严重贫血是指血红蛋白值低于60g/L,甚至于低于30g/L就是极危重贫血。临床上能够导致严重贫血的疾病包括肿瘤、慢性炎症性贫血、慢性感染、骨髓造血系统异常,具体如下:
1、肿瘤:病人化疗或者用新药,比如靶向治疗、单克隆抗体治疗等。由于药物不良反应,这时候血红蛋白值会进行性地下降,低于60g/L,此时需要输血;
2、慢性炎症性贫血:慢性炎症后期或者是晚期状态,如恶性肿瘤的恶液质、慢性肾功能衰竭的尿毒症病人,还有中风后遗症、长期卧床的病人;
3、慢性感染:比如艾滋病或者是慢性肝炎、肝功能衰竭;
4、骨髓造血系统异常:对于再生障碍性贫血、骨髓增殖性肿瘤、急性白血病或者是慢性白血病,骨髓造血系统异常,不能正常造血也会导致严重贫血;
5、其他:贫困地区长期缺乏营养导致的重度贫血,溶血性贫血病人的溶血危象,大量失血会造成失血性的贫血。
总之,许多病会导致严重贫血。这时候应该考虑输血治疗,等输血之后再寻找病因,治疗原发疾病。