哈尔滨市第一医院
骨外科
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手骨折好了,但手却变形了,常见的原因是畸形愈合及肌肉、肌腱粘连等,具体情况如下:
1、畸形愈合:手发生骨折以后,如果未得到合理的复位固定,骨折断端容易出现成角畸形。在畸形状态下愈合,可以导致骨折畸形愈合,手部会有明显变形,如局部隆起、手指歪斜,会影响手部的功能和灵活性,使生活质量下降,使工作和运动能力减弱。因此需要及时采取手术方法,重新固定;
2、肌肉、肌腱粘连:手部骨折以后,需要长时间的制动、固定。如果患者未早期康复训练,很容易导致周围肌肉、肌腱粘连。肌肉、肌腱粘连后,会使手指出现屈曲状态,发生手部变形。患者手指无法伸直,手掌也需要处于屈曲状态。此时需要康复训练,由康复医生协助患者完成手指的伸直活动锻炼,使手部变形改善。
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肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/12/29播放(39612)
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/12/29播放(39612)
"手部最容易出现骨折的地方最主要的就是指骨和掌骨头,因为在指骨最容易受到外伤而导致局部撕脱骨折,出现撕脱骨折需要将手指固定,并且骨折片如果移位很严重需要手术治疗,因为撕脱骨折的撕脱处是肌腱的止点,会导致手功能活动受限。另外手部容易骨折的地方就是第4-5掌骨头,正常情况下握拳受到暴力会导致第4-5的掌骨头骨折,骨折处会发生移位,骨折端会向掌侧移动而产生畸形愈合,需要手法复位并且打握拳位石膏制动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/06收听(70240)
手关节变形往往是滑膜水肿、滑膜炎症,刺激滑膜附着的骨或软骨,引起骨的增生或者韧带结构破坏,而产... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(36156)
手关节变形往往是滑膜水肿、滑膜炎症,刺激滑膜附着的骨或软骨,引起骨的增生或者韧带结构破坏,而产...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(36156)
"手骨折了怎么消肿止痛?我们一般认为手骨折以后在24小时之内要冷敷,防止内出血加重肿胀疼痛。在24小时之后,我们一般热敷来促进出血的吸收,促进消肿,减少疼痛。另外,我们可以将手抬高,促进血液回流,来进行消肿止疼。我们也可以用一些外用药、跌打损伤药来进行涂抹,加速肿胀的消退。也可以口服一定量活血化瘀的药,也有利于手骨骨折以后的消肿止痛。所以,我们对手骨骨折以后要进行简洁而科学的治疗,来帮助骨折以后的肿胀和疼痛迅速缓解。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(51092)
"手骨折后第一个是要患肢制动,保证骨折的人断端有良好的位置,不移动,就会减少血肿跟疼痛的发生。第二个在急性期可以局部的冰敷,限制肿胀的发展。第三个在疼痛的急性期可以口服一些非甾体类的消炎止痛药,如扶他林等对症治疗。第四个在急性期过后,可以口服一些活血化瘀止痛的中成药,比如跌打七厘片等。第五个在骨折的中后期,拆除石膏后可以进行一些中医中药的熏洗、理疗、对症支持治疗,促进肿胀的消退。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/23收听(81420)
手骨折后常见的固定方法如下:1、内固定:指骨折后,骨骼发生移位、错位,将局部切开... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(33020)
手骨折后常见的固定方法如下:
1、内固定:指骨折后,骨骼发生移位、错位,将局部切开...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(33020)
"在临床上,手部骨骨折是一种比较常见的病症。发生手骨骨折后,经过正确治疗,在治疗后有些事项需要注意。首先,如果骨折后给予了石膏或者夹板、支具等外固定后要随时观察,这些外围的松紧度,如果过紧,会影响末梢循环,导致骨折愈合减慢。如果过松,会影响骨折位置的固定,容易产生二次移位,所以要观察外固定的松紧度。如果手骨骨折后采用手术治疗,给予切开复位内固定。在术后,就应该注意刀口的愈合情况,要避免局部沾水,注意局部的卫生。在饮食上,要吃清淡类的食物,不要吃刺激性食物。另外,在手指功能活动时要尽早进行功能活动,以免发生手指指间关节的僵直。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/02收听(79244)
"手骨折之后患者要注意制动,比如骨折的手,需要采取石膏外固定的方式或者其他的方式的制动。需要定期复查X光片,看是否有骨折移位以及其他的问题,如果存在的骨折移位的情况下,需要再次手法复位或者需要手术治疗。手尽量不要低垂,尽量抬高,抬高之后能防止局部的血液循环障碍,防止过度肿胀。手骨折之后要适当的抬肩和抬肘,防止形成肩和肘的关节粘连以及关节的活动受限。手骨折还要注意定期的复查,防止畸形愈合影响手的功能。"
2020/03/03收听(20774)
"如果患者在晚上出现了手部骨折,可以去二级以上的医院急诊科进行就诊。虽然在晚上的时候大部分的门诊科室都已经停诊,但是急诊科24小时有人值守。对于手部骨折这种常见的病变,只要患者能够及时就诊,医生都会给其采取非常妥善的处理。此时医生首先会使用临时支具将患者的患处固定,然后对其完善一系列相关的辅助检查。在明确了病情的前提下,医生会请骨科医生前来会诊。对于较简单的骨折,医生会对其进行手法复位,继续使用上述的外固定装置固定。而对于比较严重的损伤,像开放性骨折,医生有可能会对其进行急诊手术切开复位内固定治疗。对于这种损伤患者不需要过度担心,及时就诊就可以。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(80418)
手骨折后大多采用保守复位外固定,或者切开复位内固定的方法进行治疗,饮食方面没有特别的禁忌。但是手骨折之后局部会出现明显的淤血、肿胀,要避免使用辛辣、刺激性的食物,比如胡椒、辣椒、麻椒、花椒、生姜、大蒜、大葱等,以防加速局部的血液循环加重淤血症状。骨折后由于疼痛的影响,消化道的消化能力减弱要避免食用油腻的食物,比如肥肉、奶油、大肠等,以防引起消化不良以及腹胀、腹痛等症状。另外骨折后骨痂的形成需要大量的钙质,要避免抽烟、喝酒,避免饮用碳酸饮料以及浓茶、咖啡,少吃含大量食品添加剂的零食,这些食物会影响钙质的吸收不利于骨折的愈合。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(19466)
"患者手骨折的消肿方法,常见以下几个方面:1、石膏固定:可以减轻骨折断端的微动,减少软组织的继发性损害,从而减轻肿胀。2、将手悬吊于胸前:骨折部位离心脏较近,可以加快血液的回流,减轻手部的肿胀。3、药物治疗:比如消脱止-M或威利坦片,消除组织间的水肿,也可以静脉输液,可以输入甘油果糖注射液或甘露醇以快速消肿。4、肌肉锻炼:可以进行手部肌肉、前臂肌肉的等长功能训练,可以加强肌肉泵的作用,将血液快速地泵回心脏,可减轻肿胀,防止深静脉血栓的形成。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/20收听(55488)
对于手骨折以后如何进行康复锻炼的问题,主要还是取决于骨折的愈合情况。如果通过保守治疗或者手术治疗以后,如果有骨痂生长,相对来说比较稳定,就必须要马上进行锻炼。因为手指头要求的是关节的灵活度,要求的是后期具有良好的功能,所以活动太晚了,关节就会僵硬,所以我认为锻炼是非常必须的,也需要积极锻炼的,才能恢复正常的功能。一般对锻炼的要求主要还是锻炼关节的活动度,因为多是由于长时间不活动引起的关节僵硬,只要恢复关节活动度,手的功能基本上就没有问题了。对于关节活动度的恢复,一般建议烫洗以后加强关节的屈伸活动来恢复正常功能。一般建议最好让家人帮助一下,把关节屈伸活动到疼痛的程度坚持一会,临床上通常都是告诉病人,不能怕痛,一般要痛得出汗,才有效果的。但是还是有一个问题,虽然锻炼的时候力度要有,也要适当的保护骨折的地方,效果才会更好。
程斌│济南市中西医结合医院
2018/02/06收听(94830)
手部骨折要先制动,从而避免疼痛或者骨折移位,然后就医来判断是否需要手术治疗。骨折会造成移位,影... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/29播放(80532)
手部骨折要先制动,从而避免疼痛或者骨折移位,然后就医来判断是否需要手术治疗。骨折会造成移位,影...
2023/08/29播放(80532)
手骨折如果保守治疗,愈合几率几乎为100%,需要注意保护的是手功能。手的功能非常重要,特别是拇... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/10播放(92036)
手骨折如果保守治疗,愈合几率几乎为100%,需要注意保护的是手功能。手的功能非常重要,特别是拇...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/10播放(92036)
"手部骨折以后,首先,需要行平片检查,这是及其重要的一环,通过平片检查可以判断其骨折严重程度,并且选择合适的治疗方法,是选择手术治疗还是保守治疗。如果手部骨折其骨折断端对位比较良好,而且比较稳定,不呈粉碎性,完全可以通过石膏外固定,固定骨折断端,固定一个半月以后便可以拆除石膏。相反,骨折断端呈粉碎性或者开放性骨折,或者通过保守治疗有骨折畸形或者不愈合风险,可选择手术治疗,多数手部骨折可以选择微创手术方式进行,可行闭合复位钢针内固定手术。如果闭合复位无法解决问题,可在必要时行切开复位内固定术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(33354)
手骨折后,可通过以下方式消肿止痛:1、防止移位:一般需要休息和固定,避免手关节的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(39393)
手骨折后,可通过以下方式消肿止痛:
1、防止移位:一般需要休息和固定,避免手关节的...
2023/04/20播放(39393)
多数房缺患者通过手术可完全治愈,而极少数可能仍存在相应症状。房缺属于先天性心脏病,患者在进行房... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/04播放(50622)
多数房缺患者通过手术可完全治愈,而极少数可能仍存在相应症状。房缺属于先天性心脏病,患者在进行房...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/04播放(50622)
"手骨折首先完善局部X线检查,判断骨折的具体移位情况。根据不同的移位情况,选择不同的治疗方法。对于没有明显移位的手骨折,可以选择局部夹板或者石膏固定保守治疗。如果是明显的移位骨折,需要及时给予手法复位或者手术复位固定,尽可能地恢复手功能。手骨折不管是手术还是保守治疗,恢复时间都会比较长,一般至少需要3个月。尽量避免过早局部用力,不然可能导致骨折移位,可以适当吃活血化瘀的药物,比如丹参片。另外,可以适当的多吃具有活血化瘀作用的食物,比如山药、田七、当归等,有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(21234)
"如果出现有手骨折的问题,需要立即对局部进行固定以及冰敷的方法处理,可以缓解疼痛,防止肿胀加重。要根据是否存在有开放性的伤口,决定下一步的治疗。如果存在有开放性骨折,需要对局部伤口进行清创处理,以免造成感染。如果是属于闭合性骨折,先拍片确诊骨折的严重程度和类型,再考虑治疗方案,比如骨裂,可以通过局部手法复位,使用夹板固定的方法保守处理。如果是粉碎性骨折,采取局部手术切开复位,使用钢板克氏针进行固定治疗,后期可以通过服用伤科接骨片,以及运动康复的方法,促进骨折的加快愈合,同时防止产生有手关节活动受限的功能障碍。"
2020/01/05收听(47080)
手指骨折以后因为骨折端缺血以及周围组织损伤,很容易导致手部肿胀、疼痛、畸形等情况。平时要多注意... 范荣│三亚市中医院 2023/04/18播放(84940)
手指骨折以后因为骨折端缺血以及周围组织损伤,很容易导致手部肿胀、疼痛、畸形等情况。平时要多注意...
范荣│三亚市中医院
2023/04/18播放(84940)
湖北省中西医结合医院 温暖
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