反流性食管炎属于胃食管反流病的一种，确定存在和分级需要做胃镜检查。因为胃镜能够直观看到食道下端、齿状线上方是否有条形红斑，具体如下：

1、如果只看到食道上的红斑，红斑<5mm，则为LA-A；

2、红斑>5mm，但是为单条或者多条没有融合，则为LA-B；

3、如果已经融合一部分，但未超过环周的3/4，则为LA-C；

4、如果环周均出现，超过3/4的融合，则为LA-D，A、B、C、D会越来越严重。

如果伴有食管裂孔疝，胃镜下也能清楚看到。反转胃镜时能够看到贲门松弛，看到疝囊能够协助诊断。有时是急性的呃逆，导致胃内容物反复灼烧食道，引起急性反流性食管炎。治疗呃逆的症状，需要抗反流、黏膜保护，可以较快修复。食管裂孔疝是因为贲门过松，反复发生反流，治疗效果较差。