郑州大学第一附属医院
肿瘤科
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肝癌会引起血小板减少,首先因为多数肝癌都合并有肝硬化,伴随着脾大。脾大会对血小板的破坏增多,可以通过栓塞脾动脉,减少脾脏对血小板的吞噬和破坏,从而创造治疗的机会。其他原因如下:
1、化疗:除了肝癌以外,其他的肿瘤会因为化疗造成骨髓移植、血小板减少;
2、骨髓转移:还有少数情况是骨髓转移造成造血功能的破坏,骨髓中被肿瘤细胞所占据后,就不能造血,所以造成贫血、血小板减少、白细胞减少等;
3、其他:还有合并了骨髓增生异常综合征即MDS,或者是血液性疾病,甚至是白血病也会造成血小板减少。还有一种少见的情况,比如原因不清楚,可能是特发性血小板减少。有些口服或者静脉的药物也会引起血小板减少,非化疗药物也会引起血小板减少。
所以临床应该根据具体情况,进行逐一的排查,做针对性处理。
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血小板减少不是贫血,做完血常规检查,拿到检查报告单时,主要看三个项目,白细胞,正常标准往往是(... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2020/05/21播放(73247)
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蒋慧芳│浙江省立同德医院
2020/05/21播放(73247)
出现血小板减少的时候,不能确定患者就有白血病。血小板减少的原因很多,比如影响生成,如再生障碍性... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(69214)
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冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(69214)
过敏性紫癜的患者血小板不减少,在临床上,一旦患者皮肤出现紫癜,即出现红点后,应做血常规检查血小... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2021/05/10播放(54361)
过敏性紫癜的患者血小板不减少,在临床上,一旦患者皮肤出现紫癜,即出现红点后,应做血常规检查血小...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2021/05/10播放(54361)
"过敏性紫癜又叫变应性紫癜,是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,主要表现是皮肤和黏膜发生紫红色的瘀斑、瘀点,严重的会伴有关节疼痛、腹痛、肾脏损害,过敏性紫癜患者的血小板不会减少。血小板减少也会引起紫癜,但是,除了皮肤发生紫斑之外,常常伴有鼻出血、牙龈出血、黏膜出血、内脏出血等,出血时间和凝血时间都是延长的,可以到医院检查血常规看血小板的数量,就可以鉴别到底是哪一种情况。如果是过敏性紫癜,要相应检查尿常规,排除肾脏损害。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/18收听(33719)
血小板生成减少的原因,主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素,常见于范可尼... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(73604)
血小板生成减少的原因,主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素,常见于范可尼...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(73604)
血小板减少危害很大,表现在以下几个方面:1、皮肤出血点、瘀斑;2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(70617)
血小板减少危害很大,表现在以下几个方面:
1、皮肤出血点、瘀斑;
2、...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(70617)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少,临床上通常采用血小板直接计数的方法,如果血液当... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(50298)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少,临床上通常采用血小板直接计数的方法,如果血液当...
邓婷芬│广州市第一人民医院
2019/07/31播放(50298)
"血小板减少指外周血中血小板数量低于10万\/ml,血小板减少的症状与血液中血小板减少的程度有密切关系。如果血小板轻度减少,比如血小板在8万\/ml左右,这时候病人没有明显出血症状。如果血小板在5万\/ml左右,病人也没有明显出血症状,可能会有轻度疲乏、无力的感觉。但是如果在外伤或出血的情况下,病人出血情况就会比较严重,不容易止血。如果血小板低于3万\/ml,病人就会出现自发性出血,比如皮肤、黏膜的出血点、瘀斑、紫癜等等,还会出现鼻腔、牙龈的出血。严重者会发生内脏出血,如呕血、黑便、尿血等,严重者甚至发生颅内出血,病人可有头疼、恶心、呕吐、昏迷等等。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/24收听(29488)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血,骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(66340)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血,骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(66340)
"血小板减少的治疗主要是先查明原因后对因治疗,具体如下:一、如果血小板低于10×10^9\/L,且合并明显的出血,这个时候则需要紧急输注血小板,然后完善骨髓穿刺检查,明确是什么原因引起的血小板减少。二、如果是原发性原因引起的血小板减少,例如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等,这些都是骨髓的造血功能异常或者骨髓里巨核细胞增生,还有成熟障碍的血小板生成不足,这个时候需要治疗原发病才能解决。免疫性血小板减少症,则需要激素或者丙种球蛋白冲击治疗;急性白血病人,则需要化疗才能达到缓解,之后血小板才能恢复到正常。再生障碍性贫血,可以通过输血小板以及刺激造血、骨髓移植、免疫抑制治疗,才能得到控制,之后血小板才能上升。三、如果是继发性的因素引起血小板减少,例如感染、妊娠、创伤等情况,只有去除了诱因才能使血小板得到恢复,例如经过抗感染治疗后,血小板能够自行恢复,妊娠结束之后血小板也能自行恢复。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(77290)
多数感冒因细菌或病毒感染引起,可引起血小板不同程度的减少。引起血小板减少的机制具体如下: 范佳鑫│江门市五邑中医院 2018/06/28播放(96927)
多数感冒因细菌或病毒感染引起,可引起血小板不同程度的减少。引起血小板减少的机制具体如下:
范佳鑫│江门市五邑中医院
2018/06/28播放(96927)
一般情况下,血小板减少不会引起白血病,白血病也就是血癌,是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病。目前对于白血病的具体病因仍然不十分明确,临床研究发现白血病的发病与物理因素、化学因素、生物因素、遗传因素等密切相关,比如长期接触有毒的气体,接触了放射性核素、长期的病毒感染、疫力下降等等,都是白血病的诱因,所以血小板减少不会引起白血病。但是血小板减少会引起人体出血的症状,血小板是人体一种负责止血的血细胞,血小板数量减少,人体的止血功能就会下降,容易发生出血的情况,包括皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血、呕血、黑便等情况。所以血小板减少会引起出血不会引起白血病。
2019/05/05收听(15402)
慢性肾炎本身不会导致血小板的减少,这在肾炎的病人里非常少见。所以慢性肾炎,如果患者出现了血小板... 赵班│北京医院 2023/05/05播放(71900)
慢性肾炎本身不会导致血小板的减少,这在肾炎的病人里非常少见。所以慢性肾炎,如果患者出现了血小板...
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免疫性血小板减少症是临床常见的血小板减少类疾病,往往因为病人免疫功能异常,导致血小板被异常的免... 刘清池│河北医科大学第一医院 2018/12/07播放(64732)
免疫性血小板减少症是临床常见的血小板减少类疾病,往往因为病人免疫功能异常,导致血小板被异常的免...
刘清池│河北医科大学第一医院
2018/12/07播放(64732)
血小板的正常值范围是(100-300)×10^9/L,导致血小板数量减少的原因如下所述: 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/11/22播放(56250)
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/11/22播放(56250)
"血小板持续减少就是指外周血中血小板的数量持续低于正常,常见于血液系统疾病引起的血小板数量减少,最常见的疾病就是免疫性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病。由于免疫平衡紊乱,产生针对自身血小板的抗体,导致血小板在外周血中过多的破坏,同时还伴有巨核细胞成熟障碍,造成外周血中血小板数量持续的减少。另外,某些再生障碍性贫血患者,由于骨髓造血功能衰竭,巨核细胞不能正常的增殖分裂,也会出现血小板数量持续减少。无论是什么原因引起的血小板持续减少,病人往往都会表现出明显出血的症状,有时候需要输注血小板治疗,有时候需要应用重组人促血小板生成素治疗。"
2019/02/22收听(29220)
对于儿童血小板减少,最主要的表现就是不同程度的出血。如果是轻度的血小板减少,可以没有明显的出血情况,或者仅仅有皮肤粘膜的瘀点、紫斑。严重的可以有血疱、血肿形成,鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜以及舌体出血。另外,损伤部位或者是注射的部位,也可以出现渗血不止或者是形成大小不同的淤斑。而当血小板小于20X10^9/L的时候,可以出现内脏出血,例如呕血、黑便、咯血或者是血尿等。如果发生颅内出血,可能症状就比较严重了,可以导致剧烈的头痛、意识障碍或者是瘫痪等。有的时候是血小板减少患者的致死的原因之一。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/19收听(39995)
"免疫性血小板减少,也称为免疫性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病。由于机体免疫平衡紊乱,产生了针对自身血小板的抗体,导致血小板在外周血中过多的破坏,同时也会伴有巨核细胞成熟障碍的情况,最终引起外周血中血小板数量的减少,并出现一系列出血的症状。主要表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑,尤其双下肢皮肤出血点多见,有时候也可以出现鼻腔、牙龈出血,严重者还会出现呕血、黑便、尿血等内脏出血的情况。免疫性血小板减少性紫癜老年患者多见,如果是老年人,发生致命性出血的机会,比血小板正常者高13倍之多。所以免疫性血小板减少性紫癜对老年人的影响较大,确诊以后需要到血液科就诊,最常用的办法就是服用糖皮质激素治疗。"
2019/02/21收听(84691)
在乳腺癌治疗中,有以下几种情况会使血小板减少:1、化疗:化疗药物比如吉西他滨、铂... 陈俊青│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/06/20播放(94879)
在乳腺癌治疗中,有以下几种情况会使血小板减少:
1、化疗:化疗药物比如吉西他滨、铂...
陈俊青│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/06/20播放(94879)
通过检查血常规,发现血小板的数量低于正常值下限,就能够诊断血小板减少。通常轻度血小板减少没有明... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/16播放(84591)
通过检查血常规,发现血小板的数量低于正常值下限,就能够诊断血小板减少。通常轻度血小板减少没有明...
2021/07/16播放(84591)
郑大一附院 陈建设
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