首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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发烧在临床上常称之为发热，肺炎患者不发热并不能表明免疫力不好。
因为肺炎症状的出现有个体差异，同一个病原体引起的肺炎，不同患者会有不同的表现，有的患者会发热，有的患者不会发热，这与免疫力并没有关系。
另外肺炎发热与否也与引起肺炎的病原体相关，如肺炎链球菌肺炎通常会出现高热，而肺炎支原体肺炎可以没有发热，发热也仅是中低热。所以肺炎发热与否并不是免疫力好坏的标志，发热与否存在着个体差异，此外，也与导致肺炎的病原体相关。
如果肺炎患者有发热的症状，发热是作为判断治疗是否有效的重要指标。因为在开始治疗后，在72小时要对初始治疗进行评估，发热能否得到有效的控制，是对初始治疗是否有效的非常重要的判断指标。
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"免疫力低按照病因来，首先是自己免疫力处于低下的状态，就会导致机体对外来的病毒、细菌，抵御力要降低，容易引起发烧，比如有一些细菌或病毒引起的上呼吸道感染，还有胃肠炎，还有妇科炎症。想要免疫力提，需要提高个体防御能力，比如可以增加营养、锻炼。如果免疫力在一段时间内比较低，还可以吃调节免疫力的药，比如转移因子口服液，临床上比较多见。还可以吃中药，比如容易感冒，可以吃玉屏风颗粒。"
付斯谦│博野县医院
2018/04/20收听(65174)
"肺炎患者发烧和不发烧都是症状的反应，没有好坏之份。在临床上，患者不发烧并不意味着病情好转，很多情况是提示免疫力弱，无法有效的反映病情，其实病情也很凶险，其病原体、致病菌等都没有丝毫的减轻，而且病情发展也会迅速，导致多器官出现衰竭。患者出现高热，病情也意味着其炎症反应很重，应该尽快的进行，对于发热进行控制，体温控制在38.5℃以下，以防止对于内脏器官造成额外的损伤。肺炎患者出现体温的变化以及咳嗽、咳痰等相关症状，需要在临床医生密切的观察，结合辅助的检查，像血常规以及胸部CT等进行综合的判断，以明确治疗方向。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(30906)
"肺炎是否自己会好要视其具体的病情来定，因肺炎的病情和感染致病原不同，其处理方法和预后也不一样，具体情况如下：1、可以自愈：如果患者既往抵抗力良好，只是感染了轻症病毒性肺炎或支原体肺炎，此类轻症肺炎具有一定的自限性，患者在严密观察下有可能在一周左右时间可以自愈。2、不能自愈：注意对于那些肺炎病情加重的患者，特别是重症肺炎以及机体伴有基础疾病的时候，这些肺炎患者不能自愈。临床上对于肺炎患者通过早期的抗感染对症治疗，多能促使肺炎早期痊愈，避免病情加重，而影响患者预后。总之，当发现肺炎时，不能盲目的等待肺炎自愈，患者需要根据病情予以对应的治疗，改善患者预后。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/24收听(84210)
肺炎不发烧的原因有很多，不能说明任何问题。首先肺炎不出现发烧，可能是机体没有对病原菌产生有效的应答反应，或者说病原菌对人体的影响相对比较小，没有影响到体温调节中枢，所以机体无法表现出发烧的症状出来。其次，肺炎不出现发烧，也有可能是因为机体抵抗力或者免疫力比较低下，比如存在免疫缺陷的病人。但这种肺炎往往属于重症肺炎，虽然不发烧，但是可以引起其他更为严重的症状，比如引起低氧血症，病人表现为胸闷、喘息以及呼吸困难的症状。因此，肺炎不发烧仍然需要加以重视，要根据其他的临床症状和肺部CT的表现，来进行评估病情的轻重程度，并且给予积极、有效的抗感染治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(10076)
肺炎不发烧，可能说明肺炎症状比较轻，肺部感染中毒症状比较轻。另外肺炎不发烧还可能是病情严重，是... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/10播放(27811)
肺炎不发烧，可能说明肺炎症状比较轻，肺部感染中毒症状比较轻。另外肺炎不发烧还可能是病情严重，是...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/10播放(27811)
"肺炎是呼吸道一个比较严重的感染，它的层肌比较地偏里。呼吸道的感染一般是从上呼吸道开始，从口鼻然后咽喉，然后再进入到大气道，然后进一步到下呼吸道，也就支气管和肺脏，咱们肺脏其实是最靠里的，在肺炎的时候这个属于一个比较严重的呼吸道的感染了。通常情况下得了肺炎很难自愈的，但是有一部分就是在免疫力比较好的时候，肺炎的进展刚开始都比较轻的时候也有可能有自愈的，但是只要是在临床检查的时候发现的肺炎，是不建议说完全不处理等着身体去自愈，因为毕竟的肺炎还是有一定的危险性，它可以引发缺氧，可以有毒素去毒害其它的脏腑，甚至可能引起心肌损害、神经损害、肾的损害这些都有可能。所以在肺炎的时候还需要积极治疗，一方面防止它引发进一步的呼吸的问题，另外一个防止其它器官受累，也防止在肺炎康复的时候，肺里留下一些什么结节索条这些吸收不了的东西，因为只有正规治疗才能达到最有效地排痰。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/17收听(96290)
"轻度的肺炎可以自己好，比方说肺炎的面积不大，而抵抗力又比较好的时候，肺炎可以自己好，但这个时候也要注意多休息，多喝水。如果肺炎的面积比较大，而抵抗力又不是那么强，或者感染了耐药菌引起来的肺炎。此时肺炎不会自己好，需要选择合适的抗生素抗感染治疗。当然也要休息，多喝水，在饮食方面也要注意。如果是这种情况，要选择合适的抗生素进行抗感染治疗，比方说常用的有青霉素类抗生素阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的抗生素，头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼、头孢克肟等，还有大环内酯类的抗生素，阿奇霉素、红霉素等。如果是18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比方莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等，同时在饮食上要注意吃好消化而富有营养的食物，比方说蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(30832)
常见的肺炎多数是由细菌和病毒引起的，目前肺炎分为很多种，常分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，而在社区获得性肺炎的重症肺炎诊断中会发现体温不升，出现低体温状态（体温<36℃）。这样的肺炎患者需要有创机械通气治疗，而且有感染性休克在早期还要用血管收缩剂治疗，患者呈现意识障碍，呼吸频率>30次/分，动脉血氧分压:氧合指数<250，低压（收缩压）<90mmHg，舒张压<60mmHg。X线的胸片显示双侧或多肺叶受累，伴有氮质血症，BUN>7mmol/L，白细胞<4×10^9/L，血小板<10x10^9/L，所以重症社区获得性肺炎要考虑收入ICU治疗。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/28收听(71298)
肺炎如果前期治疗得当，可以逐渐恢复，如果治疗不及时或者失治误治，可以导致发烧，是炎症逐渐积累导... 李恒│济南市中心医院 2023/08/17播放(92228)
肺炎如果前期治疗得当，可以逐渐恢复，如果治疗不及时或者失治误治，可以导致发烧，是炎症逐渐积累导...
李恒│济南市中心医院
2023/08/17播放(92228)
免疫力提高银屑病不会好。银屑病与免疫紊乱相关，在银屑病发病过程中，有免疫炎症过度活跃，处于免疫... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/14播放(33927)
免疫力提高银屑病不会好。银屑病与免疫紊乱相关，在银屑病发病过程中，有免疫炎症过度活跃，处于免疫...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/14播放(33927)
"免疫力提高后，患者鼻炎的情况会有明显改善，但不一定会痊愈。因为鼻炎的病因与很多种因素有关系，比如遗传因素、生活环境，而且有很多因素是无法改变的。所以患者出现鼻炎需要积极的增强抵抗能力，同时要进行对症治疗。如果患者是过敏的鼻炎，除增强免疫力外，还需要积极进行抗过敏治疗，常用的是地氯雷他定分散片或者依巴斯汀片。患者也可以适当锻炼身体来增强抵抗能力，佩戴口罩，尽量不要接触到过敏原。同时也可以用生理盐水反复冲洗鼻腔，能缓解患者鼻腔黏膜特别敏感的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(81134)
发烧通常指发热，一般很少发热的人是免疫力好，但也并不排除由于身体十分虚弱，导致机体免疫功能低下，出现不发热的情况，此时可能提示机体的免疫力较差。当细菌、真菌、病...
王嫘│中国医科大学附属第一医院
2022/12/28阅读(3544)
发烧是由于机体受到了病原体的侵入，而发生了炎症反应。病原体主要常见的是细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体甚至真菌等等。其实出现这种情况是人体的免疫系统在起作用，发挥免疫系统抵抗病原体的自然反应。机体要抵抗病原体的入侵，免疫力系统启动，出现发热。所以在发热的时候机体的免疫力是增强的、活动的，并不是严格意义上来讲的发烧就是免疫力的低下。只有自身免疫缺陷的人，可能发烧是免疫力低下的情况，因为免疫力不足以对抗外侵的病原体的伤害。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/16收听(56150)
"发烧期间，如果想增强免疫力，可以多喝水，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，对增强人体的免疫力有好处。可以帮助人体抵御外来的病毒或者细菌，是十分好的食物，尤其是苹果、橙子、柚子可以相对的多吃，番茄也可以。此外，在没有发烧的期间，多做体育运动，对于增强免疫力效果也很好，比如慢跑、游泳或者登山，都是很好的体育锻炼。此外，还需要服用药物增强免疫力。可以在发烧期间服用玉屏风颗粒增强免疫力，玉屏风颗粒尤其是对出虚汗、免疫力低下的人群，效果比较好，它是一种中成类的药物，没有任何的副作用。还可以服用匹多莫德分散片，对增强人体的主动免疫力效果很好，需要连续服用2个月以上，效果才比较明显。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(22028)
发烧即发热，和免疫力有一定的关系。发热一般是由于免疫力低下所致，免疫力低下的人群容易感染病毒或细菌，病毒或细菌侵犯人体后会使体温调节中枢紊乱而引起发热。免疫力是...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2022/12/27阅读(3205)
发烧能否自己好，取决于引起发烧的具体原因。发烧在医学上也叫做发热，是指各种致热因素导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起产热大于散热，使体温调节性的升高。发热的原因，具体可以分为感染性发热和非感染性发热，其中又以感染性发热占绝大部分，比如一些病毒感染所导致的发热，就具有明显的自限性。常见的有普通感冒和流行性感冒所导致的发烧，可以不使用药物，通过自身的抵抗力也可以逐渐痊愈、好转。但是大部分的细菌感染所导致的发热。比如肺炎、肺脓肿、肺结核所导致的发烧，就需要给予相应的抗感染治疗，而不能够自己好。一些非感染性的发烧，比如白血病、风湿性关节炎、过敏性肺泡炎等疾病导致的发烧，一般也无法自愈，需要治疗用药才能够退烧。
2020/10/12收听(25392)
"对于一部分的发烧，它是可以自己痊愈的。假如说发烧了以后可以采取一些措施，可以用物理降温法，当然也可以去运动。运动了以后可能会出很多汗，这个时候发烧的症状也会自然的就恢复了。也可以去洗热水澡，洗热水澡之后，可能带走体内的很多的热量，发烧的现象也会自然的痊愈。当然也可以通过增减衣物，或者是在情志方面去加以放松。如果精神特别的愉悦，他身体也会跟着好起来，所以一般的轻微的发烧，也是可以痊愈的。但是对于绝大多数的病毒性或者是感染性的发烧，它是很难达到自己痊愈的。"
2018/07/24收听(95400)
"发烧是一种自我保护，部分普通的发烧，只要不是很严重，可以自愈，一般病程是5-7天。发烧期间要多吃水果、蔬菜，水果富含丰富的维生素C，维生素C可以增强抵抗力。可以采取一般的物理降温，比如温水擦浴，水温在37℃左右，擦拭手心、肘窝、腋下、颈后等大动脉流动的地方。多喝水，多休息，室内注意通风，也有人选择运动出汗。如果发烧温度太高，超过38.5℃，可能是感染引起的发热，建议去当地医院治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/06收听(10592)
"人体发烧的时候，能够自己恢复的发烧通常是病毒感染，比如上呼吸道感染、感冒，如果不服用药，也可以在5-7天自己好转，其他原因导致的发烧通常不会自愈。发烧只有极个别的部分情况能够自愈，大部分情况下都需要明确病因以后对症下药。对于细菌感染引起的发烧一般不能够自愈，必须要使用抗生素治疗以后才能起效，发烧情况才会好转，属于一种感染性疾病。还有一大类疾病，比如炎症性疾病，红斑狼疮、肾病综合征等，所引起的发烧不服用药物绝对不会好转。还有一类是肿瘤源性的疾病，比如淋巴瘤、白血病、实体肿瘤等所引起的发烧，更不会自愈。患者发烧时最主要的是控制体温，需要及时测量体温，如果超过38.5℃，需要服用退烧药，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。尽量吃简单、清淡、容易消化的食物，不可以进食油腻、辛辣、比较难消化的食物，建议喝大米粥、小米粥，并多吃富含维生素的水果和蔬菜。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/23收听(78280)
"一般情况下，发烧一天体温可能会降至正常，但多数人发烧一天，并不能马上好转。发烧的患者如果是普通病毒引起的感冒，发烧1天后体温可能正常，但并不是所有的患者都可以发烧1天后就恢复。对于普通的感冒来说，多数情况下是低烧，有些人会发烧1天，有些可能2-3天，甚至4-5天的时间。如果患者的温度逐渐升高，提示有细菌感染的可能，必要时还需要到医院去做相应的检查。细菌感染一般是不能自限的，需要用抗菌药物来治疗。病毒性感冒多数情况下不吃特殊的药物，通过休息和喝水也能够自限。所以发烧1天后，有些人可以好转，但不是所有的人都能够做到。发烧的患者要积极寻找引起发烧的原因，如果是感染导致，要进行相应的抗感染治疗。发烧时不可以直吹风扇，以免加重着凉，也不要过度的保暖，防止热气难以散去，加重体温升高的情况。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/07/01收听(56104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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