吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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化疗出现流鼻血的原因如下：
1、骨髓抑制：尤其是与血小板低有一定的相关性。机体血小板与止血有一定的关联，化疗引起血小板低时，在外力作用下鼻黏膜血管可能出现破裂、出血，止血时间比较长，病人出现鼻衄、鼻出血的表现也会明显；
2、黏膜干燥：病人可能使用的化疗药物本身对皮肤黏膜有损害，在此基础上再结合空气干燥或者黏膜干燥、破溃形成出血，并不是血小板低所导致，而是与黏膜干燥有一定的相关性。这时要注意保持黏膜保湿、润滑，尽量避免外力刺激，从而避免鼻出血；
3、其他：如凝血机制或者本身黏膜溃疡等，可能有一定的相关性。
临床上面对不同个体要结合临床表现是否是严重，必要时结合辅助检查进行充分判断。
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化疗后流鼻血是因为部分化疗药物为热性，热毒性的药物引起伤津耗气，鼻黏膜比较干燥，容易损伤引起鼻... 徐国暑│浙江省立同德医院 2023/02/26播放(59446)
化疗后流鼻血是因为部分化疗药物为热性，热毒性的药物引起伤津耗气，鼻黏膜比较干燥，容易损伤引起鼻...
徐国暑│浙江省立同德医院
2023/02/26播放(59446)
化疗之后如果出现了流鼻血的情况，要考虑以下几方面原因：1、骨髓抑制：可能化疗之后... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/09播放(26037)
化疗之后如果出现了流鼻血的情况，要考虑以下几方面原因：
1、骨髓抑制：可能化疗之后...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/09播放(26037)
"化疗出现流鼻血的症状，首先可能是由于出现了严重的血小板减少。当血小板出现四度以上减少的时候，病人就可以出现流鼻血，甚至呕血、咳血、脑出血等明显的出血的症状。除了血小板减少之外，化疗流鼻血还可能是由于化疗的不良反应，导致病人出现高血压的并发症，高血压的病人就可以出现流鼻血的现象。还有一些化疗后的病人流鼻血是因为鼻腔干燥，再加上病人不正确地抠鼻孔，导致出现流鼻血的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/28收听(26176)
化疗后流鼻血是化疗常见的副反应之一，化疗导致流鼻血的原因常见有以下几种：一、化疗导致骨髓抑制，即化疗抑制了骨髓的造血功能，导致患者血液中血小板计数明显下降，由于血小板的主要功能就是参与身体止血，因此血小板下降导致患者出血风险增加。治疗方法是应用升血小板的药物，必要时可申请血小板输血。二、化疗影响凝血功能，有些化疗药物可抑制患者的凝血功能，导致患者血液凝固能力下降，出血几率增加，可输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，同时采用止血药预防出血。三、化疗导致黏膜损伤，有些化疗药物例如甲氨蝶呤对鼻黏膜、口腔黏膜、肠黏膜等生长速度快的组织细胞损伤比较大，因此容易导致黏膜出血，可以在化疗后使用某些药物进行预防，例如使用甲氨蝶呤后可采用亚叶酸钙进行解救，预防黏膜损伤。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/15收听(49278)
"化疗后出现的鼻出血可能是由化疗导致的免疫抑制，引起局部的鼻腔黏膜腺体萎缩，出现分泌物减少致使鼻腔干燥、黏膜变脆、毛细血管变薄，导致鼻腔破裂、出血。因此治疗可以针对鼻腔干燥，局部使用生理盐水喷雾剂以保持鼻腔湿润，再配合用复方薄荷油或者鱼肝油滴鼻，可以有效促进鼻腔黏膜愈合，加快腺体恢复，有助于减少鼻出血的情况。如果化疗后血常规出现明显的三系减少，需要使用提升血液细胞的药物进行对症治疗。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/07/29收听(98752)
鼻咽癌化疗期间流鼻血的原因以及处理方法如下：1、鼻腔内轻微出血，与病情关系不大；... 於海军│武汉大学中南医院 2023/07/08播放(70390)
鼻咽癌化疗期间流鼻血的原因以及处理方法如下：
1、鼻腔内轻微出血，与病情关系不大；...
於海军│武汉大学中南医院
2023/07/08播放(70390)
鼻咽癌化疗流鼻血问题，实际上鼻咽癌出鼻血是鼻咽癌比较常见症状，其实跟化疗没有必然联系。至于鼻咽... 龙斌│重庆市肿瘤医院 2023/04/03播放(79462)
鼻咽癌化疗流鼻血问题，实际上鼻咽癌出鼻血是鼻咽癌比较常见症状，其实跟化疗没有必然联系。至于鼻咽...
龙斌│重庆市肿瘤医院
2023/04/03播放(79462)
"老百姓在接受鼻咽癌化疗之后出现流鼻血时就表现出非常紧张。其实作为医生来说，首先要鉴别一下流鼻血特点是什么？很多病人说我出现流鼻血了，流鼻血有两种表现，第一种鼻血是从鼻腔里面出来的，第二种是鼻腔也有出血，口腔里面也有出血，对这两种不同的出血我们要加以鉴别，如果是单纯的仅仅在鼻腔里面有一些轻微的出血，其实大家不必过于紧张，一般情况下它都可能跟病情关系不太大。当然排除少数的一些患者因为肿块长的比较大，侵犯了后鼻孔或者是鼻腔，这一类患者化疗之后可能会出现一些出血，有时候肿瘤消退比较快，肿瘤的血管裸露出来之后肿瘤血管破溃、出血。这一类仅仅做一个鼻腔的填塞，其实这些患者总的来说控制还可以，还有关心的一个问题，就是有些人是鼻腔有出血，口腔里面也有血出来，这个我们要注意，有可能是我们鼻咽部的出血。鼻咽部出血我们要小心一点，因为它的治疗相对比较棘手，鼻咽部的位置比较深，通过内科止血效果不太好，而且需要耳鼻喉科的介入进行后鼻孔的填塞才能把血止住。复治的患者如果出现复发，这一类患者就必须要小心，特别是治疗之后出现出血，比如说化疗后出血的一些患者，要引起重视，复治复发的患者，鼻咽部出血就存在很大的风险，有可能止血是不能止住的，会危及到患者的生命，所以这一类复发的患者，在化疗或者放疗期间出现鼻炎或者鼻腔大出血，我们一定要尽快到医院的耳鼻喉科救治，把血止住，否则有可能引起大出血，危及患者的生命。"
2018/01/03收听(10554)
从不流鼻血者出现流鼻血症状，常见原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：由于周围环境或房间内... 王琳│河南省人民医院 2023/11/22播放(98832)
从不流鼻血者出现流鼻血症状，常见原因如下：
1、鼻腔黏膜干燥：由于周围环境或房间内...
王琳│河南省人民医院
2023/11/22播放(98832)
最近总是流鼻血的原因包括鼻腔因素，以及全身因素，具体如下：一、鼻腔因素：...
最近总是流鼻血的原因包括鼻腔因素，以及全身因素，具体如下：
一、鼻腔因素：
孟令照│北京天坛医院
2023/09/25播放(84660)
反复鼻腔出血一般由鼻部自身疾病引起，也有部分患者为全身疾病在鼻部表现，具体如下：1、... 刘晓涛│郑州大学第一附属医院 2023/07/24播放(82252)
反复鼻腔出血一般由鼻部自身疾病引起，也有部分患者为全身疾病在鼻部表现，具体如下：1、...
刘晓涛│郑州大学第一附属医院
2023/07/24播放(82252)
鼻出血是耳鼻喉科非常常见的临床疾病，病因具体如下：1、最常见于外伤； 刘洋│中日友好医院 2023/06/27播放(71334)
鼻出血是耳鼻喉科非常常见的临床疾病，病因具体如下：
1、最常见于外伤；
刘洋│中日友好医院
2023/06/27播放(71334)
经常流鼻血在临床上也经常见到，常见有几种情况：1、儿童时期鼻黏膜比较薄、血管比较表浅... 申金霞│北京大学人民医院 2023/06/01播放(82566)
经常流鼻血在临床上也经常见到，常见有几种情况：1、儿童时期鼻黏膜比较薄、血管比较表浅...
申金霞│北京大学人民医院
2023/06/01播放(82566)
"不知不觉流鼻血实际在日常生活中是常见的现象，有可能与睡眠环境有一定关系，比如温度过高或者室内空气比较干燥，从而导致鼻黏膜干燥，有可能早上起来时就会出现流鼻血的症状。还有就是受凉感冒，一觉醒来之后，机体免疫力相对比较低时就容易出现感冒症状，所以也会出现流鼻血。一些老年人可能血压会一过性增高，血管壁压力增大也会出现流鼻血，罕见的疾病比如血液病等也会不知不觉就出现流鼻血的现象。所以对于流鼻血也不必过于紧张，完善检查再行相应的治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/15收听(39044)
鼻腔出血是耳鼻喉比较常见的症状或者疾病，其原因主要有以下几个方面：1、鼻腔黏膜干燥，... 韩飞│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/04播放(97644)
鼻腔出血是耳鼻喉比较常见的症状或者疾病，其原因主要有以下几个方面：1、鼻腔黏膜干燥，...
韩飞│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/04播放(97644)
"流鼻血是临床上很常见的疾病，它的原因很多。有局部的原因，也有全身性的疾病导致的流鼻血。但是，80%、90%都考虑是局部的原因。我们鼻腔的黏膜很丰富，血管也很丰富，尤其是鼻腔前端有一个利特尔区。如果有外伤、炎症，或者是有不良的习惯，抠鼻子、揉鼻子、用力擤鼻涕、打喷嚏等，都可以导致局部黏膜的糜烂、损伤，血管破裂，进而导致流鼻血的情况。如果出现流鼻血，根据出血量的多少，可以给予对症处理。出血量少时，可以用药物调理，是可以恢复正常的，出血量多，可以去医院做鼻内窥镜检查，找到出血点，进行射频止血就可以了。"
刘勇│陕西中医药大学第二附属医院
2019/07/27收听(45432)
流鼻血即医学上的鼻出血，突然之间的鼻出血常见于以下几种情况：1、单纯鼻腔黏膜糜烂... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/17播放(33263)
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付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/17播放(33263)
一直流鼻血的原因较多，常见原因如下：1、儿童鼻腔黏膜较薄，小血管较表浅、脆弱，如... 申金霞│北京大学人民医院 2023/09/23播放(92578)
一直流鼻血的原因较多，常见原因如下：
1、儿童鼻腔黏膜较薄，小血管较表浅、脆弱，如...
2023/09/23播放(92578)
患者突然流鼻血一般考虑以下原因：1、鼻腔本身原因：鼻腔本身的原因主要是局部鼻黏膜... 王玲│达州市中西医结合医院 2023/01/29播放(50042)
患者突然流鼻血一般考虑以下原因：
1、鼻腔本身原因：鼻腔本身的原因主要是局部鼻黏膜...
王玲│达州市中西医结合医院
2023/01/29播放(50042)
流鼻血最常见的原因就是由于鼻腔黏膜表面血管破掉以后，出现流鼻血的情况。95%以上或者99%以上的人，都是由于这种情况出现鼻出血，因为鼻腔黏膜非常的薄，血管又非常丰富，而且血管比较表浅，一旦由于外界环境干燥，鼻炎刺激以后，造成黏膜慢性炎症，血管扩张。受到外界刺激，比如打个喷嚏、抠鼻子、擤鼻涕，就会让血管破掉。血管破掉以后，就会产生鼻出血的症状。另外一种就是鼻出血要特别警惕大量的出血，或者出血不太容易止住，比如白血病病人，或者血液病的病人，可能由于凝血因子的缺失，或者其他的原因，会造成出血。
尹国平│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(90362)
哈医大二院 张玉玲
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