局部血液循环，改善人体组织的营养状态，提高机体的新陈代谢，从而有助于炎症的吸收和消退，而且慢性附件炎一定要进行彻底的巩固治疗，以免病情迁延不愈。当然如果是慢性附件炎急性发作时，需要结合抗生素积极的、规范的、足量的消炎治疗。"

语音时长03:01''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/11收听(87690)

慢性附件炎如何根治

"慢性附件炎主要是急性炎症时治疗的不彻底、不及时，或者是因为本身的体质差，病情迁延所致。有的慢性炎症没有急性病史，当抵抗力下降时，炎症就可以出现急性发作。慢性炎症单一的治疗方法相对效果比较差，需要采取综合性的治疗方法来进行对症治疗。主要是采取以下的治疗方法：第一、像平时要注意营养，加强体育锻炼，劳逸结合，增强自身的抵抗力。第二、如果是慢性炎症急性发作时，一般可以选用敏感性的抗生素来进行对症治疗。在使用抗生素的同时，可以配合肾上腺皮质激素，像地塞米松等之类的药物联合对症治疗，相对效果好一点。第三、可以采取物理治疗，临床上可以采用像中医的疗法来进行对症治疗，像红外线照射，还有艾灸等之类的，可以促进血液循环，有利于炎症的吸收。还有可以采用短波、超短波、离子渗透、激光、频谱仪等治疗方法。第四、可以采取中医中药来进行治疗，可以采取中草药灌肠，红藤、鱼腥草、蒲公英、紫花地丁、赤芍等这些药物把它煎成水，药温控制在39℃，每天晚上可以考虑进行灌肠，这样也有助于炎症的吸收。但是，灌肠一般最好在晚间进行，经期要停用，灌肠前要排空膀胱和直肠。还有可以配合像妇科千金片、妇乐片或者是金刚藤胶囊等中成药来进行辅助治疗，它具有清热化瘀的作用。如果是慢性炎症通过以上治疗效果不好的情况下或者是反复发作的情况下，可以进行手术治疗。手术要彻底，避免遗留病灶，再次复发。"

语音时长02:54''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/04收听(57612)

慢性附件炎的症状

慢性附件炎的症状有下腹坠胀、下腹疼痛、腰骶部酸痛、白带增多、月经失调、附件有压痛、附件区出现包块等。由于慢性炎症的长期刺激会出现明显的下腹坠胀、下腹疼痛、腰骶部酸痛，在劳累后、月经前后及月经期间会加重。由于慢性炎症刺激宫颈及阴道部位，使宫颈腺体以及阴道黏膜的分泌物增加，从而出现白带增多，炎症反复刺激卵巢部位使卵巢功能受到影响，从而出现月经失调。由于附件部位有慢性炎症存在，所以子宫附件会出现明显增大，按压附件部位会出现明显压痛，严重者会触摸到包块。慢性附件炎如果不及时治疗会导致不孕，严重的会威胁女性的健康。

语音时长01:09''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/25收听(62944)

慢性附件炎的症状

"慢性附件炎是指卵巢、输卵管部位的慢性的感染性疾病，是女性常见病。一般表现为慢性下腹痛，有时有急性发作，急性发作时可以表现为急腹痛，常常伴有发热。查体发现附件区增厚、压痛是附件炎的特异体征，B超下一般没有特异表现，有时有盆腔积液，有时有盆腔炎性包块。对于慢性附件炎，一般给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。抗生素一般选择头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，或者阿奇霉素，联合甲硝唑治疗，这样既抗需氧菌，也抗厌氧菌。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/08/03收听(46596)

慢性附件炎的症状

"慢性附件炎的症状：一、腹痛，对于慢性附件炎患者来说，最常见的症状就是出现腹痛情况，但是出现腹痛的病情程度却是因人而异的。二、月经不调，慢性附件炎还有个明显的症状，患者会出现月经不调的情况，一般都是月经量过多，或者是月经周期出现次数过多、痛经异常等。三、不孕或者宫外孕，慢性附件炎本身就是卵巢和输卵管出现炎症，出现该病情也就说明了女性的输卵管出现了异常，常见的就是出现输卵管黏连的情况，输卵管黏连，那么精子和卵子就不能够很好的结合，从而导致不孕或者宫外孕的情况发生。"

语音时长01:21''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/20收听(29822)

慢性附件炎症状有哪些

"慢性附件炎最常见的表现是下腹部有坠胀感、疼痛、腰腿部酸痛、白带增多、白带有异味、月经不调等，症状会在月经期间或劳累时加重。出现症状需要及时到医院进行妇科检查和B超检查，有利于慢性附件炎的确诊，慢性附件炎多数考虑是分娩或者人流手术后抵抗力低下、宫内放置节育器、不注意经期卫生、不洁的性生活、阴道或子宫部位慢性炎症等因素引起。慢性附件炎的治疗主要以药物和理疗为主，药物建议选择中成类抗炎药，有利于慢性炎症更好的吸收，平时建议注意个人卫生，尤其是经期卫生，经期避免性生活及盆浴，以免加重局部炎症。"

语音时长01:18''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/05收听(46454)

女性慢性附件炎的症状

"女性慢性附件炎的临床症状主要是与疾病的严重程度有关系。如果患者的疾病非常的轻微，多数患者可以没有任何的临床症状，个别患者可能会表现为月经期或者排卵期一侧小腹疼痛。如果患者的慢性附件炎比较严重，患者可以表现为平时有小腹一侧疼痛，在劳累时、性交时或者在月经期、排卵期等这些时间疼痛会加重。如果患者慢性附件炎再进一步的发展，形成局部的脓肿包裹，这种情况下就有可能会有慢性附件炎变为急性附件炎，而出现疼痛、发烧、腰酸、腰痛等各种的临床不适。"

语音时长01:10''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/25收听(27392)

慢性附件炎症有哪些症状

附件炎是什么症状？比如慢性附件炎，通常感觉下腹部一侧或两侧坠胀痛，腰骶部酸胀疼痛，大部分人能忍受。常伴有白带增多、月经失调、月经期下腹疼痛明显。妇科检查时附件区增厚、压痛或者有包块，化验血常规，白细胞升高或正常，中性白细胞偏高。急性盆腔炎，下腹疼痛明显，常伴有低烧，妇科检查时附件区增厚、压痛、反弹痛明显。化验血常规、白细胞、中性粒细胞明显增高，要及时治疗，否则容易变成慢性附件炎，慢性附件炎输卵管黏连堵塞，易继发宫外孕或不孕，所以要及时就诊治疗。

语音时长02:09''

邢玲玲│武警总医院

2020/04/02收听(52704)

慢性附件炎能同房吗

"慢性附件炎并且没有相应症状，可以同房，只是在妇科检查的时候发现附件区增厚，但是没有明显的压痛，同房对附件炎症不会造成相应的影响，但是如果附件炎症有相应的临床症状，会反复出现下腹部疼痛并且阴道分泌物增多，通过妇科检查附件区有明显的压痛，不可以同房。建议用药物控制炎症，当临床症状消失以后妇科检查只是单纯的附件区增厚，可以同房。在同房的时候一定注意卫生，避免再造成新的病原菌感染而加重局部的炎症性反应。对于附件炎症一定要积极治疗，建议饮食上加强营养，增加抵抗力才能使炎症尽快吸收。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/15收听(10862)

慢性附件炎可以怀孕吗

"慢性附件炎是一种常见的妇科炎症，不重视治疗，可能会对女性的身体健康、正常的孕育造成严重的影响。慢性附件炎多是急性附件炎长期拖延不治所导致，慢性盆腔炎治疗进程比较缓慢，严重的会导致不孕。除了不孕，慢性附件炎对女性的身体影响也非常大，慢性附件炎容易反复发作，往往导致输卵管组织结构破坏，局部防御功能减退，如果患者仍然处于同样的高危环境，高危因素可以造成再次感染而导致附件炎的反复发作。所以，慢性附件炎一般不提倡怀孕，建议治疗好以后，女性身体恢复健康以后再考虑怀孕。"

语音时长01:26''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(10172)

慢性附件炎吃什么药

慢性附件炎是由于病原菌慢性感染，引起的输卵管以及卵巢部位的炎症，建议可以使用抗生素以及中成药联合治疗。抗生素可以服用甲硝唑、左氧氟沙星，也可以使用青霉素类药物，比如阿莫西林胶囊。中成药可以使用妇乐颗粒、妇炎宁片、金刚藤胶囊等。慢性附件炎的中成药治疗用药时间相对较长，在1-3个月左右，用药时间太短会影响治疗效果。在用药治疗一段时间后，最好去医院复查。慢性附件炎患者最常见的症状是患侧附件区出现坠痛或者隐痛、阴道分泌物增多。生育期的女性有可能因为患有慢性附件炎影响正常的受孕，对于比较严重的慢性附件炎必要时可以进行手术治疗。

语音时长01:11''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/11/25收听(28496)

患有慢性附件炎可以怀孕吗

"患有慢性附件炎的女性如果想怀孕，建议最好在怀孕三个月之前去医院妇科就诊，配合医生做输卵管通水或者造影等方面检查，确诊是否有输卵管粘连或者堵塞等情况。如果发现有输卵管不通畅，建议最好配合医生做输卵管通水手术促使输卵管通畅。同时还需要遵医嘱针对具体情况，对症使用抗生素和金鸡胶囊等药物消炎治疗。保证输卵管通畅的情况下再怀孕比较合适，避免引起宫外孕容易发生输卵管破裂，导致大出血影响女性身体健康。如果女性患有慢性附件炎但是输卵管通畅，而且身体没有明显异常症状可以怀孕。怀孕后需要遵医嘱定期做产检，避免发生异常情况。"

语音时长01:17''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(41326)

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