河北医科大学附属以岭医院
肌萎缩科
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一侧面部肌肉萎缩多见的原因是一侧面神经损害，可以由面神经麻痹后遗症引起，可见于脑血管病后遗症，或外伤、肿瘤压迫等，多表现为患侧肌肉无力以及面部不饱满，甚至口眼歪斜、面部变形等。
双侧面肌萎缩的原因一般见于全身疾病，如面肩肱型肌营养不良、强直性肌营养不良，部分先天性肌病可以累及面肌导致肌萎缩。以上这些疾病导致的面肌萎缩通常为双侧对称，可以累及眼外肌出现眼肌无力的表现，也可以累及口轮匝肌，表现为无法撅嘴，不能作出鼓腮、示齿等动作。另外累及眼轮匝肌时，可以出现闭目不紧。
总而言之，面部肌肉萎缩时的原发病不同，导致的症状、表现也不一样，因此需要注意鉴别。
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面部肌肉萎缩的症状，可以是一些面瘫症状或者面神经炎后遗症，也可以是本身疾病发生的症状：...
面部肌肉萎缩的症状，可以是一些面瘫症状或者面神经炎后遗症，也可以是本身疾病发生的症状：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(41141)
面部肌肉萎缩主要由颅神经或神经核病变引起，其早期症状与萎缩部位有关，具体如下：1... 贾宏阁│南方医科大学深圳医院 2023/10/24播放(55272)
面部肌肉萎缩主要由颅神经或神经核病变引起，其早期症状与萎缩部位有关，具体如下：
1...
贾宏阁│南方医科大学深圳医院
2023/10/24播放(55272)
"面部肌肉萎缩的早期症状。第一、习惯性痉挛，这种痉挛属于小型痉挛，面积无目的客观性或多次跳动多见于一侧，多见青年期发病，是面部肌肉痉挛早期的症状之一。第二、特发性睑痉挛，是指双侧的眼睑及痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不一样的放电频率。第三、中枢和锥体系统病变导致手足驱动和舞蹈病，就是手脚不自主的活动，像跳舞一样。第四、抽搐，因为面瘫恢复不完全导致产生错觉所致。患侧多有不一样程度的面积无力麻痹的症状，以上就是面肌萎缩的早期症状。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/17收听(98468)
面部肌肉萎缩并不是一个单独的疾病，往往是全身肌肉萎缩的局部表现。临床上可以分成肌源性和神经源性... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/09播放(70904)
面部肌肉萎缩并不是一个单独的疾病，往往是全身肌肉萎缩的局部表现。临床上可以分成肌源性和神经源性...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/03/09播放(70904)
肌萎缩是一种症状，包括神经源性肌萎缩和肌源性肌肉萎缩，面部肌萎缩也同样如此。面部神经炎性肌萎缩... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2023/09/04播放(93496)
肌萎缩是一种症状，包括神经源性肌萎缩和肌源性肌肉萎缩，面部肌萎缩也同样如此。面部神经炎性肌萎缩...
陆春玲│河北医科大学附属以岭医院
2023/09/04播放(93496)
"面部肌肉萎缩症是描述性的词汇，而不是像帕金森氏病是一个病名。面部肌肉萎缩临床上，比如有些人一边的牙坏了一直没有去治结果那一边就不嚼东西了，长期以往的两边脸就不对称了，这种就叫做废用性的萎缩。如果先天性的除外，后天出现的又不是上述最常见的废用性，建议还是要神经内科医生帮你检查一下，根据其它的症状，来判断是什么原因导致的面部的肌肉出现萎缩的。还是跟病因有关，如果是自己发现的，觉得挺担心的会过来看。如果是其它原因，比如压迫了神经或者神经出现病变，肯定会出现相应的症状，也会就诊。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/18收听(16380)
面部肌肉萎缩不是一个疾病，而是一组疾病的临床表现。面部肌肉萎缩往往是全身肌肉萎缩在面部的局部表... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/02/21播放(80290)
面部肌肉萎缩不是一个疾病，而是一组疾病的临床表现。面部肌肉萎缩往往是全身肌肉萎缩在面部的局部表...
2023/02/21播放(80290)
一侧面部肌肉萎缩多见的原因是各种原因导致的一侧面神经损害，也可以由面神经麻痹后遗症引起，另外还... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2023/04/12播放(55980)
一侧面部肌肉萎缩多见的原因是各种原因导致的一侧面神经损害，也可以由面神经麻痹后遗症引起，另外还...
2023/04/12播放(55980)
"面部肌肉萎缩原因很多，具体如下：1、有神经源性原因，比如面神经的病变造成面部表情肌的肌肉萎缩。2、也可能是肌源性的，横纹肌肌肉本身的病变造成肌肉萎缩。3、也可能是局部的某种病变，造成的面部肌肉萎缩。总之面部肌肉萎缩的原因很多，治疗起来有化学的药物治疗；中医中药辨证施治、针灸、按摩；以及物理治疗等综合的措施，主要是针对病因，先对因治疗然后是对症的治疗。同时还要注意给予患者心理方面的调整，心理压力大，面部肌肉萎缩引起面容美观上的变化，造成的心理影响，也是加重病情的原因之一。乐观的心情配合着进行治疗，可以收到一定的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/02/17收听(66850)
面部肌肉萎缩一般是因为面神经损伤所致，最常见的称为面神经炎，会造成面部肌肉萎缩，主要针对急性期... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/02播放(25317)
面部肌肉萎缩一般是因为面神经损伤所致，最常见的称为面神经炎，会造成面部肌肉萎缩，主要针对急性期...
2023/06/02播放(25317)
"正常肌肉需要周围的血管以及神经输送营养维持生长，当发生面瘫的时候，面瘫部的肌肉有可能会出现萎缩的症状，因为面瘫是由于神经受损所导致的，所以神经供应的营养一部分会降低。患者面瘫后，面瘫部的肌肉减少运动，导致废用性萎缩。所以对于面瘫，局部的肌肉应该给予被动性运动，以免发生废用性萎缩，同时应该积极给予营养神经类的药物治疗，以免发生神经坏死后所导致的萎缩。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/01/10收听(88090)
"肌肉萎缩是某些疾病所引起长期肌肉营养不良从而导致肌肉纤维变细，严重的可以出现肌肉纤维的消失，从而导致肌肉组织体积变小的一种症状。此种疾病与神经系统疾病有直接的关系，常见原因如神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩等等，可以到综合医院的专科门检查诊确，主要表现为大腿肌肉、小腿肌肉、肩胛带肌肉、肌源性面部肌肉、肩胛肌等肌肉的萎缩，肌肉萎缩以后出现肌肉无力、肌束震颤、肢体活动不灵，长此以往可出现肢体完全性瘫痪。由于此病导致患者长期卧床也可以引起坠积性肺炎、褥疮、呼吸困难、心力衰竭等等。此病主要还是给予积极规范的康复运动治疗，同时可以配合物理治疗、营养神经药物治疗，保持一个乐观、轻松的情绪，合理调配饮食。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/24收听(32294)
首先肌肉萎缩本身就是一个症状，表现为肢体变细，或者是局部的肌肉凹陷，这个症状见于周围性神经病或肌肉性病变。比如说多发性肌炎、多发性周围神经病、运动神经元病等等，而肌肉萎缩往往伴随一些其他的症状，比如说肌肉纤颤、肌无力等等.出现这些症状的话，首先要去神经内科就诊，最好是做肌电图检查，看一下是否有肌电方面的问题以及神经传导方面的问题，以协助诊断，如果是肌肉病变，除了有肌肉萎缩还会伴有疼痛等一些症状；如果是神经方面出问题，肌电图上面会表现为失神经电位等一些特异性的改变。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(36134)
"肌肉萎缩的症状表现在以下几个方面：第一、常见的早期肌肉萎缩会导致患者下肢瘫软无力，无法长时间站立，容易出现腰肌酸软。第二、肌肉萎缩会导致患者面色无华、嘴唇发紫、舌下淤斑、四肢有明显凸起的青筋，活动或者是工作时四肢软弱无力，脉象也呈现无力的现象。生活中如果有这种症状出现，基本可以判断为肌肉萎缩。第三、肌肉萎缩的患者通常食量少，并且伴随着身体消瘦、精神乏力的症状。第四、有些早期的肌肉萎缩可能症状表现不明显，肌张力以及肌力的变化不大，上肢出现肌萎缩，一般是在大鱼际肌的桡侧缘出现，从这个位置开始发生萎缩。第五、肌肉萎缩还会导致感觉障碍、脊髓空洞，有这种疾病的症状出现，一般可以判断为患上了肌肉萎缩。第六、肌纤维颤动也是肌肉萎缩的主要症状表现之一，用拇指轻轻触碰，萎缩的肌肉容易诱发肌纤维颤动，大小与病损范围、肌纤维的长短有一定的关系，肌纤维颤动出现还预示着运动神经元发生病变。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/04收听(12322)
"肌肉萎缩的症状主要是肌肉容积的缩小以及肌肉无力，在疾病早期萎缩不明显时，患者可能感觉不到肌肉容积缩小，仅仅能感觉到肌肉无力。在四肢比较多见，比如患者出现在走路时感觉乏力、上楼梯费劲，严重时会出现坐下时起立困难。在上肢表现为原来能提动的重物现在提不起来，握拳时感觉握不紧。当症状进一步加重时，可以观测到明显的肌肉萎缩，表现为肢体肌肉容积缩小，明显变细，如果肌萎缩仅累及单侧时，和对侧对比就更容易发现。到后期萎缩加重，患者会出现特殊的形态改变，比如在手部会出现爪形手。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/30收听(80572)
肌肉萎缩原因比较多，最多见的像肌萎缩侧索硬化，或废用性肌萎缩，还有周围神经病变，患者会出现手和... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/05播放(66084)
肌肉萎缩原因比较多，最多见的像肌萎缩侧索硬化，或废用性肌萎缩，还有周围神经病变，患者会出现手和...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/05播放(66084)
"肌肉萎缩是一个泛称，可以表现为身体多个部位的肌肉萎缩，不同的疾病，萎缩部位不同。首先是渐冻症，医学上叫肌萎缩侧索硬化，发病之初会出现鱼际肌肌肉萎缩，随着病情的进展则多个肌群受累。其次是周围神经疾病导致的肌肉萎缩，表现为影响某一具有支配肌肉的神经而导致肌肉萎缩。所以一旦出现症状，应及时到医院就诊，科学的对待、正确的处理、合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(18904)
"肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍，肌肉纤维变细或消失，最直观的表现是肌肉的体积缩小。由于肌肉本身的疾病，或者神经系统功能损害导致，最常见神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩，也有脑部病变导致的废用性肌萎缩。患者除了肌肉变细、变小以外，还会出现肌力下降、肌张力下降。具体的临床症状和萎缩的部位有关：大腿肌肉萎缩会出现大腿变细，以股四头肌萎缩为主，患者抬腿困难，能行走的距离明显缩短；小腿肌肉萎缩，以腓肠肌萎缩多见，患者小腿变细，呈鹤腿样表现；肩胛带肌肉萎缩，以进行性的四肢近端肌萎缩常见，多见于肌营养不良肌；肌源性面部肌肉萎缩，比如肌营养不良的面肩肱型，可以出现斧状面容；骨间肌和鱼际肌萎缩，可以引起患者握力下降，不能持重物，患者的手呈爪形。"
2019/08/01收听(72992)
"肌肉萎缩主要是指各种原因所引起相应肌肉的体积或者容积减少，从而引起肌肉的力量减退等一系列临床疾病，实际上引起肌肉萎缩，在临床当中常见的按照原因分类，分为肌源性的因素和神经源性的因素两大类。对于肌肉萎缩常见的临床表现，主要就是萎缩的肌肉出现体积或者容积的变小，而产生一些四肢的畸形，如果四肢肌肉萎缩，会导致四肢变细，三角肌萎缩会出现明显的方肩畸形，肩关节正常的圆润感消失，手部肌肉萎缩会出现手的扁平，同时如果萎缩的肌肉较为明显，也会产生相应肌肉力量下降。下肢肌肉萎缩可出现走路无力、不能站立、不能蹲起、不能迈步等，手的肌肉无力可以出现手一些动作的异常，比如不能握拳、不能做一些精细动作等，同时有明显的体重下降。还会由于常见的原因导致一些伴随症状，比如神经源性造成的肌肉萎缩，除了相应支配区域的肌肉萎缩以外，还会出现感觉异常，比如感觉减退无力、蚁爬感等等，如果是肌源性的一些肌肉萎缩，可以出现局部肌肉的疼痛酸胀，肌肉萎缩往往是一种比较严重的疾病表现，应尽快到医院检查确诊。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/28收听(96834)
"肌肉萎缩虽然不是什么疑难杂症，但是对于人类而言，是一种潜在性危害，尤其是对于年轻一代，肌肉萎缩如果不能够及时的发现或者不了解症状，后果非常危险。早期的肌肉萎缩症状其实并不是十分明显，肌力和肌张力变化不大，上肢肌肉萎缩往往在大鱼际及桡侧缘出现，因此出现机体肌肉萎缩的现象一定要早期重视。另外，肌纤维颤动也是肌肉萎缩的症状之一，经常看到上肢或者下肢肌肉不自主的进行抽动，肌纤维颤动可能是由于下运动神经元病变导致。如果出现以上这些情况，应该尽量到医院进行诊断和治疗，这样才能够科学合理的治疗肌肉萎缩症。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/12收听(37804)
北京安贞医院 李颖
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