北京医院
神经内科
手机浏览
渐冻症患者的肌肉不会疼痛,除非肌肉出现病理损伤或者骨折才会疼痛。而渐冻症患者无感觉功能缺失、无关节位置觉的减退、无深浅感觉障碍。肌肉萎缩亦无疼痛感觉,即不会引起疼痛,亦不会有疼痛的缺失等。
渐冻症是一种运动神经元疾病,全名为肌萎缩侧索硬化症,表现为上运动神经元和下运动神经元不明原因的变性、坏死。渐冻症开始可能仅表现为肢体小动作的笨拙,如手指的笨拙,再逐渐出现骨间肌的萎缩,手指的并指活动障碍。然后出现进展性、扩展性的全身肌肉萎缩,可伴有肌肉的肉跳,查体可发现有腱反射的亢进、病理反射阳性等。
分享:
"渐冻症一般不会有肌肉疼痛感,渐冻症指的是肌萎缩侧索硬化症。是运动神经元病当中最常见的类型,也叫做经典型。大多数患者是在30-60岁发病,大部分是45岁以上,男性比女性多见。主要临床表现体现为,上下运动神经元同时损害,最常见的症状是一侧或者双侧的手指,出现活动障碍,表现为笨拙、无力,随后会出现手部小的肌肉萎缩,以手背的骨尖及手掌的大小鱼际肌,还有手背的蚓状肌最为明显,严重时手会呈现明显的鹰爪形,病情逐渐进展,可以向上累及手臂的肌肉以及肩胛部的肌肉。随着病程延长,肌无力和肌萎缩可以扩展至全身,最后会累及面部的肌肉和咽喉部的肌肉,肌肉常常会有肌束颤动,也就是肉跳感,是周围神经损伤比较多见的表现。除萎缩外肌张力不高,但因为有上运动神经元损害,会出现腱反射亢进和病理征阳性,其属于运动神经元病,感觉神经不受损,不会出现麻木、发痒、疼痛等感觉障碍,有时患者会主诉麻木,但用针刺时没有明显的麻木以及疼痛感,说明感觉障碍可能为主观,患者的括约肌功能常保持良好,大小便一般不受影响。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/03/22收听(9057)
渐冻症是一种世界性疑难病,主要症状是肌肉萎缩、肌肉无力和肌肉跳动。几乎所有的渐冻症病人在不同时... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2023/07/27播放(72806)
渐冻症是一种世界性疑难病,主要症状是肌肉萎缩、肌肉无力和肌肉跳动。几乎所有的渐冻症病人在不同时...
李建军│河北医科大学附属以岭医院
2023/07/27播放(72806)
渐冻症也就是肌萎缩侧索硬化。肌肉跳动其实部位不固定,其实是肌肉的束颤,从医学上,很多部位都可以... 母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(71338)
渐冻症也就是肌萎缩侧索硬化。肌肉跳动其实部位不固定,其实是肌肉的束颤,从医学上,很多部位都可以...
母艳蕾│北京医院
2023/06/07播放(71338)
"渐冻症也叫渐冻人,医学上的名称叫肌萎缩侧索硬化症。它是运动神经元病的一种,是运动神经元的上级和下级的神经元都受了这个疾病。表现为肌肉的萎缩、无力、腱反射亢进、病理反射阳性。渐冻症的患者可以出现肉跳,就是医学上称之为的束颤,这种束颤可能出现的比较广泛,萎缩的肌肉上都可以见到。要说它有什么特点,就是萎缩的肌肉上,广泛地出现了这种肌肉的跳动,跳动比较频繁,发生的比较多。实际上正常人也可以出现,没有什么特殊的,只不过正常人没有肌肉萎缩而已。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(78554)
渐冻症医学上称为肌萎缩侧索硬化症,确实会出现肌肉跳动,即肌束震颤,属于比较常见的特征性表现,但... 李书剑│河南省人民医院 2023/07/14播放(57104)
渐冻症医学上称为肌萎缩侧索硬化症,确实会出现肌肉跳动,即肌束震颤,属于比较常见的特征性表现,但...
李书剑│河南省人民医院
2023/07/14播放(57104)
渐冻症,又称为肌萎缩侧索硬化症,是慢性变性疾病。该病病因机制迄今没有特别明确的说法,可能与神经... 彭华│上海长征医院 2023/07/21播放(67284)
渐冻症,又称为肌萎缩侧索硬化症,是慢性变性疾病。该病病因机制迄今没有特别明确的说法,可能与神经...
彭华│上海长征医院
2023/07/21播放(67284)
渐冻症又称为运动神经元病,引起渐冻症的原因较多,目前认为渐冻症是在遗传背景的基础上加以老龄化、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/11播放(70110)
渐冻症又称为运动神经元病,引起渐冻症的原因较多,目前认为渐冻症是在遗传背景的基础上加以老龄化、...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/07/11播放(70110)
"渐冻症,它的学名叫运动神经元病,是一组原因不明,选择性损害脊髓前角和脑干运动神经核。这两个部位是中枢神经系统管运动的部位,这个部位受损引起的一种缓慢进展的中枢神经系统变性性疾病。临床表现就是瘫痪,但是它不累及感觉系统跟植物神经功能,也不影响小脑的功能,只是单纯地表现为运动受损。它有肌萎缩、侧索硬化、进行性脊肌萎缩症等等有四种。它的发病机制跟发病原因并不清楚,可能跟人体自身的免疫,还有就是中枢神经系统传导神经兴奋的递质出现问题有关。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/18收听(70046)
渐冻症是一种神经系统疾病,是肌萎缩侧索硬化这种病的简称。这种病属于运动神经元疾病,该疾病侵犯的... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(27418)
渐冻症是一种神经系统疾病,是肌萎缩侧索硬化这种病的简称。这种病属于运动神经元疾病,该疾病侵犯的...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(27418)
"所说的渐冻症,在医学上称为肌萎缩侧索硬化,也叫运动神经元病。主要是因为上运动神经元和下运动神经元损伤以后,导致包括球部和四肢,躯干,胸部和腹部的肌肉逐渐萎缩和无力的一种表现。早期症状是比较轻微的,跟其它的疾病很难进行区分,可以只有乏力或者肌肉跳动,容易疲劳的感觉,逐渐进展为全身的肌肉萎缩和吞咽困难,最后可以出现呼吸衰竭,从而危及到生命。对于渐冻症,检查明确以后就要积极的治疗,尽早的做出诊断和鉴别,能够尽早的保护神经和保存功能,改善生存质量,首先需要进行对症处理。平时适量锻炼要保持注意呼吸道和消化道的功能和通畅。如果出现口腔的分泌物增多,可以应用抗组胺的药物,如果出现痰多,可以应用雾化吸入药物,如果出现了呼吸不畅,导致出现呼吸困难和低氧血症,可以应用呼吸机辅助呼吸。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(52280)
"渐冻症是一种运动神经元病,具体病因尚不明确,一般认为可能与遗传、免疫反应、某些金属中毒、慢性病毒感染以及外伤有关系,是一种选择性侵犯上、下运动神经元的进行性突变性疾病。临床上常常表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合类型,但感觉及括约肌功能一般不受影响。渐冻症又称为肌萎缩性侧索硬化症,多见于40-50岁的男性,起病比较隐匿,多数从一侧肢体远端开始,首发症状常常表现为手指活动不灵,精细动作不准,手部肌肉萎缩一直延伸至肩胛带肌群,下肢症状出现的比较晚。随着病程的延长,后期可出现延髓麻痹,最终因呼吸肌麻痹以及肺部感染死亡,本病目前尚无有效的治疗方法。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(65512)
"渐冻症,这是人们通俗的说法,在医学上叫做肌萎缩侧索硬化症,也叫运动神经元病。有一个名人因为有这种病而全世界著名,他就是霍金,刚刚去世。这种疾病目前的原因并不明确,从流行性病学上来说有一定的遗传性,有一定的家族史。但是大部分病人是散发性的,家族性的占5%-10%,多是常染色体显性遗传,男女发病率是一样的,平均发病的年龄为49岁。一些散发的病例,它的原因有兴奋性氨基酸毒性学说、自身的免疫学说以及神经阴阳因子学说。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(36154)
渐冻人一词是为了帮助民众区分运动神经元疾病和运动损伤所致的疾病,在1998年由中国台湾渐冻人协... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2023/09/04播放(72834)
渐冻人一词是为了帮助民众区分运动神经元疾病和运动损伤所致的疾病,在1998年由中国台湾渐冻人协...
2023/09/04播放(72834)
"渐冻症是一种慢性进行性神经系统变性疾病,也称为肌萎缩侧索硬化,是累及上运动神经元、下运动神经元,及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的慢性进行性变形性疾病,是神经内科的一种变形性的疾病,常表现为上下运动神经元合并受损,所致的进行性加重的肌无力、肌肉萎缩、肌束颤动等。渐冻症是最常见的运动神经元病,大多数为散发,少数具有家族性,大多数病人的病因不是非常明确,仅有少部分病人与遗传因素有关,目前渐冻症仍是一种无法治愈的疾病,但是有许多方法可以改善患者的生活质量,延缓疾病进展,渐冻症需早诊断、早治疗,及时给予神经保护和支持治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(82350)
"渐冻人症临床上又称为肌萎缩侧索硬化,属于运动神经元病,是中枢神经系统的变性疾病。渐冻人症临床上对病因并不是完全明确,考虑和遗传代谢以及内分泌免疫都有关系。渐冻人症的病变主要是累及了大脑的皮层、脑干以及脊髓的前角运动细胞,病人相应出现的临床症状。对于渐冻人症临床上没有有效的药物治疗,只能以对症支持治疗为主。如果病人存在吞咽、呼吸疼痛或者营养障碍等,要给予对症支持治疗。目前临床上也可以给予病人应用免疫抑制剂,抗兴奋性的氨基酸毒性药物比如利鲁唑,也可以应用神经生长因子比如鼠神经生长因子等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/27收听(95586)
"渐冻症又称为运动神经元病,它属于神经变性疾病,是不明原因的、不同部位的神经元丢失,目前临床上还没有查到确切的病因,一般都是假说。渐冻症一般起病是比较隐匿的,病情呈缓慢进展,大约有一半的患者首发的症状是以肢体无力,同时伴有肌肉萎缩为主,还有肌束的震颤,一般上肢的远端是最为明显的。随着病情的进展,患者会逐渐出现典型的上、下运动神经元同时受损的体征,表现为广泛而严重的肌肉萎缩、肌张力高,病理征表现为阳性。对于渐冻症目前临床上没有特别有效的办法,以支持、对症为主。"
2019/03/13收听(24040)
"渐冻人症在医学上专业名称叫做肌萎缩侧索硬化,是一种运动神经元疾病,目前从医学来看是一种无法治愈的神经内科疾病。虽然无法治愈,但并不等同于不予理睬,因为在发病过程中,还是有许多方法可以一定程度的改善患者生活质量,延缓疾病进展。所以一旦出现肌无力、肌萎缩这样的症状,应该及早到医院去诊断从而早治疗、及时治疗,这对患者是有利的。治疗一般包含几方面,常用的包括药物治疗,虽然药物治疗也并不是特效治疗,但是有必要进行药物治疗,常用的药物包括利鲁唑,神经营养类药物如依达拉奉等等需要酌情来应用。同时,还要注意营养的支持,随着疾病的加重可能出现呼吸受影响的表现,呼吸困难必要时还需要无创呼吸机,甚至有创呼吸机的帮助。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(35524)
渐冻症的发病原因及发病机制尚未明确,因此还没有确定的预防方法。但是对于患者,应注意生活、饮食和... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2023/10/02播放(94380)
渐冻症的发病原因及发病机制尚未明确,因此还没有确定的预防方法。但是对于患者,应注意生活、饮食和...
2023/10/02播放(94380)
国红│北京医院 2023/08/01播放(35336)
2023/08/01播放(35336)
"渐冻症,是运动神经元病的一种,叫脊髓侧索硬化症,这是一种少见的神经系统疾病。英国伟大的物理学家霍金,他得的就是这种病,但是霍金从诊断到今年离开世界有几十年的时间。所以渐冻症如果护理的好,还是可以存活很长时间的。当然如果它进展得很快或护理不到位,因为呼吸衰竭、肺部感染,这样的情况之下,病人的存活时间可能就没那么长。它的治疗没有什么特殊的方法跟药物。霍金因为他晚期的时候,就是坐在轮椅上,是特制的轮椅,包括用一些支持的机器跟设备,这些都可能会比较昂贵的。所以渐冻症存活时间关键是取决于生活护理是不是到位,然后并发症是不是得到了及时的处理。"
2018/05/14收听(52302)
中日医院 荣春红
播放次数:2.42万
浙江省中西医结合医院 郑琦
播放次数:3.21万
湖北省第三人民医院 王云霞
播放次数:3.83万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数:5.4万