北京大学第一医院
泌尿外科
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排尿无力可以采用以下方法进行治疗:
1、尿少:排尿无力有时是由于尿少,比如部分男性有尿频的症状,或者有尿意就要去排尿,此时排尿通常没有力量。因为膀胱内存的尿液偏少,所以膀胱排尿的时候收缩的力量不足,从而导致排尿没有力量。膀胱像弹簧一样,当膀胱内充盈尿液多的时候,收缩的力量就会比较大,排尿会更有力量。这种情况可以通过多喝水,适当地憋尿,等膀胱内有足够的尿液时再去排尿,这时排尿就会更有力量;
2、前列腺增生:部分排尿无力可能见于老年男性的前列腺增生,由于尿道阻力增加,导致膀胱也会出现一系列的病理改变,收缩无力,导致排尿没有力量。这种情况可以通过药物来改善,比如常用α受体阻滞剂,来松弛膀胱颈后尿道的张力,减小排尿的阻力,可以改善排尿的力量,使尿线变细,排尿更有力量,减少膀胱内的残余尿,以改善排尿症状。
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排尿无力原因较多,具体如下:1、膀胱逼尿肌收缩无力:为最常见原因;... 赵振理│海南省妇女儿童医学中心 2023/12/25播放(75950)
排尿无力原因较多,具体如下:
1、膀胱逼尿肌收缩无力:为最常见原因;
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赵振理│海南省妇女儿童医学中心
2023/12/25播放(75950)
不管男女患者,如果出现了排尿无力的表现,要及时到医院就医,排尿无力多半可能出现梗阻或膀胱功能出... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/06播放(26127)
不管男女患者,如果出现了排尿无力的表现,要及时到医院就医,排尿无力多半可能出现梗阻或膀胱功能出...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/06播放(26127)
"排尿无力则可能的原因:第一、男性最常见的原因为前列腺增生,前列腺会随着男性的年龄增长,体积逐渐增大,这时会对尿道造成压迫,导致尿道阻力增大,排尿就会出现费力,后期会出现排尿不能呈现,排尿分叉呈滴沥状,严重的排尿无力而导致尿液无法排除,出现尿潴留的状况,需要进行前列腺的相关检查来进一步评估前列腺增生的程度,必要时给予药物干预治疗。第二、女性最常见的原因就是盆底脏器脱垂,因为女性多次生育或者随年龄增长,盆底肌松弛会出现膀胱、尿道下移,这时会出现膀胱的有效收缩力量减少,故而会出现排尿无力。第三、还见于糖尿病合并周围神经病变或者脑梗塞、脑出血,导致支配膀胱收缩的神经功能障碍,而导致膀胱收缩力减弱,这时会出现排尿无力。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/30收听(32730)
"排尿无力,要检查泌尿系彩超、骨盆平片以及尿道镜、膀胱镜还有尿常规,通过这些可以确诊。首先如果是尿道结石导致的排尿无力,前尿道结石,尽量滴注石蜡油后取出。如果是后尿道的结石,用尿道镜把结石推入膀胱,击碎后再取出。其次如果是尿道的炎症导致的排尿无力,要尽量多喝水,口服或者静脉滴注抗生素治疗。再次如果是中、老年人,男性排尿无力,最常见的就是前列腺炎、前列腺增生的症状。泌尿系彩超如果确诊是前列腺炎或者前列腺增生,要尽快治疗前列腺的疾病。要尽量少坐,尽量不要有烟酒、辛辣食物刺激。前列腺增生的人需要口服哈乐和保列治,前列腺炎的患者需要口服翁沥痛、哈乐等等来治疗。前列腺增生严重的时候,需要微创手术来治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/06收听(83182)
排尿不尽、尿无力,在男性多见于前列腺炎或前列腺增生症,在女性多见于各种类型的膀胱出口梗阻。具体... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/25播放(48625)
排尿不尽、尿无力,在男性多见于前列腺炎或前列腺增生症,在女性多见于各种类型的膀胱出口梗阻。具体...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/25播放(48625)
排尿无力需根据不同情况进行不同处理,具体方法如下:1、切开或者切除:最常见的由前... 赵振理│海南省妇女儿童医学中心 2023/08/12播放(53630)
排尿无力需根据不同情况进行不同处理,具体方法如下:
1、切开或者切除:最常见的由前...
2023/08/12播放(53630)
"排尿无力一般见于两种原因,包括动力性因素和阻力性性因素。如果排尿动力不足,会感觉到排尿无力,最常见的原因就是神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩乏力。阻力性因素主要是器质性病变,造成尿道或者膀胱出口的机械性梗阻,比如尿道病变,有炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄,以及先天性尿道畸形等。膀胱颈梗阻性病变,如膀胱颈挛缩、硬化、肿瘤、前列腺增生、前列腺肿瘤。此外盆腔肿瘤、妊娠的子宫压迫,也可以导致尿流阻力增加,引起排尿困难。所以出现排尿无力,首先要进行尿动力学检查、泌尿系统超声检查和腹部CT明确诊断,予以对症治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/13收听(91928)
"人体出现排尿无力的现象,应该进行尿流动力学的检查,明确是否有膀胱逼尿肌收缩乏力的情况,也就是有神经性膀胱的可能性。这种疾病容易好发于糖尿病的患者,或者曾经有过脊髓外伤以及脊神经的感染,老年患者由于神经系统功能出现了异常,比如糖尿病神经系统病变,外伤引起的神经损伤或者由于年龄的增长,老年人出现了神经功能退化的生理过程,都会导致排尿无力的现象发生。由于泌尿系统出现了梗阻,比如既往有尿路感染引起的尿道狭窄,泌尿系统结石梗阻在尿当中,形成包裹性结石而阻塞尿道口,或者女性的膀胱出口梗阻以及老年男性的前列腺增生,长时间的梗阻都会导致膀胱内的残余尿增多,也会出现排尿无力的现象。患者进行泌尿系统彩超以及尿流动力学检查,都能够明确这些疾病的存在,进行具体区分之后选择具有针对性的治疗,这种疾病都可以缓解。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/30收听(27512)
"排尿的时候刺痛,需要做泌尿系B超检查除外有无泌尿系结石。当病人发生输尿管末端结石时,会出现排尿时刺痛症状。排尿时刺痛还见于尿道炎,当病人发生各种原因导致的尿道炎时,会出现尿道灼热感和尿道刺痛症状,可以做尿道分泌物或尿液沉渣检查。如发现细菌数明显升高,白细胞满视野时,可以口服阿莫西林分散片治疗,阿莫西林分散片对尿道常见致病菌有明显的治疗效果。排尿时尿道刺痛还可以口服阿奇霉素治疗,阿奇霉素分散片对各种尿道刺痛有明显的疗效。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(65912)
"排尿无力需要到医院做进一步检查,来明确可能的原因。1、如果是男性,多见于前列腺增生症。当发生前列腺增生时,腺体增大,突向膀胱腔和尿道腔,造成尿道管腔变小,从而出现尿道内阻力较大。这时排尿时就需要克服更大的阻力,而有效排尿压力下降。并且,随年龄增长,排尿无力的症状逐年加重,严重时可导致无法排尿。2、如果是女性,则要考虑是否存在膀胱脱垂或者神经源性膀胱等疾病。膀胱脱垂,多见于多次生育的女性或者绝经后年龄相对偏大的女性。因盆底肌松弛后,出现膀胱和尿道的下移,这时会出现膀胱有效排尿压力减小,从而出现尿无力的症状。若患有脑出血、脑梗塞等神经系统疾病,会造成膀胱逼尿肌收缩无力,也会出现排尿无力的症状,需要进一步行神经系统相关检查后,进行确诊。"
2019/07/19收听(12126)
"男性排尿无力的原因:第1、前列腺增生症,这是男性排尿无力最常见的原因,前列腺体积增大以后部分会突向尿道腔,导致尿道管腔狭窄,排尿阻力会增大,导致有效的膀胱压力下降,就会出现排尿无力的症状,症状进展缓慢但可长期存在,并且随着前列腺增生程度进一步加重,排尿无力的症状也逐渐加重。2、尿道狭窄,多发生于尿道炎症或者尿道创伤以后,这时可以出现局部瘢痕形成或者尿道挛缩,这就导致了排尿无力,会表现为排尿费力、排尿线变细或者膀胱内残余尿增多等表现。3、膀胱收缩力量减弱,常见于神经源性膀胱,比如糖尿病、脑出血、脑梗塞等后遗症,都可以导致支配膀胱的神经功能障碍,导致膀胱收缩压力下降,就会出现排尿无力。"
2020/01/10收听(38524)
"当男性出现排尿费力的症状,需要进行具体的检查,比如尿流动力学,来明确是否出现膀胱收缩乏力的问题。通常由于神经性膀胱、脑梗、糖尿病周围神经病变,以上情况都可以引起膀胱逼尿肌出现收缩乏力的问题。还有的因素就是有泌尿系统梗阻,比如老年男性的前列腺增生,当前列腺腺体逐渐增大压迫尿道,会产生排尿费力的现象,通过彩超检查能够判断前列腺增生的存在。还有的情况就是泌尿系统感染或者结石引起尿道狭窄,也会出现排尿费力的症状。患者需要通过检查来确定,通常有狭窄时需要进行定期尿道扩张,有结石需要进行碎石,将结石排出以后能够疏通尿道系统的通畅程度。"
2020/02/17收听(43466)
"男性出现排尿无力很有可能是前列腺增生、前列腺炎引起的表现,需要通过进一步检查,包括前列腺液常规、前列腺B超检查以明确诊断。如果是普通的前列腺炎症,口服抗炎药物如前列安通片、癃清片、三金片,对症治疗2-4周后症状能得到有效缓解。如果考虑是由于前列腺增生引起的问题,可以通过口服非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪持续治疗4-8周,排尿无力的症状能得到有效的改善。平时应该要避免辛辣、刺激的饮食,避免久坐、憋尿,这样前列腺炎症和前列腺增生就不容易反复,也要控制手淫或者性生活的频率,每周不能超过2次,否则对于前列腺炎和前列腺增生也是不好的。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/03收听(60152)
"出现排尿无力和尿不尽时,主要考虑是膀胱逼尿肌功能不全以及前列腺疾病等,具体如下:首先,可能是泌尿系感染,急性或者慢性的感染会导致膀胱尿道黏膜的损伤,会出现尿频、尿急、尿不尽,以及排尿等待等症状。如果是有明显的膀胱尿道肌肉协调收缩功能紊乱,可能会出现排尿无力甚至排尿困难的情况。其次,有部分患者是慢性的前列腺炎症,或者前列腺增生引起局部排出通道的梗阻,导致残余尿增加、尿线变细,甚至会出现膀胱的过度活动、收缩,以及肾脏积水的可能,需要到医院进行尿常规、残余尿,以及泌尿系统B超以明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(80232)
男性排尿无力属于排尿困难的早期症状,排尿时需要增加腹压才能够排尿,随着症状的进展,可能会导致急... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/02播放(63554)
男性排尿无力属于排尿困难的早期症状,排尿时需要增加腹压才能够排尿,随着症状的进展,可能会导致急...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/02播放(63554)
排尿无力一般是由于下尿路存在梗阻性病变引起。男性的尿路可以分为上尿路和下尿路,上尿路指的是肾和... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(69128)
排尿无力一般是由于下尿路存在梗阻性病变引起。男性的尿路可以分为上尿路和下尿路,上尿路指的是肾和...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/13播放(69128)
在临床常见排尿无力的男性病人,有些青年人也会出现排尿无力的情况,老年人更常见。病人总觉得自己排... 黄茂林│浏阳市人民医院 2023/06/16播放(89810)
在临床常见排尿无力的男性病人,有些青年人也会出现排尿无力的情况,老年人更常见。病人总觉得自己排...
黄茂林│浏阳市人民医院
2023/06/16播放(89810)
"排尿无力是一种排尿的症状,可由多种原因引起,需区分年龄和其它的一些基础疾病。对于年轻人排尿无力,通常可以考虑前列腺炎导致,对于中老年人可以有很多种原因,具体比如前列腺单纯的增生、膀胱的逼尿肌收缩无力,本身肌肉的问题,也有可能是支配膀胱神经的问题,如由于脑血栓、脑出血等上位神经元的因素或糖尿病的因素,导致支配膀胱的神经出现问题,膀胱无法正常的收缩,所以排尿时会表现排尿无力、排尿等待,甚至于尿潴留,具体情况没法通过语音完全解释清楚,建议到正规医院泌尿外科找专科医生进行诊断,并通过辅助检查明确诊断,进行治疗。排尿无力时要注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事。尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/14收听(85228)
"排尿性晕厥多见于青壮年男性患者,多和憋尿后突然快速排尿有关系。在憋尿时,膀胱过度充盈,膀胱体积较平时增大,腹腔内的压力会自然升高,腹腔压力升高,会导致腹腔静脉内血液相对减少。如果突然快速排尿,充盈的膀胱体积迅速缩小,腹腔内压力骤降,腹腔静脉因腹腔压力突然降低,过度充盈,回心血量暂时减少,导致供应脑部的血流暂时减少,引起晕厥。养成良好的生活习惯,不能憋尿,有尿意就尽快排尿。如果因特殊情况不能及时排尿,可以采取间歇排尿,少量排尿后,暂停1-2分钟,逐渐排空膀胱,机体会有逐渐调整的过程,也可以口服谷维素等调整植物神经功能。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(49786)
" 对于有肾结石这类的患者,如果出现了排尿无力的这种症状,需要排除是否在尿道内部有结石的嵌顿,有的情况是由于泌尿系统的感染,导致尿道内形成了包裹性的结石,尿液就会大量储存在膀胱之内而无法排出到体外。即使有强烈的排尿意愿时,也会出现排尿无力的症状。 这种情况主要是由于尿道内卡压了结石导致尿道内的管腔骤然变小,排尿就会出现无力的症状。发生这种情况时患者应该及时进行检查,可以进行膀胱镜直视下将结石推入到膀胱内。如果结石位于尿道外口较近,可以在直视下利用外科钳将结石夹出体外,这种情况就会及时解除梗阻,排尿无力的症状也会恢复。"
2019/12/15收听(29212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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