北京大学第一医院
泌尿外科
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女性突然尿血可能是泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等疾病,具体如下:
1、泌尿系感染:比如急性细菌性膀胱炎,一般感染常见像尿痛、尿道的灼热感、尿频、尿急、下腹部的坠痛,严重的还会出现发热,尿常规检查白细胞明显增多,甚至有血象增高的情况。对急性膀胱炎的治疗主要以抗感染治疗为主,常用像头孢类、喹诺酮类的抗生素,来消除感染、控制症状,一般感染控制以后,血尿就会慢慢好转;
2、泌尿系结石:结石往往会伴有剧烈的肾绞痛,疼痛非常剧烈,就是由于结石在输尿管内活动,导致血管强烈的痉挛,从而引起疼痛、血尿。通过B超检查,一般能够发现是否有结石,如果有结石,要根据结石大小、位置来选择合理的碎石或者取石的方案;
3、泌尿系肿瘤:如果是老年女性也要警惕是否有肿瘤的可能,比如泌尿系统肿瘤、膀胱癌、肾盂癌,通常表现为无痛性的全程肉眼血尿,通过B超、造影、CT甚至膀胱镜检查,可以帮助发现肿瘤的存在。
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"无痛性肉眼血尿首先最常想到的就是膀胱癌,尤其对于中老年的患者来说,这种疾病是最常见的。患者除了有无痛性肉眼血尿症状以外,可能还伴有消瘦以及低热等症状,行膀胱镜检查可有阳性的发现。第二个,gA肾病。这种疾病的特点是患者先出现感染,比如鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状,感染之后的三天之内就出现肉眼血尿,在医学上我们叫做“同步血尿”。第三个,急性肾小球肾炎。这种疾病和IgA肾病有一个相似点,就是发病之前也会出现感染症状,但是它的发病特点是在感染之后的1-3周现肉眼血尿。这种疾病主要见于青年患者和小孩,中老年人比较少见。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/26收听(21198)
尿血通常是提示患者的泌尿系统出现问题,具体疾病需要根据患者是否伴随有其他的临床症状来做出综合判... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/12播放(33666)
尿血通常是提示患者的泌尿系统出现问题,具体疾病需要根据患者是否伴随有其他的临床症状来做出综合判...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/12播放(33666)
"尿血有很多原因,有一部分尿血是疾病所导致的,而有一部分尿血可能是跟饮食或者服药有关系。第一个,进食鸡血、鸭血、甜菜根等这类食物,或者口服一些药物,比如利福平、苯妥英钠、呋喃妥因等,这些都会导致尿液呈现红色。第二个,横纹肌溶解综合征,尿液中的肌红蛋白升高,也会导致血尿的情况。第三个,泌尿系结石、肿瘤、尿路感染,都可能会血尿的情况。第四个,各种肾小球疾病也会导致血尿,比如常见的急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。因此出现血尿以后要到医院检查,明确到底是什么原因所引起的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/25收听(52698)
"突然尿血,最大的可能就是发生急性膀胱炎、尿道炎。对于这种情况,应该多喝水、多排尿,应该化验尿常规,评估尿血的严重程度。对于任何情况的尿血,都应该引起充分的重视,一定要做肾脏输尿管膀胱的彩超,有效的排除泌尿道肿瘤的可能性。只有排除泌尿道肿瘤,才可以按照其他疾病进行治疗,B超也可以发现是否有结石。如果是一般的泌尿道感染,建议多喝水,吃消炎药可以有效的改善。消炎药推荐左氧氟沙星、头孢地尼等,都可以进行有效的抗炎治疗,缓解血尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(12302)
"所谓尿血病,指的是患者尿液中有红细胞,这种红细胞可能是镜下血尿,也就是肉眼无法观察到,通过显微镜观察到尿液中有红细胞;还有另外一种情形是肉眼血尿,这两种情况都叫做血尿。能够产生血尿的原因很多,比如肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、血液系统疾病造成凝血功能障碍、尿路感染等等,所以患者血尿要进一步检查才能够明确具体是哪种情形。患者要做尿常规、尿红细胞形态,还要抽血查肾功能、做泌尿系统彩超、抽血查血常规和凝血功能。如果是肾炎,尿红细胞形态显示为破碎的、非均一性的红细胞;如果是肿瘤、结石,一般彩超能够发现;凝血功能异常的患者通过查凝血功能和血常规能够诊断;如果患者是尿路感染,尿常规中会有白细胞。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(21384)
"女性尿血的原因主要有尿路感染、IgA肾病、急性肾炎、尿路结石、泌尿系的肿瘤等等。女性尿血只是一个临床症状,它涉及到的病因比较多,其中尿路感染是最常见的原因。尿路感染又分成急性膀胱炎和急性肾盂肾炎,患者除了有尿血的症状以外,一般会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。而急性肾炎和IgA肾病是引起尿血的最常见的肾炎,这两类肾炎在出现尿血之前一般都会有上呼吸道感染的症状,也就是常说的感冒。尿路结石引起的女性尿血除了有尿血的症状以外,可能还伴有腰痛、腹痛等症状。而泌尿系的肿瘤引起的女性尿血,主要见于中老年女性,尤其是膀胱癌,会出现无痛性的肉眼血尿,一旦有这个特点,一定要提高警惕。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(93708)
尿血一般指血尿,女性出现血尿的原因,通常和两个方面有关,第一个可能是肾炎,第二个是女性 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(34415)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(34415)
"引起尿血的疾病有非常多,最常见的就是泌尿道肿瘤、泌尿道结石、泌尿道结核以及泌尿系感染。尿血也可能是肾下垂,也可能是左肾静脉受压综合征,外伤也可能导致尿血。建议有尿血的患者,一定要注意,做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查。确定是否有泌尿道肿瘤,B超也可以发现是否有泌尿道结石。对于尿血,尿常规示必须查,可以评估尿血的严重程度。只有找到引起疾病的原因才可以进行有效的治疗,控制尿血。"
2019/03/17收听(98092)
"女性血尿的病因如下:首先,是局部病变,比如尿道口的尿道肉阜,这是局部病变比较常见的;其次,炎症,比如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,在女性当中的发病率相当高,大部分病人都是这种疾病。一般病人会出现尿频、尿急、尿痛,可能会伴有腰痛、发烧,去医院查血,血常规的血白细胞会增高;然后,还有结石,结石一般除了上述症状,主要伴有一侧腰腹部的剧烈疼痛;另外,血尿的原因可以见于肿瘤和泌尿系统畸形,一定要去做彩超排查。最后,还有一些疾病,如全身性病变、血液系统的疾病也可以导致血尿。总之,最好到当地医院进行相关疾病的排查和确定。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/10/30收听(73054)
"女性尿血最常见于泌尿系感染引起的急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病菌刺激膀胱黏膜会出现黏膜充血、水肿,会出现黏膜糜烂、出血现象。病人会出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿症状,部分病人还会出现排尿不尽和尿分叉现象。女性出现尿血症状时,需及时到泌尿外科就医,通过泌尿系彩超检查可以除外泌尿系肿瘤、泌尿系结石可能。通过尿培养常常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗,多数女性尿血症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(97254)
女性出现血尿的常见原因如下所示:1、泌尿系感染:患者出现泌尿系感染时由于存在细菌... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/08播放(77108)
女性出现血尿的常见原因如下所示:
1、泌尿系感染:患者出现泌尿系感染时由于存在细菌...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/08播放(77108)
"女性尿血可能的原因:1、泌尿系统感染,一旦发生感染,会出现泌尿系统上皮充血、水肿的情况,并伴有出血混杂在尿液中可见血尿,同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等。2、泌尿系统的外伤,如腰部外伤或者小腹部外伤、会阴区外伤等,都可以出现肾脏、膀胱、尿道挫伤或者损伤而导致出血,一般都有明确的外伤史,伴有受伤部位的疼痛,可以行B超检查进一步确诊。3、泌尿系统的结石,患有泌尿系结石,结石刺激黏膜导致局部出血,出现血尿,同时伴有结石所在部位的疼痛,如腰痛或者腹痛等,可以行B超检查鉴别。4、泌尿系统的肿瘤,如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,多见于高龄患者,建议进一步行泌尿系统CT检查,排除有无肿瘤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(41036)
"女性尿血应该慎重对待,尿血通常不会损失多少的血液,可是尿血背后隐藏的疾病才是我们真正值得重视和警惕的。如果尿血伴随尿频、尿急、尿痛,最有可能的就是泌尿系感染。严重的急性的膀胱炎、肾盂肾炎都可以出现血尿,如果血尿伴有剧烈的腰痛,往往是结石的可能,泌尿系结石也有可能会引起肉眼血尿。如果全程无痛肉眼血尿,要警惕有可能是泌尿系肿瘤的信号,比如肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌都有可能出现全程无痛肉眼血尿,要仔细的检查,全面的排查,以防漏诊、误诊。有一些人在进食食物或者药物以后也会出现尿色变红的情况,要和血尿区分开,例如环磷酰胺、酚酞、利福平、红心火龙果、甜菜根等等,这些食物或者药物往往会引起尿的颜色变红。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/02收听(98018)
女性患者出现血尿,最常见的原因是急性的膀胱炎,也就是通常所说的尿路感染。患者典型的临床表现是出现排尿时感觉尿道刺痛或者尿道不适,同时会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状,应当及时到医院进行尿常规的化验,就可以明确诊断。除了感染之外,女性患者出现血尿,还有可能是泌尿系结石或者肿瘤所造成。如果是结石引起的血尿,通常患者会有疼痛的感觉,如腰痛或者下腹部疼痛,这时借助B超也能够明确诊断。如果是肿瘤造成的血尿,患者通常表现为无痛性间断的肉眼血尿,也应当及时的就诊,进行相关的检查。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/07/06收听(47630)
女性血尿常见原因有很多,常见的比如泌尿系统的疾病、药物因素、子宫疾病、经期所造成的假性血尿。原因是:1、泌尿系统疾病包括肾单位损伤、尿路感染、结石,当肾单位损伤时会导致肾小球滤过能力异常,滤过膜通透性增大时,大分子蛋白质或者血细胞顺利通过滤过网排出体外,尿路感染和结石会导致输尿管皮肤损伤,使其毛细血管出血、尿痛和尿血。2、摄入汞、铅等重金属后造成肾脏损伤导致血尿,使用抗凝药物过量引起出血等并发症,从而诱发血尿。3、子宫内膜病变影响或压迫输尿管、膀胱导致血尿,或者在女性经期时经血污染尿液造成血尿假阳性。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(27056)
"女性尿血通常分为镜下血尿以及肉眼血尿,可能导致的原因如下:一、肾脏内科的疾病,如肾小球肾炎以及肾病综合征可以导致血尿的发生。二、其他的血尿,通常有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、泌尿系统损伤等等。泌尿系统血管畸形,如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等也可引起血尿,胡桃夹综合征是比较常见的一类血管畸形,血尿是常见的首发症状,运动后的血尿也比较常见.三、全身凝血机制的障碍,如血液病,以及内分泌疾病,如糖尿病,血尿发生率相对来说也比较高。四、不明原因的血尿,临床上比较难以查明血尿的原因,可能包括肾血管畸形、微结石、结晶、肾乳头坏死等等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(88812)
女性尿血的原因具体如下:1、泌尿系统疾病:是引起女性尿血最常见的原因,包括泌尿系... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(64794)
女性尿血的原因具体如下:
1、泌尿系统疾病:是引起女性尿血最常见的原因,包括泌尿系...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(64794)
"血尿形成的原因非常复杂,往往需要结合伴随症状来进行分析。血尿是泌尿外科最常见的症状,其发生的原因98%是泌尿系统的问题,而20%是其他系统的问题,在泌尿系统问题当中,可分为内科性血尿和外科行血尿,主要的鉴别点是否是肾小球源性红细胞。如果是肾小球源性红细胞,多见于内科性血尿,常常发生在急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等疾病当中,而外科性血尿主要见于泌尿系统的结石、结核、畸形、肿瘤、血管病变。在全身性的疾病当中,血液系统疾病、心血管疾病、自身免疫病以及严重的感染,均可导致血尿的发生。尿路邻近器官的疾病,比如男性和女性生殖系统的问题,会造成血尿的发生。在临床上,还有药物可以引起血尿,比如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,而抗血小板和抗凝药物也会引起血尿的发生。在日常生活中有功能性血尿的因素,比如运动以后出现的运动性血尿,所以要分析血尿的原因,是非常复杂的,往往要结合其他的临床表现来进行分析,必要的时候要行辅助检查来明确原因。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(56674)
"女性突然尿血主要的原因包括如下几类:第一、最常见的是急性的泌尿系感染,主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等地方,形成菌落的堆积,而造成膀胱尿道黏膜的损伤,引起红细胞的大量外溢。通常是具有尿频、尿急、尿痛、血尿,如果炎症上行感染至肾脏和输尿管,可能会引起明显的腰痛、发热、寒战等症状。针对此类疾病一般使用广谱的抗生素进行治疗,多数可以缓解。第二、泌尿系结石所引起来的血尿,此种血尿主要的尿色颜色一般是暗红色或者浓茶样,多半伴有单侧腰部剧烈疼痛,B超可以有明确提示。第三、存在无痛性肉眼血尿,多数考虑可能存在泌尿系肿瘤的可能,需要及时到医院做B超明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(77624)
"女性血尿的原因最常见的是急性膀胱炎、泌尿系感染。急性膀胱炎时可以造成膀胱黏膜的破损引起尿血,女性发生急性肾炎史时,如IgA肾病等也会出现血尿症状。此外,当女性合并泌尿系结石时,也会出现尿血症状,这时候常常合并剧烈的腰腹绞痛。女性尿血如果合并过敏性疾病,也会造成膀胱黏膜变性、坏死,引起血尿症状。"
2020/03/18收听(19816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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