山西省中医院
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饥饿时手抖心慌。首先可以考虑是低血糖，静脉血浆的葡萄糖浓度过低，即认为血糖低于2.8mmol/L时叫低血糖。低血糖时交感神经和肾上腺髓质会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素还有肽类，这样就会导致人体紧张焦虑，四肢发凉，冷汗淋漓等一系列表现，这都是低血糖所出现的表现。中医认为是脾胃的气血生化无源，不能够濡养筋脉，所以出现手抖，如果血不养心，出现心慌等，这些都可以后期通过健脾、养胃、补气、补血、养心等治疗。但最重要的还是生活要规律，不能够经常出现饥饿状态。
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人在比较长的时间内不进食，不喝饮料，没有任何热量摄入的情况下，也就是饥饿时可能会出现心慌、手抖等表现。人饥饿时，由于较长时间没有摄入糖类、脂肪和蛋白质三大类营养物质，血中的葡萄糖含量，也就是血糖就会下降，随着血糖的降低，人体会通过一系列精密的调节试图阻止血糖的下降，维持血糖浓度的稳定。首先，胰岛素水平下降，胰岛素是降血糖的。其次，如果血糖仍继续下降，人体就会动用升高血糖的激素，其中有一种激素叫肾上腺素，大量肾上腺素的分泌，除了升高血糖外，还会出现交感神经过度兴奋的症状，比如心慌、手抖、大汗、呼吸困难、血压升高等表现。
潘永利│郑州人民医院
2019/01/16收听(14548)
"患者在饥饿的时候出现手抖、心慌，可能是低血糖、心律失常、甲亢、低钾血症，具体如下：1、低血糖：要测一下指尖血糖，看一看是不是出现了一过性低血糖，如果是，要让患者吃巧克力或者含个糖块。2、心律失常：有一些患者可能是由于存在消化性溃疡，或者由于饥饿诱发了心律失常，如果血糖不低，还可以做一份心电图的检查，量量血压，看看心率、血压是否稳定。如果目前心跳比较快，血压也不低，也可以适当的吃一点美托洛尔、比索洛尔类的药物，为了缓解紧张的情绪，也可以让患者吸氧。3、甲亢、低钾血症：要检查一下患者有没有甲亢、低钾血症的问题，可以化验一下甲功五项、血清离子的抽血化验检查，因为有一些人存在甲亢、低钾血症，也容易有手抖、心慌的异常表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(95346)
"如果患者在饥饿时出现了心慌、手抖、身体乏力，最常见的疾病是低血糖反应。对于既往存在过糖尿病病史的患者，或者出现胰岛功能不全，以及空腹血糖受损、糖耐量异常的患者，在血糖低于3.9mmol\/L的时候，就会在饥饿后出现心慌、手抖伴随身体乏力的症状和表现。此时必须迅速给予葡萄糖进行口服或者口服糖水，也可以给予含糖的食物进行纠正。另外，出现心慌、手抖、身体乏力的情况下，还常见于心脏供血不全和脑血管供血不全的患者，如果上述症状出现时，可以给予补液进行治疗，比如改善供血的药物，也能够缓解上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(74274)
如果患者出现心慌，伴随饥饿时首先要考虑到是低血糖反应，当患者的血糖低于3.9mmol/L的时候，就会出现心慌、心悸、饥饿，伴随出冷汗、手颤抖的症状和表现。其次对于一些内分泌代谢的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，患者也会出现心慌，伴随饥饿感的情况发生。然后一些心源性疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎时，患者也会出现心慌、心悸伴随饥饿的情况发生。最后如果患者出现了一些感染性因素，在高分解代谢率时也会有心慌伴随饥饿的临床症状。
2020/01/19收听(10902)
总是心慌、手抖，需要排除以下几方面的疾病。1、心血管系统疾病：看有没有心律失常、... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/03/20播放(30689)
总是心慌、手抖，需要排除以下几方面的疾病。
1、心血管系统疾病：看有没有心律失常、...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/03/20播放(30689)
如果出现经常手抖心慌的情况，可能和多种原因有关，如交感神经兴奋度增高、快速心律失常、低血糖、甲... 张妮│北京医院 2023/05/08播放(46465)
如果出现经常手抖心慌的情况，可能和多种原因有关，如交感神经兴奋度增高、快速心律失常、低血糖、甲...
张妮│北京医院
2023/05/08播放(46465)
"手抖和心慌：1、要自我诊断，如果能在手抖和心慌的时候量血压，自己要量血压。2、自己要摸一下脉搏，看看心律是不是齐的，大概一分钟心跳多少次，齐的情况下数60秒，不齐的情况下数够30秒，然后长按或者一直数够60秒。3、如果能测血糖应测血糖，除外是不是由低血糖诱发的心慌和手抖。做的这几件事至少除外了几问题：1、是不是突发的高血压，比如继发性嗜铬细胞诱发血压陡然升高、心慌、心悸。2、面色苍白的症状是不是继发于低血糖，而诱发心慌和手抖。3、心律齐不齐是不是有心律失常，而诱发的心悸和手抖的症状。至少做的这几件事能够从大概率上帮助判断是不是有这些问题，如果这些问题都能够除外，要考虑是否是继发于其他系统疾病，比如嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、长期饮酒得酒精肝、继发于神经功能的障碍，除外最常见的内容后，可以专科就诊。"
任燕龙│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/03收听(80466)
心慌手抖的原因包括交感神经兴奋、甲状腺功能亢进症等，具体如下：1、交感神经兴奋：... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/04播放(60798)
心慌手抖的原因包括交感神经兴奋、甲状腺功能亢进症等，具体如下：
1、交感神经兴奋：...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/04播放(60798)
"突然出现心慌、手抖的症状，需要考虑有无低血糖发生的可能性，血糖的突然降低会造成心慌、手抖、大汗、饥饿感、乏力，甚至可以发生晕厥，在进食富含葡萄糖的食物后，症状会得到明显的缓解。甲状腺功能亢进的患者也会出现心慌、手抖的症状，但症状一般持续存在，不会突然出现。嗜铬细胞瘤是属于内分泌系统的疾病，如果突然身体中大量释放出儿茶酚胺，会造成心慌和手抖的症状突然出现，并且伴有面色的潮红、头疼等症状，测的血压和心跳会有突然的升高，需要进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/27收听(30648)
手抖、心慌是临床中很常见的症状，出现这一症状的原因也有很多，常见的原因主要有以下几个：...
手抖、心慌是临床中很常见的症状，出现这一症状的原因也有很多，常见的原因主要有以下几个：
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(81430)
"突然出现心慌手抖的症状，需要考虑以下几种疾病的可能性：1、甲状腺功能亢进，甲亢是引起心慌、手抖，最常见的一种内分泌系统代谢紊乱，可以合并出现食欲亢进、大汗、腹泻、体重下降、情绪急躁等。通过甲状腺功能化验，可以明确诊断。2、低血糖，低血糖的出现也可以导致心慌、手抖、乏力、大汗，在进食富含葡萄糖的食物后，症状会逐渐缓解。3、肾上腺的嗜铬细胞瘤，这是一种内分泌系统疾病，因为突然释放大量的儿茶酚胺入血，从而引起心动过速、血压升高，而产生心慌、手抖的症状。"
2020/04/21收听(46610)
如果患者在饥饿过后容易出现心慌，首先要考虑到糖尿病而导致低血糖的因素，当患者血糖＜3.9mmol/L时就会有心慌、心悸、乏力、出冷汗、手颤等临床症状和表现。另外，对于某些既往有冠心病病史的患者，在饥饿过后身体的能量不足就会引发心肌细胞供血、供氧不足，患者也会出现心慌、胸闷、气短等症状。3、对于神经系统功能失调的患者，如植物神经功能紊乱而导致心脏神经官能症时，饥饿过后也会有心慌、心悸伴随胸闷、气短的情况。4、对于胃肠植物神经功能失调的患者，严重饥饿过后也会有上述表现。
2020/03/13收听(89224)
手抖和心慌结合在一起，原因有很多，具体如下：1、首先要怀疑是不是发生了甲状腺功能... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(68516)
手抖和心慌结合在一起，原因有很多，具体如下：
1、首先要怀疑是不是发生了甲状腺功能...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(68516)
手抖、心慌可能每个人这一生都会经历很多次，从医生角度来讲更关心是否是一种病理状态，实际上对于大... 刘兵│北京医院 2019/08/20播放(63994)
手抖、心慌可能每个人这一生都会经历很多次，从医生角度来讲更关心是否是一种病理状态，实际上对于大...
刘兵│北京医院
2019/08/20播放(63994)
"患者出现手抖心慌的现象，首先考虑由甲状腺机能亢进症引起。这种疾病会影响到患者的心血管系统而出现心悸的感觉，影响到神经末梢，患者会有手抖的现象。应该给患者进行甲状腺激素以及甲状腺部位的彩超检查，来确定是不是存在甲状腺机能亢进症而导致心慌手抖的现象，原因确定后，再考虑有效的治疗。同时稳定情绪也很关键，紧张情绪也有可能导致出现心悸、手抖的现象。还有血糖异常等原因造成低血糖反应的可能性。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(69458)
经常心慌、手抖，就要进行病因的排查。一般... 张妮│北京医院 2023/12/26播放(26847)
经常心慌、手抖，就要进行病因的排查。一般...
2023/12/26播放(26847)
"如果患者有时出现心慌，伴随手抖的情况，应考虑到如下原因：第一、考虑到内分泌代谢类的疾病，例如患者出现甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能失调，就会经常有心慌、心悸、胸闷、气短，伴随手抖、眼震等一系列的临床症状。第二、如果患者既往有明确糖尿病病史，在血糖过低时，尤其在血糖低于3.9mmol\/L后，就会因为低血糖有心慌、手抖、震颤、四肢乏力、出大汗等一系列的临床症状和表现。第三、对于患者如出现脑血管疾病，例如患者出现急性脑血管供血不足、短暂性脑缺血发作，此时也会有手抖、手颤、心慌的临床症状和反应。第四、如果患者出现了严重的心律失常或者心力衰竭时，也会有心慌，伴随手抖的情况。"
2020/07/29收听(30016)
手抖和心慌结合在一起出现，主要考虑为以下几方面原因：1、怀疑甲亢等内分泌疾病，建... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(82068)
手抖和心慌结合在一起出现，主要考虑为以下几方面原因：
1、怀疑甲亢等内分泌疾病，建...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(82068)
"经常心慌、手抖原因为多方面，要排除器质性的相关疾病，对于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可经常出现心慌、手抖的现象。对于脑血管疾病，如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病患者，患者往往会出现头昏、头痛、偏瘫、失语、心慌、手抖相关现象。另外对于经常心慌、手抖，需要注意有无电解质紊乱情况的出现，并排除酸碱平衡紊乱的情况。在排除器质性疾病基础之上，往往考虑特发性震颤，经常发生于老年人，老年人出现心慌、手抖特发性震颤，可出现帕金森症等疾病。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/21收听(49628)
"心慌伴随手抖是临床上甲状腺功能亢进，非常常见的症状。还有一些其它的病也可以引起心慌手抖，例如严重的失眠、重症的焦虑抑郁，包括惊恐发作等一些精神心理疾病。还有一部分患者存在冠脉的一些问题，即心律失常，也可以引起心慌手抖。手抖常见于良性震颤，帕金森综合症也可以引起手抖。但是心慌手抖合并存在的时候，最常见的就是甲状腺功能亢进。"
刘倩│航空总医院
2018/02/01收听(24434)
山西大医院 皮兴涛
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