山西医科大学第二医院
骨科
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儿童脊柱骨折虽然比较少见,但是由于车祸、高处坠落伤还是偶尔会见到,有些还是有明显、严重的神经损伤。在遇见这种情况时,首先要做保护,用硬板床来运送,因为儿童特殊的检查和配合,有时候确实比常人困难。所以在判断的时候,首先要排除腹部脏器损伤,包括盆腔严重脏器的损伤,保持生命的体征稳定,在排除了其它的损伤以后,再来处理脊柱损伤,有些是需要做手术。儿童的脊柱损伤比较少见,严重的损伤也相对少见,一般的预后效果较好。
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脊柱骨折急救方法具体如下:1、防止发生脊髓损伤,脊柱骨折急救时注意避免次生伤害,... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/27播放(52752)
脊柱骨折急救方法具体如下:
1、防止发生脊髓损伤,脊柱骨折急救时注意避免次生伤害,...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/27播放(52752)
脊柱骨折,尤其是一些暴裂性骨折,与骨质疏松骨折不同,暴力性骨折为暴力导致,比如车祸、高空坠落等... 温世锋│广州市第一人民医院 2023/08/28播放(71324)
脊柱骨折,尤其是一些暴裂性骨折,与骨质疏松骨折不同,暴力性骨折为暴力导致,比如车祸、高空坠落等...
温世锋│广州市第一人民医院
2023/08/28播放(71324)
脊柱骨折是一类比较严重的创伤,在交通意外或者自然灾害中是比较常见的一类损伤。当怀疑现场有脊柱骨折的患者时,现场急救应注意以下几点:第1、切忌随意搬动或者挪动可疑骨折的患者,在搬运时应注意切忌用力、强拉硬拽,并且尽量避免一个人背送,防止加重脊髓损伤。第2、在搬运时最好选用木板或者硬的担架,不能使用软的布、被子等软物进行转运。第3、尽量采用三人平托的方法,将患者转运至安全的区域,在转运过程中切忌一个人采用背或者抱的方式,一方面有可能会加重脊髓的损伤,另一方面在转运过程中容易跌倒造成二次的损伤。在转运途中应密切注意患者的生命体征,保持呼吸道的通畅,尤其当口腔鼻腔有污物堵塞时,必须予以通畅。
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(30024)
脊柱骨折急救搬运原则如下:1、在急救现场,如患者已有脊柱骨折的情况,则在搬运时应... 肖文德│广州市第一人民医院 2023/01/17播放(81622)
脊柱骨折急救搬运原则如下:
1、在急救现场,如患者已有脊柱骨折的情况,则在搬运时应...
肖文德│广州市第一人民医院
2023/01/17播放(81622)
儿童比较活泼好动,造成外伤的比例比较大,造成脊柱骨折在临床中比较常见。碰到这种情况,首先要明确... 肖筱武│浏阳市人民医院 2023/10/06播放(57096)
儿童比较活泼好动,造成外伤的比例比较大,造成脊柱骨折在临床中比较常见。碰到这种情况,首先要明确...
肖筱武│浏阳市人民医院
2023/10/06播放(57096)
"脊柱骨折是十分常见的骨折,约占全身骨折的5%—6%。胸腰段脊柱骨折最多见,多由间接外力引起,比如高处跌落时臀部或足跟着地,冲击性外力向上传导致胸腰段发生骨折。少数可以由直接外力引起,比如房子倒塌的压伤、汽车的压撞伤或火器伤等。脊柱骨折可以合并发生脊髓或马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,合并神经损伤时可能导致严重的致残,甚至丧失生命。"
刘驰│北京医院
2017/09/07收听(75886)
"脊柱骨折的原因一般都是暴力损伤造成的,比如车祸,比如高处坠落,比如暴力打击,然而脊柱骨折同时也存在一定的内因,特殊的脊柱骨折比如骨质疏松性的脊柱压缩骨折,往往出现在老年人,女性常见,因为骨质疏松的内因使得脊柱变得十分的脆弱,往往很轻的暴力就可以产生脊柱骨折。另外,如果是肿瘤患者发生了脊柱的转移,肿瘤侵蚀脊柱,也会使得脊柱变得十分的脆弱,那么同样的在轻度暴力之下,也可以发生脊柱骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(29524)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断,就称为脊柱骨折。脊... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/18播放(94510)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断,就称为脊柱骨折。脊...
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/18播放(94510)
"脊柱骨折很好理解,就是发生在脊柱的骨折,包括骨皮质和附件的连续性的中断,可以在颈部发生,可以在胸段发生,也可以在腰段发生,当然还有一些特殊的骨折类型,比如老年骨质疏松造成的压缩骨折或者由于暴力外伤造成的脊柱附件的骨折,比如棘突的骨折、横突的骨折都算是脊柱骨折。"
2017/10/10收听(25676)
"脊柱分前、中、后三个柱,这是脊柱的分型或者说分布。它的骨折可能有几种类型:压缩骨折、爆裂骨折,再一个叫嵌入式骨折,就是椎体和棘突是水平的骨折,还有骨折脱位等情况。当然,脊柱又分为椎体和附件,附件骨折还有如横突骨折、棘突骨折等。"
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(16954)
"脊柱就是背上从脖子到腰,骨头一节一节的,像竹子一节一节的叫脊柱,这个地方出现了断裂,叫脊柱骨折。有两种情况,一种叫脊柱的爆裂骨折,都是外伤引起的,像高处坠落伤,从工地上掉下来了,很多都是脊柱爆裂骨折,这种骨折很多时候会出现椎管内的症状,甚至是高位截瘫,需要急诊手术。但是生活中常见的脊柱骨折大部分都是一些老年人的脊柱骨折,这种脊柱骨折相对来讲,就是某一节椎体或者某几节椎体稍微压扁一点,稍微变形,像塞木的木头楔子,楔形变,这个时候要做一些相应的保守治疗。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(71254)
脊柱骨折的处理如下:1、绝大部分脊柱骨折患者通过休息能够恢复,比如年轻人脊柱骨折... 王忠平│重庆三博长安医院 2023/06/04播放(55858)
脊柱骨折的处理如下:
1、绝大部分脊柱骨折患者通过休息能够恢复,比如年轻人脊柱骨折...
王忠平│重庆三博长安医院
2023/06/04播放(55858)
"脊柱骨折对于60岁以下的成年人,如果发生了,多数是由于外力引起的,特别是比较严重的暴力引起的。这种暴力一般分为直接暴力和间接暴力。直接暴力,比如车祸直接的撞击,间接暴力,比如高速的坠落,导致脊柱的骨折。还有一些患者开车的时候,由于车的追尾,或者急刹车,导致相应的椎体发生骨折。这些都是由于外力,直接暴力和间接暴力比较明显的外力。对于老年患者,如果同时合并有骨质疏松的,有一些轻微的外力就可以导致脊柱骨折。有的老年人自己描述早晨起来刷牙的时候,一低头,突然觉得胸背部、腰背部的剧烈疼痛,这种轻微的外力也可以导致脊柱骨折。"
蒋煜文│珠海市人民医院
2018/05/14收听(23172)
"顾名思义就是由于脊柱骨折导致的脊髓损伤,所以脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,是由于椎体的移位或者碎骨片突出到椎管内,使脊髓或者马尾神经产生了不同程度的损伤,从而使胸腰段或者是双下肢的感觉运动产生了障碍,这是一种脊髓损伤的表现,发生于胸腰段的损伤,胸腰椎的骨折导致双下肢的感觉运动障碍,而颈段的脊髓损伤后,除了双下肢以外,双上肢也有神经功能障碍,这时候四肢瘫痪就称为四瘫。脊髓损伤根据损伤的部位和程度,一般有轻微的叫脊髓震荡,是最轻微的脊髓损伤,就是脊髓在遭受激烈震荡以后发生了暂时的功能障碍,出现了瘫痪,损伤平板以下的感觉、运动、反射以及括约肌的功能全部丧失,但是形态和组织学上并没有出现问题,只是暂时性的功能抑制,一般在24小时内或者4-5个小时内就恢复了。还有脊髓挫伤和出血,就是脊髓实质性的破坏,外观虽然完整,但是内部出现了出血、水肿、神经细胞传导和输出的破坏和中断,脊髓挫伤程度差别很大,少的、轻的是水肿,还有点状出血,重的是成片的挫伤出血,还有最后软化、瘢痕,所以根据程度不同预后不同。还有的是脊髓断裂,脊髓断裂顾名思义,脊髓整个完全中断了,这时候也可能是完全性断裂或者是不完全性断裂,连续性中断以后,出现的功能障碍就更为严重,一般情况下,脊髓完全断裂以后几乎不能恢复。还有一种就是脊髓受压,就是骨折块压迫了脊髓,破裂的椎间盘或者是碎骨片挤到椎管内了,压迫了脊髓,或者周围的韧带、血肿压迫了脊髓,产生了一系列的脊髓损伤的变化,除质压物以后,可能出现有部分或者全部的恢复。压迫时间越长,出现的问题越多,恢复起来就越困难。还有一种叫马尾神经的损伤,主要出现在下腰椎,就是第二腰椎以下的骨折脱位,可以产生马尾神经损伤,所以脊髓损伤是脊柱骨折里最难以处理的,也是功能恢复最困难的一部分,现在脊髓康复锻炼和脊髓的电刺激等等各种康复训练方法的改进,使好多脊髓损伤的病人较以前的功能恢复有了明显的提高。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/04收听(86198)
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/02播放(59356)
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段...
2023/08/02播放(59356)
脊柱骨折顾名思义就是脊柱的序列在一些因素的干扰下出现断裂,就是骨折,成因主要是内因跟外因。外因... 陶功稆│浏阳市人民医院 2023/02/01播放(63292)
脊柱骨折顾名思义就是脊柱的序列在一些因素的干扰下出现断裂,就是骨折,成因主要是内因跟外因。外因...
陶功稆│浏阳市人民医院
2023/02/01播放(63292)
脊柱的骨折就是在外力作用下,也有不是外力的病理性骨折,多半有些外伤或者微小型外伤,造成脊柱的连续性、完整性的中断,叫脊柱骨折。脊柱骨折分很多种,比如病理性的,它本身有转移性肿瘤,在这种情况下,有轻微的外力,它表现为脊柱的疼痛,检查出脊柱骨折,这叫病理性骨折。再一个就是有暴力性外伤,比如施工者从高处坠落,或者摔倒,会产生暴力性的骨折。再一个就是老年人骨质疏松的骨折,有很多老年人咳嗽一声,或者是去抬重物、够东西,产生脊柱或胸椎的压缩性的骨折。
2017/10/18收听(10240)
"儿童烫伤之后应该马上脱去身上的衣服,然后用清水或者自来水反复冲洗伤口,可以达到降温的作用,冲洗10-20分钟之后把伤口上面的清水擦干净,盖上干净的衣服,马上送去医院做相应的处理。到医院之后,首先要将伤口消毒,然后涂上烫伤膏,再用无菌敷料包扎伤口。如果是普通小范围的烫伤,通常定期换药、消毒后都能够治愈。但是,如果范围比较大,就必须要住院治疗,而且要注射破伤风抗毒素。另外,还要应用抗生素预防感染,静脉补液以达到水电解质的平衡。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/17收听(55144)
癫痫发作时可以采取以下急救处理措施:1、保持冷静:首先要保持冷静,不要慌张,观察患者的症状,记录发作的时间长度;2、避免危险:尽量将患者移离危险区域,如远离尖锐...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/10/08阅读(2431)
"诊断脊柱骨折的时候,首先要详细询问病史、受伤的方式、受伤时的姿势,伤后有无感觉和运动异常。检查脊柱是要充分暴露腰背部,必须用手指从上而下逐个按压棘突,如果发现中线部位的局部肿胀或明显的疼痛、压痛,提示已经有损伤。胸腰段脊柱骨折常可摸到后凸畸形,检查时还要注意有无脊髓和马尾神经损伤的表现,借助影像学检查可以明确诊断,X线片是首选的检查方式,而核磁共振检查能够分辨新鲜的和陈旧的脊柱骨折。"
2017/09/08收听(18896)
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