北京中医药大学第三附属医院
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脑梗小血管堵塞是否严重取决于梗塞部位。比如皮层或者半卵圆中心的小血管堵塞,造成梗塞面积较小,如果在非功能区,临床上可能没有明显症状;如梗塞在基底节区,一根小血管可以控制很多功能,这种情况下会有临床表现。
所以是否严重取决于所在位置、小血管堵塞情况。小血管堵塞不是一次性的,当出现堵塞的时候,要警醒可能全身血管都有硬化,要进一步评估血管情况,做核磁、造影检查血管严重程度。如果血管硬化很严重,可能会反复发作小血管梗塞,预后非常差。在发生小面积梗塞的时候,一定要根据位置和整体血管情况来判断是否严重。
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脑梗是血管堵塞,脑梗全名为脑梗死,是缺血性脑血管病。由于血管发生堵塞,导致脑细胞供血不足引起。... 国红│北京医院 2023/05/30播放(57166)
脑梗是血管堵塞,脑梗全名为脑梗死,是缺血性脑血管病。由于血管发生堵塞,导致脑细胞供血不足引起。...
国红│北京医院
2023/05/30播放(57166)
"脑梗死如果是小的动脉穿支动脉闭塞导致的急性脑梗死,梗死的临床症状是否严重取决于梗死发生的部位在哪里,举例如果小面积梗死发生在运动区,或者是基底节区的运动纤维集中的部位,通常会影响肢体的运动能力,导致所支配区域的肢体无力,一定程度会影响生活。如果脑梗死的部位发生在非功能区,可能没有任何临床症状,仅仅是进行头部核磁检查时发现小范围的脑梗死,腔隙性脑梗死需要提醒的是,对于腔隙性脑梗死的诊断,头部CT的诊断是不太准确的,建议进行头部核磁的诊断,因为头部核磁对显示小范围的腔隙性脑梗也具有较好的敏感性。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(59852)
"脑梗血管堵塞,又称为脑梗死。对于脑梗死的患者,应及时住院进行综合治疗,包括一般治疗和特殊治疗。一般治疗是指保持呼吸道通畅、吸氧、调控血压、调控血糖、降颅压治疗、调脂稳定斑块治疗;对于吞咽困难的患者,防止吸入性肺炎;发热感染者应给予抗感染,必要时退烧治疗;如果患者合并有继发性癫痫发作,应给抗癫痫药治疗;电解质紊乱的患者应该及时纠正电解质紊乱。特殊治疗主要是指如果患者发病时间在4.5小时以内或6小时以内者,应给溶栓治疗,超过溶栓治疗时间窗可尽早给予抗血小板聚集,改善脑代谢、降纤以及神经保护等治疗,也可以给丁苯酞和中药治疗。如果患者合并有躯体症状和体征,应尽早给予康复训练,以减少患者致残率和病死率。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/18收听(58354)
"临床上在脑梗的急性期发病3-4.5小时,对于堵塞的血管,在没有静脉溶栓禁忌症的情况下,可以使用阿替普酶等进行静脉溶栓,使堵塞血管的血栓溶开,而实现堵塞血管的再通。对于发病24小时之内,如果是比较大的血管出现了堵塞,比如颈内动脉、大脑中动脉等,可以通过血管内治疗的手段,即机械取栓,把栓子去除,使堵塞的血管实现再通。这些方式都对时间有一定要求,像静脉溶栓的时间窗在发病4.5小时以内,大血管病变血管内取栓的时间窗要求在发病24小时之内。如果超出上述两个时间窗,就可以使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,来治疗脑血管疾病,所以在急性期还要尽快到医院去就诊。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/24收听(91844)
"脑梗小血管堵塞会导致患者出现局灶性神经功能缺损的症状,患者的症状主要与梗塞部位有关系。如果患者梗塞部位引起皮质脑干束的受损,会导致患者出现中枢性面、舌瘫,患者会表现为对侧颜面和舌肌瘫痪。如果堵塞部位影响皮质脊髓束,患者会出现对侧肢体的偏瘫症状,病变部位在内囊时容易出现。如果患者病变部位在丘脑位置,容易导致患者出现偏身感觉、麻木等问题。当影响语言中枢时会导致患者出现语言笨拙、含糊不清的表现。如果是小脑部位梗塞会导致患者出现眩晕、走路不稳、共济失调。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/15收听(99842)
脑梗堵塞的血管可以疏通,疏通血管的唯一治疗手段就是溶栓和动脉取栓,但这两种治疗方法都有治疗时间... 国红│北京医院 2023/11/30播放(56042)
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2023/11/30播放(56042)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/07/01播放(87078)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/07/01播放(87078)
为什么血管会堵塞分为两种情况,具体如下:第一、静脉,由于病人存在肿瘤、感染、免疫类疾病如类风湿等、长期卧床,这种情况会引起身体的高凝状态,使得血液有可能在血管内凝结,引起血栓阻塞血管。第二、动脉,动脉的血管堵塞常常是由于栓子脱落,或动脉血管本身在动脉粥样硬化的情况下逐渐缩窄,以致闭塞。栓子脱落主要是由于心房纤颤等疾病引起心房内的血栓,当血栓脱落时会在动脉内运行,直到堵在相应大小的动脉血管内,而有时动脉硬化的斑块也会脱落引起动脉的堵塞。还有一种情况就是血管内存在动脉硬化斑块,本身随着时间延长斑块越来越多,逐渐使管径狭窄直到闭塞。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(80564)
"患者在部分情况下血管堵塞不严重,甚至有益,但有时很严重,具体情况如下:1、不严重:如果是局部有外伤,这时血管堵塞能够防止继续出血,对身体有利。2、严重:如果是由于各种原因导致静脉堵塞、动脉堵塞,这时就是血栓的形成,需要尽早给予抗凝、祛聚等治疗,必要时要进行溶栓治疗。有时需要行介入的方法,对局部进行溶栓或者取栓治疗,不同类型的血管堵塞严重程度不一样。在治疗期间,患者需要注意饮食,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,这些对病情的恢复有害,也不要做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(39818)
大血管堵塞是否严重,主要看血管堵塞的过程是否时间较长,如果是突发性的堵塞,则可能导致肢体突然失去血供,从而出现凉、麻、疼以及皮肤颜色苍白。这种情况如果不能在6小时之内获得改善,则会出现不可逆的肢体坏死,出现截肢的后果。但如果这种阻塞发生的时间较长,是一种缓慢进行的堵塞,则因为侧支血管的开放以及新生血管的生成,导致虽然会出现动脉供血不足的症状,如间歇性跛行等,但一般不会出现严重的肢体坏死。
2020/05/06收听(30652)
血管堵塞原因,主要是由于血栓、斑块或者其他物质造成血管堵塞,分为静脉堵塞和动脉堵塞,具体原因如... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(98286)
血管堵塞原因,主要是由于血栓、斑块或者其他物质造成血管堵塞,分为静脉堵塞和动脉堵塞,具体原因如...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(98286)
血管堵塞均会出现临床症状,如动脉血管堵塞会出现下肢行走困难、间歇性跛行、下肢的凉、麻、疼以及皮肤颜色的苍白或紫绀,而静脉血管堵塞会出现下肢突然的水肿,这种水肿往往不会因下肢抬高,或平卧休息后而获得一定的缓解。如果没有以上症状但怀疑血管堵塞,也可以进行下肢深、浅动静脉的彩超检查,可以明确血管的管腔内是否有堵塞。
2020/04/20收听(44820)
"血管阻塞的原因分为两方面:1、动脉血管堵塞,动脉血管堵塞常见的就是动脉硬化闭塞,动脉硬化闭塞是全身性疾病,发生在血管当中,就会出现血管的狭窄、闭塞,严重的会在闭塞基础上再形成慢性血栓,继而造成肢体的缺血性改变,严重的可造成截肢,当然动脉血管堵塞还有一种比较特殊的,也是急性期的,就是由心脏的血栓脱落,而发生了急性动脉拴塞,而造成的血管堵塞,此种多要求急诊手术;2、静脉的血管堵塞,静脉的血管堵塞,最常见于深静脉血栓造成的堵塞,往往是由于手术、外伤、肿瘤等原因,而刺激的机体抗凝异常活跃,出现了深静脉血栓,同时静脉堵塞还常见于先天的静脉狭窄和闭塞,对于此类患者也表现出了肢体肿胀和疼痛的症状,需要介入治疗,如放支架来解决。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/19收听(87800)
" 动脉血管堵塞多是由于动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是由于糖尿病、高血压、吸烟等危险因素对血管内皮造成的损伤,损伤之后脂质就会在损伤的内皮下沉积,不断的沉积之后就会形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断的加重会导致血管不断的狭窄,最后出现闭塞的情况。 冠状动脉粥样硬化及其相关危险因素之间有必然的联系。而静脉血管大多闭塞是由于静脉血栓形成,静脉血管的血流淤滞,血流缓慢,期间出现血管破坏就会形成涡流,涡流处就会形成静脉血栓。静脉血栓没有被及时溶解,久而久之就会堵塞静脉血管,从而导致静脉血管闭塞。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/18收听(92060)
"血管阻塞有以下原因:1、血液处于高凝状态时,白细胞、红细胞、血小板附着于血管壁,这时会将血管所阻塞。2、血液内的纤维蛋白原被激活,导致血管阻塞。3、有部分人是由于血管内癌细胞增多导致的,这是癌性栓塞。4、外伤导致血管内破裂出血,形成血栓性阻塞。5、还有其他一些原因,例如风湿性心脏病,栓子脱落引起血管阻塞。总之,如果发现上肢肿胀或者考虑有血管栓塞,需要及时去医院就诊,防止栓塞时间过长造成器官功能不良,甚至危及生命安全。平时应尽量避免大量饮酒、吃高脂肪和高胆固醇的食物,例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,可以适当增加体育锻炼,有助于预防血管阻塞。"
2020/10/12收听(87452)
"血液的成分里有红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白原等物质,当血管内皮损伤、凝血功能异常、肿瘤、自身免疫性疾病,如动脉炎等原因使这些物质聚集在一起形成沉积物,叫做血栓,血栓严重时引起血管堵塞。按血栓成分不同可分为红色血栓、白色血栓、细胞栓、透明血栓等,血栓对人体危害大,心脏血管形成血栓会导致冠心病、心肌梗死等。颈部血管形成血栓会使脑部缺血,脑血管形成会发生脑梗,肺部血管形成导致肺栓塞病人会猝死,双下肢血栓形成可以引起静脉曲张等疾病。因此为了预防疾病发生或疾病进展就需要抗血栓,临床上最常使用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(60920)
"血管堵塞如果堵塞头不稳,涉及到重要的脏器,这种情况下比较严重。如果出现颈动脉的堵塞,就会导致脑组织供血不足,甚至会出现脑梗死的症状,脑梗死病人会出现头晕、一侧肢体偏瘫。如果出现在肠系膜上动脉,肠系膜上动脉的栓塞也会引起肠系膜上动脉急性的缺血、缺氧,会导致肠管的坏死,病人会表现出剧烈的疼痛,甚至会引起病人出现感染性休克的临床表现。如果出现了血管的堵塞,需要及时的去医院进行诊治,及时开通血管才能够有利于病人的恢复。开通血管的方式可以通过介入的形式,比较微创,而且对病人的创伤并不大。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/02/19收听(29372)
"全身的血管一般分为两个系统,动脉和静脉。如果是动脉血管的小血管堵塞,一般对重要脏器功能的影响并不是很大,比如冠心病。如果冠状动脉的一个分支血管有堵塞,病人的心脏功能影响不会很大,另外心绞痛症状也不会很明显,很多时候是在做冠脉CT发现的,病人症状可能并不是很典型。脑血管小血管的堵塞、狭窄,对脑功能的影响并不会很大,包括外周血管。如果静脉的小血管堵塞,也就是有静脉血栓的情况,有的会表现浮肿,比较容易出现的是下肢静脉,会有堵塞腿的浮肿。当然也有的并没有明显浮肿,可能是做超声检查时发现的。还有肺动脉的栓塞,如果是肺小动脉血管反复、多次、长期堵塞,后期可以影响到肺动脉的压力,会形成肺动脉高压,但这种临床概率是非常少的。问题当中提到的小血管堵塞,主要还是主动脉系统的堵塞,这样来说对主要脏器的影响并不是很大。但是一旦有堵塞,无论血管的大小,疾病的诊断是够标准的,比如血管狭窄,即使是小血管,但已经超过了50%,完全堵塞的话,诊断冠心病是够的。所以药物治疗要规范化,阿司匹林和他汀类降脂药就需要长期服用了。"
张妮│北京医院
2020/08/28收听(79918)
肺部血管堵塞是一种比较严重的疾病,肺部血管堵塞即急性肺动脉栓塞。急性肺动脉栓塞是由于血栓脱落,... 郭彦青│山西省心血管病医院 2023/03/20播放(79720)
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