首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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拉肚子医学术语为腹泻，全身酸痛、胃胀、腹泻，根据发作时间分为急性与慢性，主要内容如下：
1、急性发作：常考虑存在感染，包括细菌感染与病毒感染，均可能出现低热、全身酸痛、腹部不适。对于细菌感染，可给予有效抗生素进行治疗，能够缓解症状。如果是病毒感染，应注意饮食以及休息，多数患者症状可缓解；
2、慢性反复发作：应警惕是否有胃肠道疾病，胃肠道是吸收铁剂的主要脏器，如发生胃病、结肠疾病，均可能导致贫血，从而引起全身酸痛。此时应积极行胃镜与结肠镜检查，以除外严重疾病。
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"腹泻容易使机体脱水，甚至导致电解质的紊乱，尤其是钾、钠的丢失，会引起乏力、身上酸痛的症状。缺钾或钠严重时可能会引起全身性肌无力、肢体软瘫、腱反射减弱或消失等症状，需要多喝温开水或淡盐水，必要时到医院进行补液治疗。胃肠型感冒除表现为感冒的常有症状外，还会出现腹痛、腹泻、全身乏力、肌肉酸痛的症状，胃肠型感冒在炎热的夏季多见，需要治疗感冒或中暑等原发疾病配合补液治疗。全身酸痛、无力是腹泻之后的常见症状，在腹泻后需要多饮水适当补充营养，必要时就医治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(80982)
"患者拉肚子后，出现全身酸痛、无力，考虑发生了脱水、电解质紊乱。若为细菌感染引起的腹泻，患者常有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状，严重者可出现脱水、电解质紊乱。腹泻除了流失水分，还会流失电解质，平日饮食要进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、粥、新鲜果汁等等。饮食比较差的患者，最好喝一些补液盐加温水冲服，同时要避免辛辣、油腻、生冷的食物摄入，避免暴饮暴食，少食多餐，保证充分睡眠，保持良好心情，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(21558)
"拉肚子后全身酸痛无力是由于水电解质紊乱导致，可以通过输液的方法来改善。在出现拉肚子症状的早期时，不会对身体健康造成太大影响，但是有部分人在拉肚子的时候次数过多，并且每次拉肚子的量比较多，这种情况会导致身体之中的水和电解质丢失过多，一旦出现水电解质紊乱的现象，就会表现出全身酸痛无力。在拉肚子期间需要注意补充温水，以预防水电解质紊乱的情况出现。对于已经出现水电解质紊乱现象的人，可以通过输液的方法来进行纠正。有部分人在出现全身酸痛无力的同时，还会伴随有发热症状，这种情况需要进行大便常规和血常规检查来明确，对于明确是患有急性肠胃炎的患者，应考虑使用抗生素进行抗感染治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/02收听(14026)
"出现胃胀、拉肚子，常见于急性肠胃炎、胃肠型感冒、秋季腹泻以及肠功能紊乱，具体情况如下：1、急性肠胃炎：多是因为饮食不当，进食含有细菌的质变食物，或者进食较多刺激性食物，而引起的胃肠黏膜病变，多见于细菌感染，还可能是病毒、寄生虫、真菌等感染。2、胃肠型感冒：多是由腺病毒，如轮状病毒或者诺如病毒等引起的腹泻、发热，伴胃肠道症状。3、秋季腹泻：多见于婴幼儿，容易出现腹泻、发热，也多见于病毒感染，霍乱也是由霍乱弧菌引起，但此种腹泻一般比较严重。4、胃肠紊乱：由于进食较多生冷、辛辣等刺激性食物，出现胃部不适，如腹泻等不适症状，要注意鉴别，必要时到医院进行相关检查，以免延误病情。"
2021/07/09收听(37132)
"拉肚子胃胀与急性肠胃炎、肠胃神经官能症等原因有关，造成拉肚子、胃胀最为常见原因就是急性肠胃炎，这种疾病的出现与多种原因有关，比如暴饮暴食、饮食不洁、腹部受凉、细菌或病毒感染。这些因素会导致消化系统黏膜功能受损，不仅对食物的消化功能会受到影响，还会出现胃部发胀感，并且在肠壁吸收功能受损后，因为无法将食物中的水分析出，同时蠕动亢进，所以不仅会出现排便次数增多，并且排出来的粪便性质稀稠，甚至会出现水样便。肠胃神经官能症与肠胃系统器质性病变无关，大多数人是因为神经功能紊乱导致的，经常会出现在不良情绪的状态下。肠胃神经官能症在发作时由于消化系统功能受损，因此会出现胃胀、恶心、腹痛、腹泻等表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(51260)
"因为全身酸痛并不是一个典型症状，比如一说这个症状，提示可能会有什么样的问题。如果是症状持续很长时间，更多时候可能是休息不当或者是运动过多，或者是着凉可能会出现。除此之外，如果是好几个月没有缓解，这时候可能就得查一查是不是一些少见的情况，比如我们现在说的肌炎，还有就是免疫的一些问题，这需要看风湿免疫科，看看比如风湿免疫这方面是不是有问题。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/25收听(18238)
全身酸痛临床上面我们碰到的病人以感冒为主造成的症状，伴随着流鼻涕、打喷嚏或者咳嗽还有一些低烧，因为病毒性的是低烧，细菌性的是高烧。所以病人全身酸痛，不想吃饭，我们叫纳差或者说是饮食欠佳。再就是睡眠差，这种病人饮食上面要注意不能吃辛辣厚味，不能喝酒，不能抽烟，要注意休息。这种病人在治疗方面可以吃一些抗病毒的药物或者是抗感冒的药物。另外一定要多喝水，最好水里面加点食盐，补充电解质，这样的病人恢复的快一些。伴随着喉咙疼痛的病人，吃一些清热解毒的中药，还可以喝茶叶水等等。
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(37612)
"全身酸痛不是典型症状，通常会提示身体可能有变化和问题。要判断是否进行过度运动，导致肌肉产生乳酸过多堆积致使浑身酸痛。若未曾运动过度，可以先进行体温测量看有没有发烧，通常情况下发烧也能使全身酸痛。如果持续几个月没有得到缓解，可能需要查看是不是较为少见的情况。如肌炎或者与免疫有关的问题，需要看风湿免疫科是否风湿免疫方面的问题。有时处于神经紧张，各种原因引起的压力过大，使睡眠质量下降，休息不好也能引起全身酸痛。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(97244)
全身酸痛并不是一个特异性症状，它可以见于很多疾病的早期阶段，所以单纯凭全身酸痛这一种症状，没有办法判断患者出现的原因。下面可以讲述一下全身酸痛的常见疾病：第一、比如风湿系统疾病中类风湿关节炎以及干燥综合征、系统性红斑狼疮，还有多发性肌炎等疾病，在它的早期阶段都可以出现全身酸痛等不适症状。第二、感染性疾病比如呼吸道感染、泌尿系感染或者结核感染，患者在早期也可以出现乏力、全身酸痛等不适症状。第三、恶性肿瘤比如白血病、淋巴瘤或者肺癌、肝癌等患者，在早期也可以出现全身酸痛。另外，患者如果近期做过剧烈运动或者重体力劳动，也可以出现全身酸痛等症状。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(95738)
全身酸痛应该门诊比较多见的问题，尤其是内科门诊，外科也会偶尔碰到，全身酸痛当然也是要分情况，最... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(85232)
全身酸痛应该门诊比较多见的问题，尤其是内科门诊，外科也会偶尔碰到，全身酸痛当然也是要分情况，最...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(85232)
"全身都酸痛可由多种原因所引起，需要针对不同的病因分别对待，如下：第一、最常见的是由于剧烈的活动、劳累，导致身体肌肉内乳酸聚积，而产生肌肉酸痛的表现。予以制动休息，配合理疗、热敷，症状就可明显缓解。第二、缺钙时亦可出现浑身酸痛的表现，尤其是老年人骨质疏松患者，可出现全身骨头关节酸痛的症状，没有固定的疼痛点，需要进行骨密度测量，判定骨密度缺失的严重程度，采取正规的方式进行治疗。第三、由于感染性疾病，例如感冒、发烧的时候，也可引起全身酸痛的临床症状，出现肌肉无力，需要治疗原发疾病，当感冒、发烧治好了以后，全身酸痛的症状也会随之消失。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/04收听(57214)
全身酸痛，非某一疾病的特异性症状，在感冒、慢性贫血、肿瘤、甲亢等慢性消耗性疾病，以及风湿病中均... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/06/25播放(56780)
全身酸痛，非某一疾病的特异性症状，在感冒、慢性贫血、肿瘤、甲亢等慢性消耗性疾病，以及风湿病中均...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/06/25播放(56780)
"全身酸痛的症状，主要见于以下几方面的原因：一、见于风湿病，主要是由于寒气侵体导致的，从而就会引起全身肌肉部位有明显的酸痛症状，严重了以后还会导致骨关节有明显的肿胀、疼痛和活动受限。二、见于发烧，特别是在发烧以后，会导致全身部位的血液循环增加，从而就会引起全身部位的肌肉，有明显的酸痛症状。三、见于中老年人出现的骨质退变、增生和骨质疏松的情况，这种情况也会导致全身有明显的酸痛症状，特别是在受凉、活动后，疼痛的症状格外明显。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(98920)
"出现全身酸痛的症状，应该考虑是否是因为过度的劳累引发的。过度劳累是引发肢体全身酸痛症状的最常见原因，主要是因为人体在过度劳累之后，肌肉产生过度的收缩，使肌肉在运动的时候产生了过多的无氧运动从而分泌了过多的乳酸。乳酸是一种刺激性的物质，能够使肌肉、筋膜等软组织出现一过性的炎症，从而引发全身酸痛的症状。因为劳累导致的酸痛一般在3-5天就能够缓解或者消失，症状不缓解或者超过一周不消失的，则需要到正规医院检查血液、风湿系列的测定，或者请专科医生进行初步的诊断，然后再进行有针对性的治疗措施，也可以在家利用一些物理治疗方法，观察症状是否有缓解，如果没有缓解应该及时就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(56916)
全身酸痛在临床上往往是因为患者感冒后引起的症状，可伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、低热等症状。患者主... 何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/07/25播放(56936)
全身酸痛在临床上往往是因为患者感冒后引起的症状，可伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、低热等症状。患者主...
2023/07/25播放(56936)
"全身酸痛怎么回事？生活中引发一个人浑身酸痛难受的原因有很多，有可能是因为感冒、发烧、炎症因素引发的，也有可能是因为身体过度疲惫、缺乏营养或者血液循环不畅等因素导致，可以通过药物的调节、针灸、按摩、热敷等方式来促进血液循环，这样有利于缓解酸痛。平时要注意多吃一些新鲜蔬菜、瓜果和肉类，并且要注意多到户外活动，有利于身体恢复。但如果这种情况持续时间比较长，还是希望到正规的医院进行检查，了解浑身酸痛、难受的原因以及解决办法。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(23724)
全身酸痛是怎么回事儿？我们说出现全身酸痛，如果伴有发热、咽痛、流涕等症状，有可能是患了感冒。尤其是病毒性感冒，会出现全身酸痛的症状，应该多休息、多饮水，以促进疾病早日康复。另外，如果出现全身酸痛要注意，是否有运动过度的情况？如果运动过度，出现无氧酵解增加、乳酸堆积，也会表现的全身酸痛。在老年人出现了骨质疏松，也可能会出现全身疼痛的情况。另外，如果过于疲劳、紧张、压力大，也可能会出现全身酸痛的情况，这个时候要注意休息、劳逸结合、适当的增加体育运动来缓解症状。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(53288)
如果是低烧、拉肚子、全身酸痛，首先考虑是不是出现了胃肠型感冒的情况。继续的动态观察体温，如果出现了发热、头痛，并且出现了浑身酸痛，可以配合使用布洛芬片来退烧和止痛，效果是非常好的。同时需要积极配合使用抗生素消除炎症。而如果出现了腹泻，并且出现了水样便，要配合使用蒙脱石散。出现了腹部疼痛，可以配合使用丁香开胃贴，还有藿香正气软胶囊，这些可以改善腹痛的症状。另外如果出现低烧、拉肚子，全身酸痛较前加重，一定要到医院化验一下大便常规和血常规，看一下有没有菌痢或者胃肠道的感染。如果有感染，一定要静脉的加用抗生素的药物来静点，这样更有利于快速恢复。如果出现拉肚子比较严重，电解质紊乱、全身乏力，需要静脉补充营养，补充维生素。一定要控制好饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多饮水。平时要喝流质饮食，比如米粥或者是面汤，不要喝纯的牛奶，可以适当的喝酸奶。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/23收听(46774)
"病人拉肚子后全身酸痛无力，需要看拉肚子的次数和量。如果拉肚子次数多，每次量也比较多，则会引起水和电解质的丢失过多，会引起全身的酸痛无力，跟水和电解质的丢失以及紊乱有直接关系，需要输液或者口服温盐水来补充。另外，病人拉肚子同时伴有发热症状，考虑为急性胃肠炎、胃肠型感冒的可能性大，需要化验大便常规加血常规等明确。如果明确为急性胃肠炎，需要使用盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星等抗生素抗感染治疗。如果检查明确为胃肠型感冒，则需要使用藿香正气水、抗病毒口服液治疗。在饮食上，有拉肚子时需要清淡饮食，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，一定要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/22收听(84188)
"低烧、拉肚子的时候出现了全身酸痛的现象，往往是因为发烧的时候会造成机体代谢率的增加，这个时候会发生无氧糖酵解。无氧糖酵解的时候会产生多余的乳酸，这些乳酸堆积在肌肉系统中，就会造成全身酸痛的现象。所以进行退烧的治疗，对于止疼效果还是比较不错的。退烧的药物，主要是布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。这两种药物都是非甾体的消炎药，既具有退烧的作用，也具有止疼的作用，所以效果还是不错的。如果疼痛比较剧烈，一般间隔4-6个小时之后是可以重复用药一次的，一天用药不超过4次就可以了，具体的剂量是需要根据体重按照说明书来进行使用的。此外，还需要针对拉肚子的情况来进行治疗，拉肚子的时候建议服用思密达来进行止泻的治疗，效果还是比较不错的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/09收听(56438)
湖北省中西医结合医院 温暖
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