海南省人民医院
神经外科
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胶质瘤治疗后复发可能存在多方面因素,比如肿瘤本身恶性程度高,肿瘤涉及重要功能区,术中不能做到全切除,术后没有及时进行放疗、化疗等等。胶质瘤术后容易复发,所以术后要按照医嘱注意随访,按时复查。一旦发现肿瘤复发不要紧张,尽管复发胶质瘤治疗相对困难。但是根据肿瘤复发部位、大小、恶性程度以及患者身体素质情况,会选择合适治疗方案进行治疗。
如果复发肿瘤比较局限,不在重要功能区,患者身体条件比较适合手术,建议行第二次手术切除。如果复发肿瘤比较大,累及重要功能区,甚至长到对侧,这时候患者身体条件如果还允许,还是建议做肿瘤大部分切除,手术以后再进行化疗,甚至再做放疗,阻止肿瘤继续生长。如果不想做手术,患者身体条件还可以,经济也允许,选择靶向药物进行治疗。对于正在化疗中复发肿瘤患者来说,说明药物已经不敏感。不建议加大化疗药物剂量,可以考虑更换其它敏感药物和化疗方案。
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胶质瘤术后复发症状与起病症状相似,不同的胶质瘤生长在大脑内,或者小脑内部位不同,表现为不同复发... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(95622)
胶质瘤术后复发症状与起病症状相似,不同的胶质瘤生长在大脑内,或者小脑内部位不同,表现为不同复发...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(95622)
大部分的恶性肿瘤经过手术、放疗、化疗,甚至经过现在的生物治疗和免疫治疗等,到后来基本上都会复发。除了少部分良性的胶质瘤,很少一部分WHOⅠ级的胶质瘤,手术以后可能不会复发。肿瘤复发有什么症状?很多人肿瘤复发早期是没有症状的,因为看它的位置,有的肿瘤位置不是功能区,有的人可能手术以后来定期复查,第一次复查的时候没有复发,过了2、3个月再来复查可能就复发了,所以有的人复发是没有症状的,还是有一些先兆的,最常见的就是头痛。还有一种就是癫痫,尤其是癫痫,有的患者术前有癫痫,手术以后癫痫没有了,结果过了2、3年,癫痫复发了,这种往往提示复发。如果出现这样的情况,就赶快去看医生,做磁共振检查。
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(14264)
胶质瘤术后复发的概率是由肿瘤的恶性程度所决定的。胶质瘤根据恶性度可分为一级、二级、三级和四级胶质瘤,其中一级和二级胶质瘤称为低级别胶质瘤,三级和四级胶质瘤称为高级别胶质瘤。一级胶质瘤恶性度最低,接近于良性,全切除以后基本不会复发,可以长期生存。一级以上的胶质瘤,如二、三、四级胶质瘤属于恶性度较高的肿瘤,手术无法做到全切除,术后肯定会复发,复发只是时间早晚的问题。二级胶质瘤恶性度相对较低,95%的患者一般会在术后5年内复发。三级胶质瘤恶性度较高,95%的患者会在2年内复发。四级胶质瘤恶性度最高、预后最差,基本都会在1年内复发。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(19608)
胶质瘤复发后通常可以通过再次开颅手术切除来治疗,胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,肿瘤与周围的脑组织没有明显的边界呈浸润性生长,因此手术当中无法进行肿瘤的全切除,肿瘤术后肯定会复发。肿瘤复发后一般可以再次手术,再次手术之后肿瘤还是会复发,所以有的患者会进行3-4次甚至多次的手术,最终患者会在肿瘤的反复复发、颅内广泛浸润导致中枢性的衰竭而死亡。如果肿瘤晚期颅内出现了广泛的浸润转移,就没有办法进行再次手术了,只能通过放化疗来尽量延长生存期。
2020/03/21收听(37674)
"胶质瘤术后复发症状往往和患者第一次胶质瘤发生的时候症状相近,比如患者可能会有比较明显的头痛,伴有恶心,严重的时候还可以出现喷射性呕吐。对于额叶的胶质瘤患者可能会出现癫痫,左侧额叶的病人可能还会出现失语。对于枕叶胶质瘤,患者可能会出现视物不清或者是缺损等一系列表现。对于其他一些亚区的胶质瘤有可能肿瘤已经复发了,但是患者的症状并不是很明显,我们主要通过神经影像学的检查复查来发现。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/25收听(88156)
胶质瘤术后复发的症状和它最初发生的症状相对一致,因为复发以后,它引起的症状无非就是两个方面,一个是肿瘤长大以后,它会引起颅内压增高的症状。第二类症状就是因为肿瘤本身导致周围神经组织的刺激或者破坏,引起的神经系统症状,所以无非就是这两类症状叠加。颅高压的症状,患者会出现头痛加重、恶心、呕吐或者视物模糊等。神经系统的症状那就因为肿瘤部位不同而不同,如果在功能区,也许患者就会出现手脚活动不利、麻木,甚至出现语言功能障碍,这就根据具体的部位来决定。
李志强│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(22484)
胶质瘤有Ⅰ-Ⅳ级共四个等级,恶性程度逐渐增加。胶质瘤术后复发跟肿瘤恶性程度、手术是否完整切除、... 王鹏程│海南省人民医院 2023/07/08播放(86780)
胶质瘤有Ⅰ-Ⅳ级共四个等级,恶性程度逐渐增加。胶质瘤术后复发跟肿瘤恶性程度、手术是否完整切除、...
王鹏程│海南省人民医院
2023/07/08播放(86780)
由于胶质瘤的起源特点,一般在进行手术治疗过后,胶质瘤要做定期复查。根据手术后病理情况和分子生物... 王典春│昆明三博脑科医院 2023/09/17播放(70350)
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一旦胶质瘤术后出现复发,如果病人身体条件允许,可以进行再次手术,即显微镜下再切除一次肿瘤。胶质... 宋涛│山东省立医院 2023/03/12播放(55552)
一旦胶质瘤术后出现复发,如果病人身体条件允许,可以进行再次手术,即显微镜下再切除一次肿瘤。胶质...
宋涛│山东省立医院
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胶质瘤术后复发的症状如下:1、肿瘤长大后会引起颅内压增高,出现头痛加重、恶心呕吐、视物模糊等症... 李志强│武汉大学中南医院 2023/12/06播放(54524)
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胶质瘤术后复发,指经过手术得到缓解的症状又再次出现,或出现新发症状,如头痛、癫痫、局灶性神经症... 郝斌│复旦大学附属肿瘤医院 2023/06/08播放(81818)
胶质瘤术后复发,指经过手术得到缓解的症状又再次出现,或出现新发症状,如头痛、癫痫、局灶性神经症...
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胶质瘤术后复发目前是世界性的难题,在临床工作中也经常面对这样的疾患,肿瘤复发以后主要取决于肿瘤... 吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/04播放(98466)
胶质瘤术后复发目前是世界性的难题,在临床工作中也经常面对这样的疾患,肿瘤复发以后主要取决于肿瘤...
吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/04播放(98466)
"胶质瘤术后是否复发是很多胶质瘤患者非常关心的一个问题,绝大多数胶质瘤术后是会复发的。而且一些低级别的胶质瘤在复发之后,还有可能发生病理学的升级,也就是由一个偏良性的胶质瘤变为偏恶性的胶质瘤,它将来再次复发的风险会增加,复发的时间间隔会缩短。最主要是胶质瘤的生长方式是弥漫性、浸润性生长,经常有很长的尾足生长到正常的脑组织里边,因此手术难以彻底切除,容易复发。"
2017/10/25收听(91144)
"胶质瘤Ⅳ级手术之后,通常会在半年到一年左右的时间出现复发。胶质瘤生长速度非常迅速,通过手术没有办法做到肿瘤的全切除。因为肿瘤是呈浸润性生长,与周围的脑组织没有明显的边界。肿瘤的血供非常丰富,术后肿瘤很快就会复发,必须要进行放疗和化疗。但即便是进行手术加放疗和化疗,肿瘤的复发速度也比较早。在术后的半年就会出现复发,复发之后还可以再次行开颅肿瘤切除术。肿瘤没有办法做到全切除,有的患者会经历过3-4次手术,最终患者也会死于肿瘤的反复复发。胶质瘤Ⅳ级手术之后,因为颅内的广泛浸润,患者会出现脑功能的衰竭,最终会死于中枢性的呼吸循环衰竭。对于胶质瘤术后的患者,如果本身产生了一些或轻或重的神经系统损害的后遗症,也可以做神经康复治疗。神经康复治疗需要时间长期、规范、规律的治疗,才能达到良好的治疗效果。"
2020/07/06收听(17808)
胶质瘤难根治,易复发,据级别不同,中位生存期和复发时间各异。具体情况如下:1、1... 郑慧军│河南省中医院 2023/11/21播放(96516)
胶质瘤难根治,易复发,据级别不同,中位生存期和复发时间各异。具体情况如下:
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2023/11/21播放(96516)
脑部胶质瘤占颅脑肿瘤的70%,所以颅内肿瘤中胶质瘤的的可能性比较大,其为是恶性的肿瘤。一般整块... 张彭│湖南省脑科医院 2023/09/05播放(58718)
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2023/09/05播放(58718)
目前世界卫生组织分级将胶质瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,级别不同复发的时间以及可能性也不同:<... 罗文正│郑州大学第一附属医院 2023/09/11播放(25215)
目前世界卫生组织分级将胶质瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,级别不同复发的时间以及可能性也不同:<...
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2023/09/11播放(25215)
胶质瘤是恶性肿瘤,特别是Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤术后容易复发,主要是原位复发,即在原来手术区域的部位复发... 周明森│达州市中西医结合医院 2023/03/17播放(98976)
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2023/03/17播放(98976)
胶质瘤手术之后1年复发,患者的生存期和胶质瘤的级别,第一次手术是否进行了肿瘤全切,以及是否进行... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/20播放(88646)
胶质瘤手术之后1年复发,患者的生存期和胶质瘤的级别,第一次手术是否进行了肿瘤全切,以及是否进行...
2023/12/20播放(88646)
脑胶质瘤术后复发对于患者是不幸的事情,首先应该力争在第一次手术的时候在保证病人神经功能能得到比... 李俊驹│海南省人民医院 2023/12/21播放(92596)
脑胶质瘤术后复发对于患者是不幸的事情,首先应该力争在第一次手术的时候在保证病人神经功能能得到比...
李俊驹│海南省人民医院
2023/12/21播放(92596)
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