首都医科大学北京妇产医院
妇科
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霉菌阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，对于其存在存在豆渣样白带，这时还是需要治疗，但在治疗前，一定是先要做白带常规检查，来判断有无霉菌。如果检查发现有霉菌，还是需要治疗。
在正常的情况下，霉菌会寄生在皮肤、消化道，甚至在阴道黏膜，有时阴道内也会有少量的真菌，但不引起临床的症状，而且也无害，在这种情况下不需要治疗。
如果自身出现了豆渣样的白带，就是引起了一些临床的症状，这种情况下需要治疗。在人机体免疫力低下时，阴道的菌群发生了改变、阴道的酸性环境发生了改变，这时容易有一些细菌的侵入，也会使得阴道内的病原菌滋生，包括霉菌。此种情况下霉菌就会增多，就会出现临床的症状。
所以建议女性要增强体质、提高自身机体免疫力，同时要注意个人的卫生，这样能预防一些阴道炎症的发生。
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"霉菌性阴道炎典型的临床表现是外阴瘙痒、烧灼感、性交疼痛，阴道分泌物多呈白色凝乳状或者豆腐渣样，典型病例一般不难作出诊断。对于患者外阴瘙痒症状比较轻微，不伴有外阴瘙痒，但是有豆腐渣样的白带，如果在分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢或者菌丝，就可以做出确诊。对于这些患者首先选择药物进行治疗，一般在进行药物治疗之前，要进行消除诱因，主要有以下治疗措施：1、消除诱因：停用广谱抗生素或者免疫抑制剂，控制糖尿病患者的血糖，将使用过的内衣、内裤、毛巾等进行开水烫洗。2、药物治疗：对于单纯性的霉菌性阴道炎，相对来说症状比较轻微，可以给予局部的短疗程抗真菌药物。具体的治愈率可以达到80%-90%，用药2-3天，症状就可以减轻或者消失。唑类药物的疗效要高于制霉菌素，而且全身用药与局部用药的疗效相似，局部用药主要包括硝酸咪康唑栓、克霉唑栓或者制霉菌素阴道栓，全身用药主要有氟康唑或者伊曲康唑等。对于复杂性的霉菌性阴道炎，一般临床表现比较重，多表现为瘙痒和阴道分泌物呈豆渣样，此时的治疗需要延长治疗时间，并且要性伴侣要同时接受治疗。对于反复发作的霉菌性阴道炎，一定要进行真菌分类，如果为非白假丝酵母菌感染的阴道炎症，则需要选用非氟康唑类的唑类药物进行药物治疗，包括硼酸等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(44141)
白带呈豆渣样伴有阴道瘙痒，常见于霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，治疗方法具体如下：...
白带呈豆渣样伴有阴道瘙痒，常见于霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，治疗方法具体如下：
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/22播放(45741)
"出现豆腐渣不一定是霉菌的感染，但是霉菌性阴道炎会导致白带豆腐渣样的改变，感染后会导致外阴阴道相当的瘙痒。确定是否有霉菌的感染，一般通过白带常规的检查就可以确诊，也可以通过临床出现的症状判断，霉菌是一种真菌的感染，所以使用抗真菌的药物治疗几天就会好转，口服或外用抗真菌的药物治疗无效，要排除是霉菌。在无法确定的情况下建议及早去医院检查，一旦确诊要及早的治疗，这种疾病一般都没有自愈性，必须通过药物治疗，平时要注意外阴的卫生，增强体质。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/29收听(59610)
白带像豆腐渣样还有点痒，可能是感染了霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎一般情况下，白带呈稠厚的豆腐渣样，伴有外阴阴道的瘙痒。严重者可能会出现外阴或者阴道的溃疡，甚至会坐卧不安，影响患者的生活以及工作质量。所以出现这种情况，要及时的到医院进行检查。行白带常规检查，了解是否是因为霉菌性阴道炎感染而造成的豆腐渣样白带、阴道痒。如果是霉菌性阴道炎，要给予及时的有效治疗。可给予口服氟康唑片，也可以给予克霉唑栓阴道上药。治疗期间禁止房事，穿过的内衣以及器具要注意消毒，治疗结束要及时的到医院复查白带常规，了解治疗的效果。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/18收听(88316)
"白带呈豆腐渣样，出现外阴瘙痒、外阴疼痛，并且有外阴潮红，化验白带可以看到有霉菌的菌子或者是芽孢这种情况就是霉菌型阴道炎，是不正常。也是需要治疗的，有时候白带呈豆渣样。如果没有不舒服的感觉，没有外阴瘙痒和外阴疼痛，也没有外阴潮红是由于排卵以后孕激素升高，阴道分泌物的水分减少，出现分泌物比较粘稠。外观也是呈豆渣样的，那就是正常的现象，是不需要治疗的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/10收听(29048)
"下面外阴痒，白带像豆腐渣样，这是典型的霉菌性阴道炎的症状，要明确诊断，一定要去妇产科就诊，完善妇科检查，取白带送化验，查白带有没有霉菌，确诊以后可以按霉菌阴道炎治疗，治疗有局部外用的药还有口服药物，局部用药可以用达克宁栓、双唑泰凝胶、双唑泰泡腾片、环吡酮胺等一系列的药物。在阴道用药之前，首先要用洗液把过多的分泌物冲洗掉，然后再往阴道里放药，这样治疗效果会更好，同时可以口服一些药物，通过口服抗真菌的药物如氟康唑、酮康唑之类的药物提高疗效，同时也可以防止复发。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/20收听(41886)
霉菌性阴道炎的治疗方法具体如下：1、药物治疗：目前临床治愈妇科真菌性感染的阴道炎... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/19播放(88152)
霉菌性阴道炎的治疗方法具体如下：
1、药物治疗：目前临床治愈妇科真菌性感染的阴道炎...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/19播放(88152)
霉菌阴道炎是指外阴阴道假丝酵母菌病，是女性常见的一种阴道炎，是由念珠菌感染导致，以白色念珠菌为... 吴燕│北京大学人民医院 2023/11/15播放(39823)
霉菌阴道炎是指外阴阴道假丝酵母菌病，是女性常见的一种阴道炎，是由念珠菌感染导致，以白色念珠菌为...
吴燕│北京大学人民医院
2023/11/15播放(39823)
"霉菌性阴道炎的治疗，包括口服药物治疗和阴道上药的治疗。口服药物一般是针对霉菌感染的，现在比较常用的是氟康唑。阴道用药主要是用一些制霉菌素类的药药物，效果都是不错的。一般是联合起来用药治疗霉菌性阴道炎的效果就比较好。在治疗的同时，要注意外阴的清洁卫生，穿宽松纯棉的内裤，暂时禁止性生活，饮食上要禁吃冰冷刺激辛辣的食物，休息也要注意，就有助于阴道炎的治愈。在平时，袜子和内裤不要放在一起，内裤洗完之后最好不要阴干，在太阳下面晒干，都是可以有效的预防霉菌性阴道炎的发生。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/13收听(31098)
"霉菌性阴道炎主要通过使用抗真菌药物进行治疗，可以选择使用克霉唑阴道栓进行治疗。霉菌性阴道炎主要由念珠菌引起的一种多发的外阴阴道炎症性疾病，会引发患者出现外阴瘙痒、白带异常等症状，严重的会导致不孕。如果孕妇患有霉菌性阴道炎，没有得到及时积极的治疗，会导致胎膜早破、引发早产等。患有霉菌性阴道炎，建议到正规的医院妇科就诊，通过完善相关检查明确诊断，然后在医生指导下，通过药物进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(92430)
"霉菌性阴道炎的治疗，临床掌握以下原则：1、改变阴道的酸碱度，比如用5%的碳酸氢钠冲洗阴道，因为霉菌喜欢在酸性环境中生长繁殖，利用5%的碳酸氢钠，使阴道内环境改为碱性，在某种程度上抑制霉菌的生长；2、给予药物进行治疗，比如冲洗之后，可以阴道塞入制霉菌素栓，或者克霉唑栓，连续用药7-10天，进行治疗；3、如果是复发性的霉菌性阴道炎，建议同时口服氟康唑进行治疗，而且性伴侣也要同时给予治疗。对于复发性霉菌性阴道炎，最好做霉菌的细菌培养，加药物敏感试验，根据结果针对性的用药才能达到理想的疗效。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/29收听(29862)
"霉菌性阴道炎有单纯性的霉菌性阴道炎和复发性霉菌性阴道炎。如果是第一次得霉菌性阴道炎，可以阴道用克霉唑阴道片，一个疗程是7天；也可以口服氟康唑，可以口服3天，对于霉菌性阴道炎，治疗效果都是很好的。如果是复发性的霉菌性阴道炎，也就是一年复发超过4次，就叫复发性霉菌性阴道炎。这种阴道炎的治疗是比较麻烦的，治疗的时间需要半年，也就是在第一次治疗的时候，可以应用两个疗程的克霉唑阴道片，每个月月经干净以后再用一个疗程。一般情况下，半年以后就能够治愈，但是，在治疗期间一定要禁止性生活，改变不良的生活习惯，穿纯棉透气的内裤，避免长期应用抗生素。如果有糖尿病的病人，要积极治疗糖尿病。"
2018/11/29收听(16974)
外阴没有瘙痒，但是白带像豆腐渣一样，可能是以下原因导致，治疗与原因相关：1、念珠... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(43942)
外阴没有瘙痒，但是白带像豆腐渣一样，可能是以下原因导致，治疗与原因相关：
1、念珠...
2023/12/26播放(43942)
"白带呈豆腐渣样，首先要进行阴道分泌物的检查，只有阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝，才可以确诊霉菌感染。对于霉菌性阴道炎的治疗，首先要消除诱因，比如有的患者可能正在使用广谱的抗生素、雌激素等药物，同时患有糖尿病，就应该及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病，根据患者的情况选择局部或者全身抗真菌药物，以局部用药为主。但是具体的治疗方式要在医生指导下使用，根据患者自身情况来选择合适的治疗方式。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/16收听(38040)
"霉菌性阴道炎主要是由于阴道内菌群失调，导致霉菌过度繁殖而引发的炎症。霉菌性阴道炎是一种内源性感染的疾病，常常在女性生殖系统防御能力低下时，阴道菌群失调或者阴道自净能力低下时容易发病。霉菌的主要病原体是白色念珠菌，这种细菌如果受到外界因素的刺激，有可能加速炎症的发生。一般出现这种症状时，有白色凝乳状或者白色豆腐渣样的分泌物，并且不伴有异味，但是瘙痒的症状非常严重，还可能伴有外阴灼热、发烫，甚至是破溃的现象。治疗霉菌性阴道炎应该严格的系统用药，并且疗程是7-10天。如果是反复发作，还应该连续用药3个月以上。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/21收听(55024)
"霉菌性阴道炎主要是通过性交直接传染，少部分是通过接触感染者的衣物或者污染的器具传染。另外，抵抗力低下的患者以及糖尿病患者，或者经常使用广谱抗生素以及雌激素等药物的患者，容易引起阴道的炎症。得了霉菌性阴道炎要及时的治疗，可以采取全身用药及局部用药。全身用药可以给予氟康唑，150mg顿服；局部用药可以给克霉唑制剂，1日1次，连用7-10天为一疗程；也可以给予咪康唑制剂，每晚一粒，连用7天，用药结束之后要及时复查白带常规。平时要注意卫生，要做到经常的清洗外阴，用过的内衣、内裤要定期的消毒太阳下暴晒，以及生活习惯的改善，少吃甜食以及辛辣刺激的食物等。"
2018/11/30收听(96470)
"霉菌性阴道炎是人们习惯性的说法，实际上是念珠菌引起的阴道炎，又称外阴阴道假丝酵母菌病。当人体抵抗力下降或者有糖尿病，并且经常使用抗生素，就容易患霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎常见症状是白带增多、外阴阴道瘙痒、灼痛，有时伴有泌尿系统感染的症状，比如尿频、尿急、尿痛等。典型霉菌性阴道炎白带较粘稠，呈白色豆腐渣样或凝乳样，有时白带稀薄含有白色片状物。通过做阴道分泌物检查，查见有霉菌孢子被发现。治疗方法有外用和口服两种方法，常用外用药有克霉唑栓、达克宁栓等，口服用药可以选择氟康唑。首次患有霉菌性阴道炎要及时治疗，复发性霉菌性阴道炎治疗起来周期比较长，需要用药长达6个月的时间才可痊愈，整个治疗期间会早晨患者身心疲惫。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2019/12/25收听(23292)
霉菌性阴道炎，也就是真菌性阴道炎，一般情况下是直接感染霉菌导致的，比如患者阴部长期处于比较潮湿的状态，而且经常穿透气性不好的内裤，这时容易滋生霉菌，从而产生霉菌性阴道炎。另外，如果长期患有脚气等真菌感染性疾病，也可以导致霉菌性阴道炎的出现。患者患有霉菌性阴道炎，一定要积极进行治疗，一般情况下可以用氟康唑来治疗，氟康唑既可以口服也可以外用。另外，也可以用达克宁栓等局部给药进行治疗。
吕鸿兴│济南市中西医结合医院
2020/05/22收听(86028)
"霉菌性阴道炎也叫念珠菌性阴道炎，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。发病的常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病以及大量的应用免疫抑制剂和接受大量雌激素治疗等等。胃肠道的假丝酵母菌感染者通过粪便污染阴道、穿紧身化纤内裤以及肥胖，使外阴局部温度与湿度增加也是发病的影响因素。常见的传染途径除了通过性交以外，也有少数通过人的口腔、肠道等途径进行传播，少部分人还可以通过接触感染的衣物间接传播。"
朱璇│济南市中心医院
2018/12/02收听(42306)
"霉菌阴道炎又叫外阴阴道假丝酵母菌病，也叫做念珠菌性阴道炎，是由假丝酵母菌引起常见外阴阴道的炎症。对于外阴阴道假丝酵母菌病的诊断，需要进行阴道分泌物检查，如果在阴道分泌物中找到假丝酵母菌芽生孢子，或者假菌丝即可确诊。外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性的传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，也可通过性交直接传染。患者主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显、持续时间长，严重者坐立不安，在夜晚时，外阴阴道瘙痒的症状会更加明显，阴道分泌物特征为白色、稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样改变，妇科检查可见外阴红斑水肿可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。对霉菌性阴道炎治疗首先要消除诱因，根据患者的情况选择局部或全身抗真菌药物，以局部用药为主，可以选择乐克霉唑或者硝酸咪康唑制剂，放置于阴道深部，如果没有性生活女性可以口服氟康唑进行治疗。"
2023/03/22收听(15317)
湖北省中西医结合医院 温暖
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