小儿包皮手术（包皮环切手术）的最佳年龄一般在小儿学龄期或学龄期后。根据小儿的情况来决定是否需要进行包皮环切手术。一般来说，有两个手术指征。第一个指征是包皮过长且反复合并感染，这种情况需要进行手术。

但是如果仅仅是包皮过长而没有感染，或者是偶尔感染，经过正规治疗后已经痊愈，也没有留下并发症和后遗症，比如包皮口挛缩，包皮组织周围的瘢痕、水肿，就不需要进行包皮环切手术，仅注意平常的清洁卫生即可。

第二个指征是包茎，但要分清楚真包茎和假包茎。假包茎是指小儿在出生后或1-2岁时，大部分小儿都是包茎状态，这时包皮内板和龟头间，只有一层上皮叫单层上皮，但随着小儿的生长发育，包皮内板和龟头间的粘连逐渐分开，由单层上皮变成复层上皮。

到后期，比如学龄以后或青春期以后，自然而然的由包茎状态，可能变成包皮过长、或者是正常状态，就不需要手术。如果到青春期后仍然是包茎才需要手术，此时就是真包茎，需要做包皮环切手术。

因此，小儿的包皮环切手术一般在学龄后或青春期后进行，而不应该因为手术小，就盲目或随意进行手术，以避免术后出现严重的水肿、斑痕增生等并发症，对小儿的身心健康造成巨大影响。