子宫内膜癌的出血特点是什么

昝瑛
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

肿瘤病院

子宫内膜癌的出血特点是什么

2023-09-18 08:54播放 :

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视频内容

子宫内膜癌的出血特点与疾病的严重程度有关，早期子宫内膜癌可能是不规律出血的形式，出血量不比月经多，也不会合并腹痛情况。但如果是晚期子宫内膜癌，出血量通常会非常大，病变累及到宫颈或阴道部位后可能会出现同房后出血，类似于宫颈癌患者的出血情况。

所以只要是异常出血，包括同房后不良出血、阴道不规律出血、月经间隔期异常出血、已绝经女性再次阴道出血等情况，都要到医院，让妇产科的医生做体检，进行早期诊断和早期治疗。临床上所有疾病都没有定性，教科书上的这种典型的出血形式其实在临床上相对少见，反而大部分患者会出现各自特异的临床症状和体征。

子宫内膜癌的出血特点是什么

"子宫内膜癌的出血特点为不规则的阴道流血，有时候会表现为月经过多、经期延长，在不来月经的时候也会出现不规则的流血，或者是血样的白带，有时候会出现下腹部的疼痛。如果子宫内膜癌出现感染，就会出现分泌物有恶臭味。做B超的时候可以看到宫腔内有不均质的回声，并且出现子宫体的增大，宫腔里的包块可能会出现明显的血流信号。如果病情继续发展，压迫周围的组织，有可能还会远处转移。"

语音时长01:12''

李顺华│莒县中医医院

2018/09/12收听(69214)

01:53

子宫内膜癌的出血特点

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，也叫做子宫体癌，发病率仅次于子宫颈癌。目前，子宫内膜癌的发病原...

章永平│江西省人民医院

2023/03/24播放(61474)

子宫内膜癌出血的特点

"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌因为早期症状比较明显，所以发现的时候常常都是早期子宫内膜癌，所以它的预后特别好，它的预后要远远好于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌早期的症状就是不规则的阴道出血，淋漓不尽的阴道出血，而且持续时间很长。子宫内膜癌的阴道出血颜色是鲜红色的还是暗红色的，从子宫里出来的血液如果量大，就会直接排出阴道口外，血液不经过氧化，还保留着原来的红色，那就是鲜红色的。如果子宫里出来的血液，在阴道里存了一段时间再排出去，就会在存的这段时间被氧气所氧化，就变成褐色，这个血液就是暗色的。如果从子宫里出来的血液量比较少，就有很大的机会存在阴道里，达到一定时间、一定量才会排出体外，那它就是暗色的，所以子宫内膜癌的出血就是淋漓不尽的少量出血，这种出血的颜色就是暗色的。"

语音时长01:45''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(12418)

子宫内膜癌出血特点

阴道出血是子宫内膜癌主要的临床表现，出血的特点要根据患者的年龄来定，一般来讲如果是老年妇女，可以表现为绝经后的阴道出血，阴道出血时有时无，量多量少交替。有些人会出现阴道排液，量可以很多。另外，如果患者是绝经之前的女性，可以表现为阴道出血持续的时间比较长，或者是开始有月经周期的改变，比如月经频发、经期延长、经量增多。久而久之会出现不规则阴道出血，也就是出血与月经没有关联，持续的或者是间断的阴道出血，可以量多或量少，可能从一开始良性的子宫内膜增生，逐渐演变为子宫内膜癌。一旦出现月经改变或者是绝经后出血，都要警惕子宫内膜癌的发生，要通过宫腔镜，或者是诊断性刮宫来进行活体组织检查，除外子宫内膜癌。

语音时长01:58''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/20收听(12244)

01:29

子宫内膜癌的出血特点

子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，好发于50岁左右的围绝经期妇女，目前发病年龄有年轻化的...

赵群│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/12播放(60190)

子宫内膜癌出血特点

"子宫内膜癌首要的临床症状就是异常子宫出血。但是每个人异常子宫出血的情况又不同，对于育龄期的妇女，就是没有绝经的女性，子宫内膜癌通常的出血可能会表现为月经周期的紊乱。例如月经周期缩短，经期延长或者经量的增加，甚至有的患者月经完全失去节律性，出现淋漓不断的阴道流血，而出血量有的患者可能是较少，而有的患者可能会出现大出血，甚至导致患者严重的贫血。而对于绝经后的妇女，可能会表现为在绝经之后的几年再次出现阴道不规则流血，患者会认为是月经来潮。另外，还有的患者表现为阴道的血性分泌物，所以每个患者的临床表现是不同的。"

语音时长01:10''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/30收听(85892)

子宫内膜癌的出血特点

"子宫内膜癌可以发生于不同的年龄阶段，如果是没有绝经的病人，可以表现为月经量增多、经期延长或者出现月经的紊乱，不规则阴道流血。如果是绝经后的妇女，会出现阴道流血，流血量一般是不多的，并且有明显的阴道排液，一般都为血性的液体或者是浆液性的分泌物，如果合并感染，会有脓血性的排液，如果感染比较严重，还会出现恶臭味，因为阴道异常的排液也是比较早期的一种临床表现，过后就会出现不规则的阴道流血，这也是子宫内膜癌的典型表现。"

语音时长01:21''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/28收听(25872)

子宫内膜癌出血的颜色是什么

"子宫内膜癌如果是在未绝经的妇女，可以表现为月经过多、经期延长和不规则的阴道流血，一般都是暗红色的，可能混有大量的浆液性的分泌物，有时候颜色比较淡，有时候表现暗红色。如果出血量多，也可以表现为鲜红色。如果是绝经后的妇女，开始的时候阴道流血量一般不多，多数为血性液体或者是浆液性的分泌物。如果合并感染，就会有脓血性的排液，并有恶臭味。大多数人会因为异常阴道排液到医院去检查，才能查出来是子宫内膜癌。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/26收听(65586)

01:42

子宫内膜癌出血的颜色

子宫内膜癌通常表现为月经异常或异常阴道出血，出血的颜色可以是鲜红色、淡红色、暗红色，甚至有时表...

赵晓东│北京医院

2023/09/26播放(59834)

02:03

子宫内膜癌出血什么颜色

子宫内膜癌患者的出血颜色可能与出血量有关，也与出血后在子宫里存留时间有关。如果是子宫内膜少量出...

李魁秀│河北医科大学第四医院

2023/08/27播放(61700)

子宫内膜癌出血什么颜色

"子宫内膜癌出血的颜色刚开始的时候，主要表现为阴道内血性的分泌物或者浆液性的分泌物，这个时候的颜色一般为暗红色或者粉红色，由于里面还有很多的液体，颜色比较淡。如果是合并感染，还会出现脓血性的排液，有恶臭味。如果绝经后又出现阴道流血，这个时候出血是暗红色的，一般出血不是很多，主要是阴道的异常分泌物，即棕色的分泌物比较多。如果是没有绝经的妇女出现月经过多、经期延长或者月经紊乱，此时如果出血，月经多的时候可以是鲜红色，如果出血不多的时候，主要表现为暗红色。"

语音时长01:22''

李顺华│莒县中医医院

2018/09/26收听(15766)

01:39

子宫内膜癌出血的颜色

子宫内膜癌出血一般是绝经后阴道出血，年轻患者多表现月经紊乱、经期延长或经量增多，颜色没有差别。...

林琼珊│三亚市妇幼保健院

2023/03/07播放(83664)

子宫内膜癌出血的颜色

"子宫内膜癌的阴道出血常常是浆液性的血性分泌物，这种浆液性的血性分泌物像平时洗肉水一样。另外，如果在癌症的病灶出现感染的情况下，会出现脓血样分泌物，这种分泌物往往伴有恶臭味，主要是癌灶局部感染所引起。这种情况要高度引起重视，建议做B超检查，了解子宫内膜是否有混合性的回声团，是否有子宫内膜异常增厚，或者有回声不均的情况。必要的情况下，临床需要做诊断性的刮宫，然后将刮出的组织物送病理化验，根据病理结果再进行治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/21收听(65690)

01:34

子宫内膜癌出血的颜色

子宫内膜癌也是能够早期发现的一种癌症，是因为子宫内膜癌很早就开始出现了一个症状，就是出血。出血...

王少华│宜昌市第二人民医院

2023/06/07播放(88980)

子宫内膜癌会一直出血吗

不一定会一直的出血，子宫内膜癌发展到中、晚期时，由于子宫腔内的子宫内膜坏死脱落可能就会导致一直出血，子宫内膜癌在早期时，可能表现为偶尔的少量出血或者没有出血。子宫内膜癌早期的确诊是通过B超检查，子宫内膜较厚、宫腔略增大或者宫腔内有异常的回声，可以通过做诊断性刮宫或者宫腔镜下取活检，病理化验能够确诊。子宫内膜癌多数出现在更年期或者绝经期的女性，有少量的阴道流血，经药物治疗效果不改善，需要通过病理确诊。子宫内膜癌发展较慢，早期发现是能够治愈，中、晚期只能够采用综合治疗方式提高生存期。

语音时长01:20''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/30收听(38058)

子宫内膜癌出血的颜色

子宫内膜癌最多见的临床表现是不规则阴道出血，如果是育龄妇女可以出现月经量多或者是月经淋漓不断，如果是绝经后妇女可以出现绝经后的阴道出血。阴道出血的量决定阴道出血的颜色，当阴道出血量少时，阴道出血的颜色可以使暗红色或者是咖啡色。如果出现大量阴道出血时，阴道出血往往是鲜红色、有血块。子宫内膜癌的出血没有任何规律，可以在月经期增多或者是出血量时多时少，多时可以多于月经量，少时只是白带内带血。所以，一旦出现不规则阴道出血就应除外子宫内膜癌。

语音时长01:33''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/26收听(54898)

01:58

子宫内膜癌出血吗

子宫内膜癌最主要的症状是阴道不规则出血，年纪轻的患者可以表现为月经紊乱，如月经时间比较长、月经...

于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/04/08播放(72910)

子宫内膜癌会一直出血吗

子宫内膜癌会发生出血的情况，绝经后及绝经过渡期异常的子宫出血为子宫内膜癌最常见的症状。子宫内膜癌应该与引起阴道流血的各种疾病相鉴别，比如萎缩性的阴道炎、子宫黏膜下的肌瘤，或者子宫内膜的息肉，或者内生型的子宫颈癌、子宫肉瘤，以及输卵管癌等等。这几大疾病有可能引起阴道流血、阴道排液等临床表现。通过妇检及阴道检查或者超声检查，必要时需要进行诊断性刮宫，进行活检就能够进行诊断和鉴别诊断，找出病因做进一步处理。

语音时长01:21''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/07/02收听(39058)

子宫内膜癌早期出血特点

"子宫内膜癌出血的特点是没有规律。发病的人群，大部分是已经绝经后的女性，有些是呈点滴样出血，有些是大量的阴道出血，没有出血的固定时间。建议进一步做彩超去查看一下子宫的内膜，有没有回声不均匀，或者是不均质增厚，看一下宫腔有没有占位，如果有的话查看一下，与于肌层的关系有没有明显的浸润。阴道的异常出血，常常会与功能失调性子宫出血相混淆。所以说如果有长时间的阴道不规则出血，或者是已经绝经后的女性出现的阴道不规则出血，一定要去医院做一下子宫内膜的活检，送病理查看有没有病变，确定是哪一种原因所导致的异常出血再用药，否则将会延误病情。"

语音时长01:18''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/29收听(31948)

02:19

子宫内膜癌早期出血特点

子宫内膜癌也是妇科常见的恶性肿瘤，更早期时没有任何症状，只有通过宫腔镜发现超早期的内膜癌。早期...

吕雯│浙江省立同德医院

2023/08/18播放(54598)

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