在做房颤紧急电复律的时候，一般都是有几种情况，一种情况就是房颤发作的时候心跳次数非常的快。这个时候引发病人的血液动力学不稳定，例如心跳过快引起病人胸闷加重、原有冠心病心绞痛加重，或者病人在发房颤的时候又合并急性心肌梗死，病人的心肌梗死症状加重。

所有遇到的这些情况，都要去做紧急房颤电复律，在做电复律之前，首先要去考虑的一个问题，就是病人房颤持续的时间是否会引起心房内形成血栓。如果考虑到房颤持续时间比较长，比如超过2天或者更长时间，这个时候心房内长血栓的风险比较高。

这个时候就需要在紧急的电复律之前进行紧急抗凝治疗，例如立即口服抗凝药，或者给些静脉、皮下的抗凝药。经过抗凝处理之后，进行紧急的电复律，另外在紧急的电复律之前还要考量病人的心率的情况。

如果病人的紧急电复律前心率的次数不够快，比如像病人平均的心跳的次数在120次/分左右，不是太快。但是已经引发严重的血液动力学的问题，需要立即电复律。

但是这个病人在发房颤之前基础的心跳次数又很慢，所以这个时候在复律前要做好静脉起跳的准备，也就是要做好病人可能需要用一些静脉的药物来去起跳，会准备好静脉药物。