宫外孕早期症状一般多少天有症状

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

宫外孕早期症状一般多少天有症状

2023-04-28 18:33播放 :

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视频内容

每个患者宫外孕早期症状各不相同，有时在停经以后40多天会出现早孕反应，随之出现阴道出血，有时没有停经即开始出现阴道出血，而有些患者会在停经后数日出现阴道出血的情况。宫外孕的早期症状常以停经、停经后阴道出血，以及或轻或重的腹痛为主，由于宫外孕的情况不同，产生症状的种类以及出现的时间各不相同。

一般停经为首要表现，也是较多见的表现，随之出现阴道出血也较常见，有些患者由于宫外孕的部位不同，有时会较早期地出现腹痛，有时经过一段时间以后才有腹痛，而腹痛的轻重程度依照病变不同而不同。如果是妊娠破裂，腹痛常是撕裂样，而仅为流产出血较少时腹痛通常较轻微。

宫外孕多少天有症状

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/07/30播放(62452)

宫外孕多少天有症状

"女性怀孕以后，受精卵由于着床在子宫腔以外的其他位置，就称之为宫外孕。通常情况下，宫外孕要停经40天左右才会出现阴道少量出血，或者腹痛的表现。如果怀孕40多天左右出现这种情况，建议马上要去医院妇科检查彩超、HCG、孕酮进行综合判断，是不是宫外孕。如果一次不能判断，要隔天复查HCG和孕酮情况，然后综合考虑。确实为宫外孕，建议住院行宫外孕手术切除，甚至宫外孕保守治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:12''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/09收听(61746)

早期宫外孕有症状吗

早期宫外孕由于孕囊尚小，一般没有任何症状。随着孕囊增大，有时会出现腹痛等不适。孕囊进一步增大会造成宫外孕破裂，表现为急性下腹痛且腹痛难耐，伴有血色素进行性下降、里急后重感，有时甚至会出现血压下降、休克。目前多建议在极早期将宫外孕筛查出来，以免发生破裂等不良结局，在孕6-7周要常规检查B超，如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U/L则考虑为宫外孕，这是宫外孕的最早期诊断，常常还没有任何临床症状。

语音时长01:23''

赵晓东│北京医院

2020/03/31收听(84110)

试管宫外孕早期有症状吗

"利用试管生殖技术妊娠，如果是宫外孕，在早期也不会有相应的症状出现，只是通过查血HCG并且隔一天检测一次，血HCG值不会在原来的基础上翻倍上升，高度怀疑宫外孕的可能性，当然血HCG没有翻倍上升，也有可能是胚胎发育不良引起的。建议再监测血HCG，才能做出相应的诊断，最终要根据B超检查确定妊娠囊的位置。如果在宫腔内没有看到妊娠囊，有可能是宫外孕，要住院观察，密切监测血HCG以及生命体征，当在宫外看到妊娠囊的时候就可以做出相应的诊断。"

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/12收听(41434)

怀孕多少天有症状

怀孕后最早出现的症状是月经推迟不来，也就是在怀孕30天始就会出现临床症状，在这个时候最为明显的症状就是月经推迟。其他的妊娠期反应症状出现的早晚，在不同的个体之间存在显著差距，有些女性可能在怀孕35天左右时出现明显症状，大部分在怀孕40天左右时早孕反应比较明显。但是，也有一部分女性在怀孕期间并没有明显的早孕反应，症状出现早晚、是否出现症状，都属于妊娠期的正常现象。一般在月经推迟一周不来的时候，应当考虑到怀孕的可能，为了避免妊娠早期意外情况的发生，应当及时到医院就诊，明确诊断。

语音时长01:11''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/05/27收听(61086)

宫外孕多久有症状

宫外孕多久有症状，要根据每个女性的情况来决定。有的女性可能一直没有症状，在进行超声的时候提示宫外孕。而一些女性会有腹痛等的症状，腹痛的症状根据输卵管妊娠的部位的不同，腹痛的情况也有所不同。例如在停经30多天可能患者就会出现下腹部的坠胀不适感，如果发生破裂就会有明显腹痛的感觉。如果是输卵管峡部的妊娠，一般是在妊娠6周左右时间容易发生破裂，患者可能会突发剧烈的下腹疼痛，并且伴有失血性休克等症状。而输卵管壶腹部或者伞端的妊娠，容易发生输卵管妊娠流产，一般是在妊娠8-12周的时候会有明显腹痛的感觉，所以要根据不同的部位等症状会有所不同。

语音时长01:30''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/18收听(28336)

宫外孕一般多久有症状

"宫外孕多久会有临床症状，主要与宫外孕孕囊的活性以及孕囊的着床位置有关系。如果异位妊娠活性越高，着床的位置位于间质部、宫颈等比较狭窄的部位，患者出现临床症状的时间会越早。当异位妊娠发生在输卵管的壶腹部、宫角部，以及盆腔等部位时，出现临床症状相对比较晚。异位妊娠最典型的临床症状是月经出现推迟、少量的阴道流血，伴有小腹疼痛不适。育龄期的女性一旦出现以上临床症状时，就要引起重视，需要通过动态观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超来做判断，及早发现，及早治疗，以免出现破裂，危及患者的生命。"

语音时长01:16''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/05收听(28742)

宫外孕多久有症状

"宫外孕一般症状就是流血、腹痛，症状出现一般是在30多天，有极个别的人会在40多天。宫外孕看着床部位，如果要是在输卵管，一般流血、腹痛大概在30多天，快到40天左右的时候。如果要是输卵管角部妊娠，流血、腹痛可能相对来讲出现的时间就晚一些。一旦发现了怀孕，早孕试纸显示是阳性，如果一旦出现不规则出血，必须到医院去做彩超，或者是血HCG和孕酮。根据血HCG和孕酮，判断早期是不是宫外孕，根据B超可以判断37天以后是不是有宫外孕。一般要是试纸阳性，出现不规则流血，通过彩超可以判断宫内没有妊娠囊，宫外有病灶，这就可以判断是不是宫外孕了。一般要是出现症状，大概在30-40多天的时候输卵管部妊娠会这样。"

语音时长01:17''

张秀荣│安图县中医医院

2018/03/16收听(63430)

02:11

宫外孕多少天会有症状

发生了宫外孕多少天会有症状，需要根据宫外孕发生的具体部位进行分析。

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/10/12播放(25378)

02:14

宫外孕多久有症状出现

宫外孕的典型症状是停经、腹痛和阴道出血，具体多长时间能够有这些症状的出现，是需要结合宫外孕所发...

程娇影│中日友好医院

2023/11/30播放(48550)

宫外孕多久有症状

"一般来讲，宫外孕出现症状的时间有早有晚，有些人可以很早会出现症状，都是因人而异，不能一概而论。通常情况下，停经以后就会出现少量的阴道出血，有些人没有停经时就有下腹疼痛。这种情况在部分病人可以出现，而绝大多数人会出现停经、阴道出血和下腹疼痛等症状，来进行就诊才发现宫外孕。而且宫外孕的症状可以多种多样，容易与宫内孕、流产进行混淆，特别是有些患者既往有不孕史或者盆腔炎的病史，经过治疗以后有局部的改善。这时候容易发生宫外孕，而这些患者又特别想要小孩，所以希望保胎。这时候可能将宫外孕误诊为流产，所以一旦出现停经、阴道出血、腹痛都要注意有无宫外孕的可能。如果宫内没有胎囊或者子宫内膜特别厚、血HCG明显升高时要警惕宫外孕的可能。如果宫外孕诊断明确应该及时处理，避免因宫外孕破裂出血导致的病人生命受到威胁。一旦怀孕以后，需要尽早去妇产科做盆腔的彩超检查及血人绒毛膜促性腺激素的测定。如果宫腔内没有妊娠囊，并出现上诉症状，应警惕宫外孕的可能性，尽早住院进行诊断及治疗。"

语音时长01:55''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/10收听(77408)

01:33: 宫外孕早期症状有哪些

 张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/25播放(92212)

宫外孕早期有哪些症状

"宫外孕又叫做异位妊娠，异位妊娠最典型的症状，就是停经后出现腹痛和阴道流血。患者多有6-8周的停经史。但是输卵管间质部妊娠停经史比较长。还有少数的患者并没有停经史，还可能出现腹痛的症状。腹痛是输卵管患者妊娠主要的症状，在95%左右，在输卵管妊娠发生流产或者破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹痛或者是酸胀感。另外，有60%-80%的患者会出现阴道流血，胚胎死亡后常有不规则的阴道流血，颜色呈暗红或者是深褐色，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经量，还有可能出现头晕、休克、腹部包块以及盆腔积液等症状。"

语音时长01:19''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/25收听(95286)

宫外孕症状早期

"宫外孕的早期症状是因人而异的，每个人的表现都不同。多数有6-8周的停经史，但是仍有20%-30%的人没有停经史，故把异位妊娠的不规则流血当成是月经，还有一部分人表现为腹痛，表现为一侧下腹隐痛或者是坠胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突然一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。当血液积聚在直肠子宫陷窝时，表现为肛门坠胀感，有一小部分人表现为不规则阴道流血，色比较暗红，呈深褐色，量比较少，呈点滴样，一般不超过月经量。但当出血比较多时，会引起患者失血性休克等症状。还有一部分人表现腹部包块，因此宫外孕的早期症状是因人而异，不确定的。"

语音时长01:19''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/10收听(79054)

宫外孕早期症状有哪些

宫外孕有的早期是没有明显的临床症状的。但是典型的临床症状就是月经的停经时间超过平时的月经，月经天数以后会出现轻微的腹痛或者是阴道流血。这个腹痛有的是轻微的，有的是比较厉害，表现就是一边的下腹的隐痛或者是有酸胀感。如果是出现破裂，腹痛会比较厉害，主要是表现为撕裂样的疼痛，有时候还会有吐恶心，或者有的人还会有专门的肛门坠胀感，就是老想上厕所，还有就是全腹的疼痛，向全腹部的扩散，就是出血比较多的。阴道流血比较多，主要是停经以后的不规则的阴道流血，颜色跟以前不太一样，一般是褐色，量少或者点滴状，不超过月经量，很少。

语音时长01:16''

王盈│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/05收听(43190)

早期宫外孕有哪些症状

"早期宫外孕有时候会没有典型的症状，如果是典型的症状，就表现为阴道流血和停经后的腹痛。阴道流血早期就有不规则的流血，有时候量比较少，并且颜色比月经颜色要暗，暗红或者是深褐色，一般量不超过月经量，少数的比较多，类似月经量。腹痛，典型的下腹痛就是隐约的下腹的酸胀感或者腹部的隐痛，如果发生剧烈的撕裂一样的疼痛，伴有恶心、呕吐的时候，就怀疑为输卵管妊娠的破裂或者是流产，停经必须由有停经6-8周以后的停经史，有可能要比这个时间要长一点，但还有20%-30%的患者没有停经史，就把异位妊娠的流血当成月经了，这是一个典型的症状，像突然发生的晕厥或休克，就表明腹腔内出血已经达到了休克的程度，腹部的包块平时会比较少，因为一些早期的宫外孕是没有明显的子宫增大或者是腹腔增大的。另外就是一些临床上查的体征，大夫给查到下腹的时候，明显的压痛、反跳痛，宫颈的举痛、摇摆痛，或者是彩超查出宫腔内没有明显的妊娠囊，在附件上有包块，这都要怀疑异位妊娠，还要做进一步的检查。"

语音时长01:42''

王盈│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/08收听(86258)

01:57

宫外孕早期症状

宫外孕早期表现并不是很特异。宫外孕首先是一种怀孕状态，所以表现首先是怀孕症状，也就是说一定是有...

张坤│北京大学第三医院

2023/04/02播放(95968)

宫外孕的早期症状有哪些

"宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，也叫异位妊娠。宫外孕的早期症状首先表现为停经，和正常的怀孕一样，宫外孕以后也会有停经现象。其次宫外孕可能还会伴有腹部疼痛，通常是一侧的小腹部疼痛，还有可能会有阴道不规则出血现象。正在备孕的女性，如果月经推迟七天以上就应该考虑是否怀孕，建议及时去正规医院的妇科查血HCG来确诊，并且在怀孕6-7周内医院做妇科彩超查看妊娠位置。如果宫腔内没有发现孕囊，基本上可以断定为宫外孕。一旦发现宫外孕，应该结合自身情况及时采用药物或手术治疗。"

语音时长01:19''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/17收听(40608)

宫外孕早期症状

"宫外孕早期的症状首先是停经史，大多数宫外孕患者都有6-8周的停经史。其次是腹痛，几乎所有的宫外孕患者都存在腹痛的情况。在早期没有破裂之前可能会表现为一侧腹部的胀痛，如果出现破裂可能会表现为疼痛加剧，并且表现为腹膜刺激症。最后是阴道流血，阴道流血不是每个宫外孕的患者都会发生，大概60%的患者可能会出现阴道流血。宫外孕的阴道流血量比较少，少于月经量，流血会呈现暗红色，是子宫蜕膜脱落所导致的，也有极少数患者的阴道流血量会较多，类似于月经量。在HCG降到正常或者病灶去除之后，阴道流血会逐渐停止。"

语音时长01:15''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/19收听(12944)

宫外孕早期症状

"宫外孕的早期症状跟正常怀孕早期症状是相差不大的，主要表现出孕期反应，出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡或者是食欲下降的现象。而且孕期反应每个人也是不一样的，所以没有统一的标准。但是宫外孕有它本身特有的症状，主要表现为左下腹部或者是右下腹部出现闷疼，或者是隐隐作痛，或是撕裂感的疼痛。同时它会引起肛门的坠胀感，因为存在少量得出血，会刺激到肛门。同时阴道会有不规则性的出血，出血量是时多时少，同时血液都会呈暗褐色，而血量是没有办法测定的。同时随着后期的发展，包块可能出现破裂，进而导致大出血，会引起休克，进而导致晕厥，甚至出现急腹症。这个时候就应该尽早的去医院处理，避免后期出现更大的危险。"

语音时长01:24''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/19收听(27592)

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