首都医科大学北京妇产医院
妇科
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偶然发生阴道有出血的原因：
1、排卵期出血：要看发生的时间和月经有没有关系，如果是在月经中期，先要考虑是不是排卵期出血。排卵期出血持续时间不会很长，一般2-3天，而且量不会很多，会少于月经量，一般情况下不需要治疗，会自动好转；
2、接触性出血：要看发生出血和同房有没有关系，有些人会发生接触性出血，在这种情况下要做宫颈检查，看宫颈有没有炎症、息肉、癌前病变，应该做宫颈防癌的筛查，包括TCT检查和HPV检查；
3、子宫器质性的病变：因为子宫器质性病变偶然会发生阴道出血，例如子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫肌瘤，特别是黏膜下的子宫肌瘤，还有子宫肌腺症等，都会发生不规则的阴道出血。
所以发生阴道出血，还是应该及时到医院去检查。
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"由于女性怀孕的具体时间不同，所以下面出血的原因就会有很大差异。如果是在怀孕早期的出血，这时要考虑两种可能性，可能是先兆流产表现导致，也有可能是宫外孕引起。如果女性是在检查彩超确诊宫内孕以后又出现异常的阴道出血，往往还要考虑有胚胎停育的可能。如果女性在怀孕三个月后出现少量出血，而且是同房后才出现，要考虑宫颈问题的可能性比较大，比如宫颈糜烂或者宫颈息肉。但同时也可能是胎盘低置导致，如果在出血的时候，有腹部疼痛症状，还可能是胎盘早剥引起。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/11收听(95536)
如果女人小便有血，需要考虑几方面的因素，但其实与男女性的关系也不太大，具体分析如下：<...
如果女人小便有血，需要考虑几方面的因素，但其实与男女性的关系也不太大，具体分析如下：
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/11播放(33518)
"女性同房以后，出现少量的阴道流血或者血性白带，首先要分析。如果出血是在月经刚干净的第一天、第二天，或者是马上就要来月经的时候，考虑出血跟月经有关系，可以再观察，排除以上时期同房是否有出血，如果依然有出血，要及时到医院做检查。常见的有以下几种可能性：一、宫颈息肉或者宫颈急性炎症，如果有息肉，建议摘除息肉，并做病理检查，摘除的时间大约是在月经干净3-10天左右。二、宫颈癌前病变或者宫颈癌，这种诊断必须要通过宫颈筛查来明确，当宫颈癌发展到一定地步的时候，医生可以通过妇科检查，就能看到宫颈上有菜花样肿物，这个时候就没有必要再做宫颈癌筛查，直接在阴道镜下取活检，就能证实是否是宫颈癌。"
刘宁│淄博市妇幼保健院
2019/02/28收听(92818)
"女人小便会痛，还有点血，是典型的女性泌尿道感染的症状。小便疼痛就是尿痛，有血说明泌尿道炎症比较重，黏膜出血。这种情况建议化验尿常规，尿常规可以发现尿中有红细胞和白细胞，患者一定要大量喝水，促进炎症的排泄。排尿疼痛可以吃碳酸氢钠，其有碱化尿液的功能；有血一定要多喝水，防止形成血凝块。建议患者吃广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星、罗红霉素等，这类药物吃3天左右症状就会明显缓解，一般5天就可以达到临床治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(73002)
"女性出现小便拉血，常见于急性膀胱炎。病人发生急性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜出现黏膜水肿、糜烂、出血，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽和肉眼血尿症状。病人出现肉眼血尿症状时，需及时到泌尿外科就医，泌尿系彩超检查可以除外有无泌尿系肿瘤、泌尿系结石，尿常规检查可发现尿中白细胞升高、红细胞满视野、细菌数升高。选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数病人小便拉血的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(13620)
"女性小便时有点血，则建议到医院进行检查，可能的原因如下：1、尿道口肉阜，肉阜长期存在合并感染以后，可以造成有出血，这时主要表现为初始肉眼血尿或者伴有尿道口滴血，同时可伴有尿道口的疼痛，需要进行尿液化验检查和体格检查来进一步的明确；2、泌尿道急性的感染，比如急性膀胱炎、急性尿道炎等都可以造成排尿出血的现象。这种出血一般都会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状；3、泌尿道的结石，比如肾结石、输尿管结石，都可以出现排尿出血。同时会伴有尿频、尿急、排尿疼痛腰痛或者体温升高等改变，需要进行尿培养化验检查了进一步明确了；4、泌尿系统的肿瘤，比如肾肿瘤、膀胱肿瘤，可以造成排尿出血，但是不伴有任何排尿疼痛的症状。肿瘤体积比较大时可以出现慢性的疼痛，往往见于高龄的患者，需要进行泌尿系统的CT、B超等检查来进一步的排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/28收听(25952)
"女性患者排尿时疼痛，出现血尿，最常见的是急性膀胱炎，和性生活有一定的关系。因为女性尿道距离肛门和阴道非常近，很容易受到阴道分泌物以及粪便的污染，导致急性膀胱炎的发生。急性膀胱炎发病突然，伴有明显的尿频、尿急、尿痛、排尿时尿道有烧灼感，排尿有肉眼血尿，这个情况出现需要做尿常规以及泌尿系统的超声检查。如果尿常规中白细胞有明显的升高，可以诊断为急性膀胱炎，治疗上可以口服抗生素3天，比如左氧氟沙星、头孢克肟或者磷霉素氨丁三醇散，平时多饮水，多排尿，少吃辛辣刺激性的食物，保持会阴部的清洁卫生，每天饮水量要在2000ml以上。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/03收听(78000)
" 女性出现褐色的分泌物跟排卵期出血有一定关系，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，所以就会造成不规则出血。出血可以表现为褐色的分泌物，一般在3-5天就会结束，短暂性的一次不会影响身体健康。如果是功能性子宫出血，这时由于调节生殖的神经内分泌功能失常所致，表现为不规则出血，尽可能是进行止血处理。 如果是同房之后出血，这时常是由于阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、癌前病变，都可以有褐色分泌物，所以出现这样的情况尽可能还是去医院进行彩超和阴道镜检查排除有没有异常，根据情况要进行消炎和止血处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/13收听(53952)
"女人供血不足的原因，首先如果是老年人，一般考虑是由于随着年纪的增长雌激素分泌减少，会导致脑血管的动脉硬化，由于血管动脉硬化之后弹力减退就可以出现脑供血不足的症状。建议绝经期之后的妇女，必要的时候可以口服对抗动脉硬化的药物，比如维生素E、烟酸等。其次，女人脑供血不足也可以见于由于女女人月经量过多，多是由于子宫肌瘤、子宫内膜厚等导致的月经过多，出现的贫血，有效血容量下降，病人就可以出现脑部供血不足，建议查找病因针对病因给予治疗。女人供血不足也可以见于由于脾胃虚弱导致的造血原料吸收不足，女人也可以出现贫血、脑供血不足的症状，必要的时候建议查血液分析等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(53466)
女人阴血不足原因主要有以下几点：第一、平时偏食、挑食，营养摄入不足可能会导致气血不足，吸收不到足够的营养，会导致身体新陈代谢紊乱，因此会引发疾病。第二、如果有胃病或消化系统疾病，会导致营养物质不能够完全吸收，会出现气血不足症状。第三、面对过大的心理压力和生活压力，会导致精神紧张、内分泌失调，从而引发气血虚弱，同时女性在月经期间，如果经常有月经量过多、出血不止、月经时间延长等症状，也可能会导致气血不足等问题产生。第四、其他各种全身性疾病也会引发气血不足，比如肝肾功能异常等，建议根据身体情况及时进行调理治疗，平时可以多吃补血、养血的食物。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/04收听(89206)
女性进入青春期以后，除了周期性的出现阴道流血，也就是来月经之外，其他的时间内如果出现流血，都属于异常现象。阴道偶尔流血有可能是因为阴道炎症、宫颈炎症，尤其是宫颈息肉导致出血的情况比较常见。另外，还有子宫内膜的炎症、盆腔炎症、子宫内膜的息肉，都有可能导致阴道出现出血的现象。建议及时到医院做检查，了解引起出血的原因，给予相应的治疗。在临床上月经量正不正常、月经周期正不正常是女性内分泌是否正常的重要标志，如果在非月经期出现阴道流血，属于病理现象，建议及时处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(38672)
血稠是指血液的黏稠度增加，血稠以后容易发生高粘滞血症，血流缓慢，容易出现组织缺氧的症状，甚至会诱发血栓和栓塞性的疾病。女性血稠的症状有：一、中枢神经系统的症状，由于中枢神经系统对缺氧最敏感，血稠以后病人会出现头晕、目眩、头疼、耳鸣、眼花等一系列症状，严重者还会出现短暂性的意识丧失。二、女性血稠以后，还会表现为呼吸和循环功能方面的改变，可以表现为呼吸急促、胸闷、心慌，尤其在活动以后心慌、胸闷的症状更加明显。三、血稠以后还与引起血稠的原发疾病密切相关，如果是高血糖引起的血液黏稠度增高，还会出现多饮、口渴、多尿、体重减轻等一系列症状。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/19收听(75784)
"血虚的主要的临床表现有面白无华或萎黄、唇色淡白、爪甲苍白，也就是看到手指头、手指甲，还有眼睑发白，都是一些血虚的表现。同时有头晕、目眩、心悸、失眠、手脚发麻、月经量变少、月经颜色变淡、月经错后或者是闭经。舌淡苔白、脉细无力，其中以面色、口唇、指甲、失血，也就是苍白以及全身的虚弱为辨证的要点。不同的脏腑依赖于气血，它根据不同的脏腑也会出现一些临床的表现，比如心血亏虚会出现心悸失眠，肝血虚会出现月经后调等一些临床表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/29收听(18818)
血稠是血液循环状态不佳所带来的症状。如果动脉血栓形成，会有血流速度减慢，造成相应器官供血不好。... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/11播放(76774)
血稠是血液循环状态不佳所带来的症状。如果动脉血栓形成，会有血流速度减慢，造成相应器官供血不好。...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/11播放(76774)
"女人出现血热的症状，主要是五心烦热，即双手心、双脚心、内心出现烦躁的热，不能够被控制。另外，女性还会在月经上出现被干扰，比较常见的是出现月经提前7天以上，月经量比正常要多，颜色深红或紫色，淋漓不尽；对于脾气，女性比较爱发脾气、性格急躁；皮肤潮红、爱出油，很多女性会长出痤疮；甚至晚上的时候还会出现失眠、多梦，容易引起外感病；女性血热也会出现鼻子出血。在女性血热中，主要原因是阴亏，应该适当的治疗，以滋阴为主。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/12收听(24540)
"俗话说“女人是水做的”，中医认为“女子以血为本”，之所以这样说，因为女性从14岁左右月经来潮，伴随其一生的就是月经的正常与否，月经不调就会变身疾病。而女性的月经的调节主要靠肝脏的藏血及疏泄功能，当肝脏的藏血及疏泄功能失调，就会出现身体的异常表现。中医认为肝脏“体阴而用阳”，肝脏是藏血的，但功能是疏泄，调解人体的气机的运行，所以当肝血不足时有两方面的表现：一、其物质基础缺乏的表现，如爪甲苍白、视物模糊、头晕耳鸣、眼睛干涩、月经量少，甚至闭经、皮肤干燥、脱屑、皮肤弹性变差、面色无华，而且容易烦躁失眠等等。二、肝脏的疏泄功能失调，表现为胸胁满胀、呃逆、食欲不振、腹部痞闷、便秘等。"
王涛│河北大学附属医院
2018/11/28收听(68726)
"女性小便时有血要排除是否处于月经期，因为月经污染了尿液。就要考虑是泌尿系统疾病引起的血尿，包括尿路感染、泌尿系统结石、肿瘤等疾病引起的血尿。泌尿系统存在感染时由于病原菌刺激尿道的黏膜出现充血、水肿，严重时就会出现小便带血。泌尿系统患有结石时结石会随着尿往下排出，有时会坎墩在尿路狭窄的部位，划破尿路黏膜而出现血尿。泌尿系统肿瘤往往第一表现就是无痛性肉眼血尿，如果没有及时得到治疗，肿瘤可能会出现反复出血，小便也会表现反复的血尿。特别是泌尿系恶性肿瘤晚期，血尿的现象会更加明显。反复小便带血要及时的就医，结合尿液常规以及泌尿系统彩超CT等检查，明确原因后在医生的指导下进一步治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(19516)
女人肝血不足，临床上最常见就是血的滋养作用不够，症状如下：1、从气色方面来讲，比... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/12/17播放(67020)
女人肝血不足，临床上最常见就是血的滋养作用不够，症状如下：
1、从气色方面来讲，比...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/12/17播放(67020)
"女人小便出血，原因往往比较多。主要是由于泌尿系统的疾病引起的。比如肾结核、尿道炎、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。尿道炎是女性最常见的疾病之一，女性的尿道比男性的短，尿道炎也比较常见。如果发现了小便有血，要及时到正规医院检查治疗。尿道炎初期服用药物效果不错，可以在医生的指导下用药治疗。注意服药疗程，不要在自觉症状消失以后就立刻停药，容易复发。此外，还要考虑有没有妇科肿瘤，或者子宫疾病，及早到医院妇科做相关检查，不能耽误病情。早期发现，早做治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/06收听(13244)
"肝藏血，肝血亏虚会导致一系列的临床表现，常有面色萎黄或苍白，口唇、指甲色淡，视力减退或者是雀盲，也就是夜间看不见东西，眩晕、心悸、寐少，就是睡眠比较少。或者四肢麻木、关节屈伸不利、手足颤动、肌肉瞬动，肌肉能看见轻微抖动的样子。或者月经量少、月经延期、闭经、舌质淡、脉细数，肝开窍于目，肝主筋，所以肝血虚有两个特异性的表现，一个是视力减退或者是雀盲，另外一个是筋脉失养出现的手足颤动、肌肉瞬动、关节屈伸不利等临床表现。"
2020/04/19收听(50562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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