停经42天B超未见孕囊，可以存在以下三种情况：

1、排卵晚，受精卵还没有着床或者未到着床时间；

2、月经、排卵及时间都正常，可能是受精卵发育不好，也就是生化妊娠，尽管妊囊已经种植在内膜里，但是声像图上不能清晰的分辨这种正常的妊囊；

3、如果前两者都排除的情况下，一定要仔细观察附件区是否有包块。宫内看不到妊囊，排除前两种情况下宫外孕的可能性就较大，所以一定要仔细观察双侧附件区是否有可疑的包块存在。

如果宫内未见妊囊，要嘱咐患者一定要定期随诊，同时密切结合血HCG的变化情况。