如果月经有比较大的成块状的血块，具体原因分析如下：

1、器质性病变：首先要检查是否有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉 、子宫黏膜下肌瘤等器质性病变，这些器质性病变就会引起子宫内膜面积过大，抑制子宫收缩，容易产生月经血过多。月经血过多纤溶系统来不及把它溶解成不凝血，就会形成血块掉出来。所以要排除器质性病变；

2、内分泌系统异常：如果排除器质性病变，要检查一块一块的血是否伴有月经过多的症状，也有可能由于内分泌系统异常，导致月经血的过多，从而引起有血块。这种情况下，要针对具体情况进行激素治疗；

3、流产：要分清楚到底是月经血或流产。因为在育龄期的女性有部分是自然流产，但是误认为是一次正常的月经来潮，就会表现为排出一些宫内的组织物，从而不自知，而血块里可能会包含着妊娠的组织物。这时如果出现月经推迟，而且这次月经血块又多，和以前不一样，还是要到医院去检查是否有流产的可能。