北京天坛医院
耳鼻喉科
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耳屎医学上也叫耵聍，一般不需要处理，通过打哈欠、吃饭、说话，耵聍能自行排出。但如果耵聍太多、太硬，需要积极处理，因为可能影响听力，出现耳朵闷胀感。临床上一般用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，然后冲洗外耳道。碳酸氢钠的主要作用就是软化耵聍，以及冲洗外耳道。
具体的办法是把碳酸氢钠滴耳液滴到一侧耳朵里，在耳朵里泡15-20分钟，然后到时间以后，把水控出来以后，再滴另一侧耳朵，一般3-4天可以软化耵聍。建议一次是在起床之前，一次是在临睡之前。然后到医院以后，医生可以用吸引器非常轻松地把耳朵里耵聍取出来。
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耳屎太硬可以用碳酸氢钠滴耳液进行软化，碳酸氢钠滴耳液属于常用药，药房可以直接购药，用起来比较安全没有明显副作用，可以每天滴3-4次，每次滴5-6滴，滴入外耳道之后浸泡30-40分钟，浸泡时间越长软化效果越好，连续滴用3天可以到医院耳鼻喉科进行外耳道清理。如果没有碳酸氢钠滴耳液，可以用碳酸氢钠注射液替代。如果没有以上两种药物，可以用食用油来替代，滴用之后需要及时到医院进行外耳道清理。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(99856)
"耳屎太硬，可以用碳酸氢钠或者是香油进行浸泡，一日两次，一般情况下3-5天就可以使之变软。耳屎也叫耵聍，它是由于外耳道的耵聍腺异常分泌，而导致的外耳道异物，检查时可见外耳道有黑褐色，或者是淡黄色的分泌物，一般成块状，当遇到水后就会膨大，引起患者耳痛听力下降、耳鸣等相关症状。这种耳屎千万不要自行在家取出，因为外耳道较深也比较狭窄，如果不慎会损伤外耳道，导致外耳道炎，严重者还会引起鼓膜损伤，导致鼓膜穿孔。需要用碳酸氢钠或者是香油反复浸泡后，到医院直接取出，可以用耵聍钩或者是吸引器直接切除即可痊愈，也可以反复进行浸泡，直到取干净为止。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/24收听(98908)
患者出现耳屎质地太硬，而难以取出的情况，可以先使用一些油性滴耳液进行软化、稀释，比如使用酚甘油滴耳液，也可以使用碳酸氢钠溶液进行分解、稀释，都能够起到较好的软化效果。耳屎充分软化后，才能进一步进行清理并取出，可以采取使用专用的吸引器进行吸引来取出的方式，能够最大限度避免耳道皮肤以及耳膜产生损伤风险。最好要到医院进行就诊处理，自行盲目清理往往起不到彻底清理的效果，还可能会有意外损伤的风险。医生可以在直视并且有良好照明的情况下进行清理，能够最大限度保证操作的安全性。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/04收听(25804)
对于较硬耵聍进行软化，常用5%的碳酸钠滴耳液或氧氟沙星滴耳液，坚持滴用3-4天，此类液体由于含... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/01/03播放(77752)
对于较硬耵聍进行软化，常用5%的碳酸钠滴耳液或氧氟沙星滴耳液，坚持滴用3-4天，此类液体由于含...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/01/03播放(77752)
"一般耳屎称为耵聍，耵聍性的分泌物堵塞在外耳道，称为耵聍栓塞。取出耵聍的时候，一般要先进行耵聍软化，通常是滴碳酸氢钠滴耳液或者苯酚滴耳液软化栓塞的耵聍。然后用吸引器把这些软化的耵聍吸出来或者用生理盐水把耵聍冲洗出来。滴耳朵大概滴3-5天，每天要滴的次数很多，3-5次、5-6次、7-8次。只有这样耵聍软化的效果好，才能软化的充分，在吸出或者是冲洗出来的时候比较彻底。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(32794)
硬耳屎的软化方法，现在临床上比较常见的方法就是用5%的碳酸氢钠反复浸泡，使外耳道里比较硬的耳屎变得像泥一样松软，然后用负压吸引器或者耵聍冲洗，将耳朵里的耳屎清洗干净。耳屎是外耳道皮肤耵聍腺正常分泌的，一般较少，呈片状或碎屑状。如果外耳道耵聍腺分泌的耵聍油性较大、黏稠，会形成较大、较硬的耳屎，这样的耳屎不建议直接用镊子去夹或者去掏，会刺激外耳道皮肤引起疼痛。耳朵朝上用5%的碳酸氢钠将外耳道灌满，一次15分钟，15分钟之后控出来，隔一小时再次浸泡，反复浸泡三天，一般都能将比较硬的耳屎泡成泥样。如果耳部疼痛，有外耳道炎建议先消炎，然后再行外耳道浸泡，不然会加重耳朵疼痛。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/15收听(87128)
"耳屎硬可以用碳酸氢钠滴耳液软化，如果耳屎硬的程度比较重，需要用碳酸氢钠滴耳液滴耳，每天3-4次，连续滴2-3天，使耳屎完全软化以后，可以到医院进行外耳道的冲洗，把耳屎完全冲洗出来。患者不要自己在家里面自行掏耳朵，自行掏耳朵可以造成外耳道壁以及耳膜的损伤。所以如果出现耳屎硬的情况，需要现在家里滴耳朵，使耳屎软化以后到医院进行外耳道的冲洗，可以快速冲洗出耳耵。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(48876)
"香油的软化效果并不是很好，油的密度比不了水溶液，渗透力差，而且不能够完全进入耵聍块的内部。耳屎通常呈淡黄色蜡样干片状的物质，不溶于水、酒精或者乙醚，从化学分析看，里面含有很多的油、硬脂、脂肪酸、蛋白质和黄色素。建议还是用5%碳酸氢钠注射液浸泡耳朵耵聍，1天3-4次，连续泡3天，然后到医院进行耳道冲洗或者吸引器吸出，这种方法是安全的。应该请专科医生处理，千万自己不要乱掏，以免引起外耳道的炎症。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/10收听(57016)
通常患者需要用各种水性液体软化耳屎，如氧氟沙星滴耳液或碳酸氢钠滴耳液，是专门软化耳屎的液体。如... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/07/13播放(69788)
通常患者需要用各种水性液体软化耳屎，如氧氟沙星滴耳液或碳酸氢钠滴耳液，是专门软化耳屎的液体。如...
2023/07/13播放(69788)
耳屎临床上称耵聍，为耵聍腺分泌引起的，可起到保护外耳道皮肤的作用。如耵聍腺分泌旺盛，超出外耳道的自洁能力，会引起耵聍在外耳道内的堆积，且会变得越来越硬，堵塞外耳道，影响听力和压迫外耳道，引起外耳道的充血、肿胀，临床上称耵聍栓塞。此时需要行耵聍取出术，由于耵聍较大且与外耳道壁相贴，直接取出会造成耳朵的剧烈疼痛、感染等。目前多采用5%碳酸氢钠液体浸泡耵聍，达到软化的目的，此时用吸引器加以吸除即可，且损伤小。具体方法为，用注射器将5%碳酸氢钠液体灌满外耳道，放置时间5分钟左右，以达到充分接触，每日可3次，连用3天，大多数耵聍会被软化、变稀，较易吸出。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/09/29收听(26782)
"小孩子因为耳道比较细、比较窄，所以耳道里面很容易出现耳屎的储留，而且储留时间都很长，因为储留时间比较长了，所以都比较硬。这种情况怎么处理？首先可以让医生给开碳酸氢钠滴耳液，或者左氧氟沙星滴耳液，每天3-4次，每次2-3滴左右，进行耳浴，就是向耳道滴药，滴完后向里渗10-15分钟左右，3-4天后可以去医院。如果小孩能配合，医生可以直接用吸引器将耳屎吸出来；如果孩子配合不了，医生用生理盐水将耳屎冲出来就行。一般孩子耳屎的问题不大。"
石彬│北部战区总医院
2019/04/01收听(45556)
耳屎太硬、掏不出来的情况下，可以用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。通常外耳道的耵聍，由外耳道皮肤的耵聍... 宋海涛│北京医院 2023/09/26播放(46246)
耳屎太硬、掏不出来的情况下，可以用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。通常外耳道的耵聍，由外耳道皮肤的耵聍...
宋海涛│北京医院
2023/09/26播放(46246)
患者耳内耵聍泡软后通常需要到医院进行处理，不建议在家自行清理，因为患者自行处理时可能产生掏出较... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/09/15播放(78160)
患者耳内耵聍泡软后通常需要到医院进行处理，不建议在家自行清理，因为患者自行处理时可能产生掏出较...
2023/09/15播放(78160)
小孩的耳屎太硬掏不出来，这种情况如果耳屎不多可以不用处理，观察就行。如果耳屎比较多并且比较硬，... 宋海涛│北京医院 2023/08/08播放(39834)
小孩的耳屎太硬掏不出来，这种情况如果耳屎不多可以不用处理，观察就行。如果耳屎比较多并且比较硬，...
2023/08/08播放(39834)
"小孩耳屎太硬掏不出来怎么办？这个情况一般不建议给孩子掏耳屎，容易造成外耳道的损伤，耳屎太硬可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳。滴耳时使患耳朝上，每个耳朵可以滴5-10滴，滴耳后让药水在耳道里浸泡10-15分钟，每天滴2-3次，连续滴2-3天，一般来说就可以将耳屎软化。如果耳屎量少可以随着药水流出耳道，如果不能完全流出，或者耳屎滴药水之后膨胀堵塞外耳道，需要到医院找医生清理外耳道，将耳屎取出就可以。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(99394)
小孩耳屎比较硬掏不出来，千万不能在家里面掏，应该去医院处理。因为医院里有软化耳屎的药物，一般滴... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(62660)
小孩耳屎比较硬掏不出来，千万不能在家里面掏，应该去医院处理。因为医院里有软化耳屎的药物，一般滴...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/02播放(62660)
耳屎是外耳道耵聍腺分泌的物质，比较松软且容易取出。但是有些患者的耵聍腺比较旺盛，分泌耳屎较多，容易积存在外耳道内，长时间以来形成非常硬的耳盯。这时候需要用转化耳盯的药水，最快软化耳盯的药水为碳酸氢钠滴耳液和苯酚滴耳液。碳酸氢钠滴耳液选择4%的浓度，3次/天，2-3滴/次，可以用2-3天。根据软化的程度，如果快时2天就可以完全软化，如果慢时需要3-4天，软化后可以到医院进行外耳道冲洗，切忌自己在家里掏耳朵，避免损伤外耳道甚至损伤耳膜。
2020/03/30收听(73912)
软化的耳屎通常不会自动排出来。外耳道的皮肤有耵聍腺，会分泌耵聍，分泌的耵聍对外耳道是一种保护作... 宋海涛│北京医院 2023/09/04播放(45139)
软化的耳屎通常不会自动排出来。外耳道的皮肤有耵聍腺，会分泌耵聍，分泌的耵聍对外耳道是一种保护作...
2023/09/04播放(45139)
"如果患者耳朵内的耳屎质地比较坚硬，难以顺利清理、取出，可以在耳道内使用苯酚甘油滴耳液或碳酸氢钠溶液等，对耳屎进行软化和稀释，有利于进一步将分泌物顺利取出。耳屎团块过大、质地过于坚硬时，可能会造成对耳道的堵塞，引起患者出现闷塞感、听力下降，甚至耳鸣等症状，需要及时帮助清理、取出，以免耳屎团块堆积，变得越来越大，甚至可能会进一步造成外耳道内胆脂瘤团块的形成。耳屎过于坚硬时，也需要避免强行取出，以免造成对耳道皮肤，甚至耳膜的损伤，需要将耳屎充分软化稀释后，再进一步清理、取出。"
2021/06/28收听(97518)
"铁耳屎也就是俗称的耵聍，耵聍是一种耳屎的特殊形态，是由于外耳道异常分泌物而形成的，表面呈黑褐色，质硬。耵聍可以用碳酸氢钠注射液浸泡，一日3次，大约五天就可以使其软化；或者用香油浸泡，一日2次，大约一周就可以软化。耵聍千万不要在家自行取出，如果操作不慎会引起外耳道损伤，引起外耳道炎，严重者会导致外耳道脓肿的形成。如果操作更严重，还会导致鼓膜穿孔，引起化脓性中耳炎或者头痛等相关症状，可以直接软化后到医院取出，可以用小镊子或者吸引器直接吸出即可痊愈，手术处置不需要住院，门诊就可以治疗。"
2019/03/14收听(35544)
湖北省中西医结合医院 温暖
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