首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中鼻甲外侧壁,对应有中鼻道复合体、上颌窦、筛窦等开口,中鼻甲肥大后,不仅影响通气,还会影响窦口的引流。中鼻甲肥大的治疗,需要明确是单纯性的黏膜增生和肥厚,还是骨性的泡性中甲。具体治疗方式如下:
1、单纯的黏膜肥厚:可以用烧灼的方法将黏膜去除;
2、骨性肥厚或泡性中甲:需要用切割钻进行打薄,将引起堵塞的原因去除。以减轻鼻甲的肥厚,缓解中鼻道的堵塞,保证各个鼻窦口的引流通畅。
所以治疗需明确病因,可以拍鼻窦CT或在内窥镜下检查,判断黏膜的肥厚程度与情况。
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中鼻甲肥大实际上是鼻腔状态的描述,不是疾病的诊断,很少有患者单纯因为中鼻甲肥大来就诊。中鼻甲肥... 韩红蕾│中日友好医院 2023/08/16播放(57424)
中鼻甲肥大实际上是鼻腔状态的描述,不是疾病的诊断,很少有患者单纯因为中鼻甲肥大来就诊。中鼻甲肥...
韩红蕾│中日友好医院
2023/08/16播放(57424)
"中鼻甲肥大,其治疗方案主要分为一般治疗、药物治疗以及手术治疗。一般治疗主要是避免着凉、感冒,以及平时少吃辛辣、刺激,避免接触烟、酒等。所有能够刺激鼻甲水肿、肥大的诱因,都要尽量排除。药物治疗可以口服鼻炎药物,如苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊,配合喷鼻药物,内舒拿或者雷诺考特。如果治疗效果都不是很好,且伴随有鼻窦炎等症状。此时可以用手术的治疗方案,如鼻甲部分切除术,或者黏膜下部分鼻甲切除术等等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/15收听(19188)
中鼻甲肥大的症状,主要是鼻子堵塞、头疼,有时候患者还会出现流脓涕,以及嗅觉减退,单侧或者是双侧... 孟令照│北京天坛医院 2023/01/26播放(51824)
中鼻甲肥大的症状,主要是鼻子堵塞、头疼,有时候患者还会出现流脓涕,以及嗅觉减退,单侧或者是双侧...
孟令照│北京天坛医院
2023/01/26播放(51824)
"下鼻甲肥大出现的持续时间,以及引起的因素不同,治疗方向也不相同,说明如下:1、短时间内出现的,会是病毒感染引起来的急性鼻炎,主要是以抗病毒为主,同时可以使用短期的鼻腔血管收缩剂改善症状,多饮水、多休息,一般在7-10天能够逐渐恢复。2、过敏性因素导致的,需要使用抗过敏药物和鼻用糖皮质激素喷鼻,辅助生理盐水冲洗鼻腔。经过一个月治疗效果欠佳的,可以根据过敏原选择免疫脱敏疗法,严重的可以根据病情选择手术治疗。3、慢性肥厚性鼻炎引起来的下鼻甲肥大,可以先尝试药物治疗,可能会效果欠佳,一般都会选择手术治疗。都是微创的治疗方法,比如低温等离子射频消融、下鼻甲骨折外移等,手术效果还是可以的。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(73758)
下鼻甲肥大首先采用保守治疗,保守治疗效果不好的患者,可以通过手术治疗。如果是慢性单纯性鼻炎引起的下鼻甲肥大,一般是保守治疗,可以口服中成药或汤药,局部使用鼻喷剂喷鼻。经过系统治疗,大部分的慢性单纯性鼻炎都可以恢复正常,少部分的慢性单纯性鼻炎治疗效果不好,有可能会发展成为慢性肥厚性鼻炎。如果是慢性肥厚性鼻炎引起的下鼻甲肥大,可以通过手术治疗,手术常采用等离子消融术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲部分切除术,术后配合药物治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(76906)
"鼻甲肥大主要见于鼻腔的炎症,有急性鼻炎或者过敏性鼻炎的时候,鼻甲也是肥大的,通常是用药物治疗,比如用鼻减冲剂治疗,使鼻腔的鼻子通气。如果过敏性鼻炎水肿的很明显,也要用激素类药物进行抗过敏治疗,同时口服抗过敏药物,经过综合治疗,过敏性鼻炎或者急性鼻炎症状控制住以后,鼻甲慢慢的就缩小了。在慢性鼻炎的时候,鼻甲呈慢性肥厚性鼻炎,这种情况可能用药物治疗效果不好,一般在局麻下用射频治疗,可以使鼻甲进行减容,使鼻甲缩小,使鼻腔的功能得到保护。如果是慢性单纯性的鼻炎,鼻甲肥厚对药物是敏感的,这时还是用药物治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(38592)
"下鼻甲肥大是引起鼻塞的主要的原因之一,下鼻甲肥大急性炎症引起的情况可以通过药物进行治疗,比如使用喷剂,如辅舒良等,可以很好的减轻鼻甲黏膜的水肿、炎症,会恢复鼻甲的肥大。也可以同时口服抗生素类药物,如克拉霉素、阿莫西林、克拉维酸钾等。如果是长期的下鼻甲肥大,药物治疗的效果又不好,可以通过选择手术的方式进行治疗。目前使用鼻内镜下的下鼻甲黏膜下成形,这样保障了黏膜正常的功能,去除黏膜下肥大的骨质,既解决了下鼻甲肥大的问题,也保留了鼻腔黏膜原有的功能,一般效果都不错。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(23236)
鼻甲肥大是鼻炎的表现,不管是急性鼻炎,还是慢性鼻炎,都会导致鼻黏膜肿胀,也包括鼻甲黏膜肿胀,从... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(39709)
鼻甲肥大是鼻炎的表现,不管是急性鼻炎,还是慢性鼻炎,都会导致鼻黏膜肿胀,也包括鼻甲黏膜肿胀,从...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(39709)
"对于轻型鼻甲肥大的患者,选择减充血剂滴鼻或糖皮质激素喷鼻剂喷鼻。但是,一定要注意药物的禁忌证和使用方法,尤其是滴鼻剂,极易引起药物性的鼻炎,尽量少用。下鼻甲与中鼻甲肥厚,建议缩小鼻甲的体积,改善鼻腔的通气,可以在局部注射硬化剂或者冷冻、微波、射频消融等。低温等离子射频消融术,是目前治疗鼻甲肥大比较常见的方法之一。如果慢性的疾病和邻近病灶,如鼻中隔偏曲或者有鼻窦炎,要配合一起治疗。"
2018/10/23收听(95244)
"鼻甲肥大如何治疗,首先看鼻甲肥大是什么原因引起的,是否引起不适的症状。如果经过检查发现,鼻腔内仅有鼻甲肥大的表现,没有鼻塞、头痛等症状,可以不用处理。如果感冒之后或者过敏性鼻炎等引起的鼻甲肥大,可以给予内舒拿或者雷诺考特鼻喷剂喷鼻腔,一次1-2喷,一天两次,对症治疗,治疗之后鼻甲就会逐渐缩小。如果没有鼻涕,而且长期出现鼻塞、头痛的症状,可以考虑手术治疗,切除的方式有两种,一种是黏膜下切除肥大的骨质;另一种是用双极电凝或者射频消融肥厚的鼻甲黏膜。应该注意伴有鼻中隔偏曲的鼻甲肥大患者,应该考虑行鼻中隔矫正术,否则单纯行鼻甲手术可能会再次复发。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/14收听(13520)
鼻甲肥大是由于慢性炎症刺激或病情迁延不愈所致,主要表现为下鼻甲和中鼻甲肥大,鼻腔黏膜呈淡紫色,... 陈立强│临汾市中心医院 2023/01/25播放(81806)
鼻甲肥大是由于慢性炎症刺激或病情迁延不愈所致,主要表现为下鼻甲和中鼻甲肥大,鼻腔黏膜呈淡紫色,...
陈立强│临汾市中心医院
2023/01/25播放(81806)
"急性鼻炎引起的鼻甲肥大,可利用鼻腔减充血剂滴鼻,配合抗病毒的中成药物,比如香菊胶囊口服。如果是过敏性鼻炎引起的鼻甲肥大,可应用糖皮质激素类的鼻喷雾剂喷鼻,效果不好的可以配合糖皮质激素口服。如果是因慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的比较肥大,通常药物治疗效果不佳,需行手术治疗。现在一般采取低温等离子消融手术,存在鼻中隔偏曲的,还需要进行鼻中隔偏曲矫正。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/22收听(53914)
"导致鼻甲肥大的病因有很多种,应该因病而治,一般情况下有以下几点病因。1、慢性单纯性鼻炎而导致的鼻甲肥大。慢性单纯性鼻炎一般继发于急性上呼吸道感染,它是由于炎症感染后而引起的双侧鼻甲急性充血水肿,引起鼻塞。在治疗上,患者需要对症抗炎治疗,口服消炎药,同时鼻腔使用达芬霖鼻气雾剂局部外用,大约一周就可以痊愈,痊愈后患者需要通过锻炼身体来恢复鼻甲的收缩及舒张功能。2、慢性肥厚性鼻炎导致的鼻甲肥大。这是由于反复的单纯性鼻炎发作而引起的比较持续性水肿增生,滴鼻剂收缩效果较差,需要进行手术治疗,可以行下鼻甲部分切除术或者等离子下下鼻甲消融术。但是手术切除有明确的指征,就是下鼻甲已经不能收缩,已经硬化,而且切除时不能切除1\/3,不然的话容易导致空鼻症。3、由于过敏性鼻炎而引起的鼻甲肥大。这是由于鼻腔吸入过敏物质导致的鼻甲苍白水肿,导致增生。在治疗上,患者需要口服抗过敏的药物,比如息斯敏或者氯雷他定。同时鼻腔使用内舒拿或者辅舒良局部外用,大约一个月就可以缓解,进入缓解期后,患者需要通过食物或者药物的方法提高免疫力及抵抗力,能够彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/06收听(37168)
下鼻甲肥大是鼻炎的表现,包括过敏性鼻炎以及慢性鼻炎,导致鼻腔黏膜肿胀形成下鼻甲肥大、增生。治疗... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(26055)
下鼻甲肥大是鼻炎的表现,包括过敏性鼻炎以及慢性鼻炎,导致鼻腔黏膜肿胀形成下鼻甲肥大、增生。治疗...
2023/03/21播放(26055)
鼻甲肥大的治疗,病床上主要是针对下鼻甲肥大的治疗,要看下鼻甲肥大的具体程度,采取具体的治疗方法。轻度的下鼻甲肥大,主要是指下鼻甲黏膜充血肿胀,鼻甲肥大,应用鼻腔收缩剂后下鼻甲黏膜回缩明显,这样的下鼻甲肥大,建议外用内舒拿、辅舒良或雷诺考特等鼻用激素类喷剂治疗。单纯的萘甲唑啉、羟甲唑啉之类的鼻炎喷剂,最多应用一周,如果用的时间长了,会得药物性鼻炎。如果是由于长时间的慢性炎症引起的下鼻甲黏膜肥大,呈桑葚样改变,并且下鼻甲骨也肥大,这种肥大的下鼻甲要行手术治疗,行鼻内镜下下鼻甲部分切除术,切除部分下鼻甲黏膜及肥大的部分下鼻甲骨。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/27收听(29908)
慢性鼻炎可以引起下鼻甲的肥大,慢性单纯性鼻炎可以使下鼻甲的黏膜肿胀、淤血、充血,从而造成下鼻甲肿大,影响鼻腔通气,引起鼻堵、流鼻涕、嗅觉下降等症状。有时还会有头疼,可以使用减充血剂和类固醇类激素来进行鼻喷治疗。慢性肥厚性鼻炎,主要是由于炎症的刺激造成鼻甲的黏膜、黏膜下的腺体以及骨质的增生,造成下鼻甲的肥厚。如果在初期可以用减充血剂来进行治疗或用鼻喷激素治疗。如果治疗效果不满意,无法缓解鼻堵的症状,可以采用手术的治疗,例如低温等离子射频消融以及激光等方法来缩小下鼻甲,改善鼻腔通气。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(93538)
患者出现鼻甲肥大时,通常需要对鼻甲黏膜,甚至鼻甲骨质进行部分切除。如采用鼻内镜的方式,将已经增... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/28播放(89678)
患者出现鼻甲肥大时,通常需要对鼻甲黏膜,甚至鼻甲骨质进行部分切除。如采用鼻内镜的方式,将已经增...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/28播放(89678)
"上鼻甲肥大在临床上主要的症状是鼻塞、流鼻涕,有的时候患者会形成鼻窦炎或头痛的症状。治疗方面,可以到医院行鼻腔冲洗治疗,能够有效的减轻患者上鼻甲充血增生的情况。口服的药物,患者可以选择性的应用,比如玉屏风颗粒、苍耳子鼻炎滴丸、通窍鼻炎片或修夷胶囊,在临床上这些药物都广泛的应用。积极用药半个月左右,患者上鼻甲肥大的情况会有一定的好转。如果积极处理之后患者的病情依然不见好转,也可以考虑完善鼻部的CT,之后在鼻内窥镜下行全麻手术,将肥大的鼻甲彻底的切除后,患者的症状应该会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(13840)
鼻甲肥大实际上就是鼻炎的表现,通常是指慢性鼻炎。因为鼻炎时间长了,就会导致鼻甲黏膜以及黏膜下的... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(32542)
鼻甲肥大实际上就是鼻炎的表现,通常是指慢性鼻炎。因为鼻炎时间长了,就会导致鼻甲黏膜以及黏膜下的...
2023/08/28播放(32542)
鼻甲肥大分很多种情况,相应的治疗也不一样。具体如下:1、急性鼻炎可以导致鼻甲肥大,要... 申金霞│北京大学人民医院 2023/08/15播放(77324)
鼻甲肥大分很多种情况,相应的治疗也不一样。具体如下:1、急性鼻炎可以导致鼻甲肥大,要...
申金霞│北京大学人民医院
2023/08/15播放(77324)
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