烟台毓璜顶医院
生殖医学中心
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手淫不射精，对于青少年男性，可能手淫频率太高，精液排出太多，出现短暂的没有精液排出，如果是这种情况，要克制自己手淫，克制性幻想及性行为。
对于成年男性，出现病理性的不射精最常见原因是糖尿病，糖尿病相关的射精障碍，可以出现逆行射精或者不射精，没有分泌物从尿道口喷射出。
还有很多其它器质性病变导致不射精，出现不射精这种现象，要去专科医院或者综合性医院找专科医生查找原因，采取相应治疗。
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"手淫射精快通常跟很多因素有关系，包括遗传的变异、龟头的敏感度过高，或者5-羟色胺等神经递质的紊乱，也可能存在包茎、包皮过长等泌尿生殖系统的疾病，因此这些都可能会导致手淫射精过快。过于频繁的手淫可能会造成患者形成条件反射，从而射精阈值下降，造成射精过快。因此，过于频繁的手淫对患者身体的危害显而易见，包括泌尿生殖系统器官的充血、水肿，容易患前列腺炎、精囊炎等疾病，对于射精功能障碍或者勃起功能障碍也有影响。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(95382)
"手淫不到一分钟就射精，与频繁手淫有直接关系，考虑是患者过度劳累、长期熬夜、生活和工作压力过大、长期处于紧张和焦虑情绪下引起的。偶尔出现一次不要太紧张，适当调整生活方式，控制手淫的频率，最好是戒掉手淫，保持规律的性生活，平时要加强体育锻炼，增强机体的耐力，可以明显改善男性性功能，延长性生活时间。有包皮过长、包茎、龟头过于敏感的患者，手淫时可能会出现很短的时间就射精，建议及时就医，查明病因后针对病因治疗，及时做包皮过长手术。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(79774)
"经常手淫会对男性的身心健康产生一定的影响，最好不要经常频繁的手淫，因为手淫过度容易使男性的性欲减退，并且容易造成勃起功能障碍等性功能障碍的发生。手淫对于龟头的刺激比较大，如果阴茎反复受到较大的刺激，从而容易引起射精过快，时间长，容易形成早泄的疾病。对于青少年男性手淫，容易使其身心疲惫，影响学习成绩，造成记忆力减退等情况的发生。但是，在日常生活中偶尔手淫也是可以的，偶尔手淫对于健康并没有影响，通常见于青少年男性，手淫的频率可以控制在每月1-2次，一般不会产生不良的影响。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(39684)
"偶尔的手淫对于射精通常没有影响，而过于频繁的手淫，甚至可以形成一定的条件反射，从而导致性功能的障碍，也会导致射精功能的障碍。过于频繁的手淫，有时在过快、过短的时间内追求性快感，长此以往，有可能会增加阴茎、龟头的敏感度，降低阴茎、龟头的射精阈值，从而形成条件反射而造成早泄的现象。射精功能障碍常见的就是早泄，其表现为射精阈值的下降，性生活时间通常短于一分钟，跟遗传变异、频繁手淫以及神经递质紊乱具有一定的联系。"
2021/03/21收听(35506)
"对于男性经常出现频繁的手淫，过度的手淫而导致龟头敏感度下降，从而在性交过程当中出现射精延迟甚至不射精的这种情况。在治疗上只能首先戒掉手淫的习惯，逐渐缓解龟头以及阴茎背神经敏感性降低的这种情况。一般没有药物提升神经敏感性，因为一般药物都是在治疗早泄方面的研究能够起效，目前还没有能够治疗增快射精的药物出现。而且这种延迟射精是由于过度频繁手淫导致神经脱敏的现象，一旦戒掉手淫的习惯，而且间隔一段时间没有性生活，神经的敏感性会进行自我恢复。同时男性应该再外源性补充优质蛋白以及包括精子生成的必要微量元素，比如维生素C、锌元素，从而在一段时间之后人体的性激素水平以及精液的水平都能得到提高，这个时候就会更好的形成射精冲动。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/24收听(24240)
手淫、射精无力可以恢复正常的，手淫过度可能会引发慢性前列腺炎，继而引起射精无力等问题，多与身体的抵抗力下降有关。同时要注意日常的防寒、保暖，不要吃过于辛辣的食物，不要接触刺激性过大的图片以及避免看刺激性过大的视频，减少单独在房间的时间等等。有困意时再上床睡觉，早晨醒来后马上起床，避免多想。同时可以调整饮食，可以尽量多吃一些鱼、牛肉等富含蛋白质的食物。治疗期间应戒烟、戒酒，同时务必戒除手淫的习惯，并控制性生活的频率，每日应适量去户外运动锻炼、活动身体，改善心理问题，坚持一段时间后，一般都可以逐渐的恢复正常。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(13128)
"容易射精证明存在早泄的症状，属于性功能障碍疾病中非常常见的一种。导致早泄的原因有很多种，可以分为生理性原因和病理性原因。生理性的原因一般是由于心理因素、环境因素、年龄因素等造成的早泄，病理性因素可能是由于激素水平下降，生殖系统炎症，如前列腺炎、精囊炎会导致早泄。也有患者是由于包皮过长，龟头过于敏感，出现性刺激时就会出现早泄的症状。当出现早泄的症状时，要避免过大的心理压力，保证规律的性生活，夫妻双方随时沟通。如果早泄症状比较严重，建议到正规医院找中医男科就诊，查明病因再对症治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/26收听(52354)
"如果男性的性欲正常，阴茎勃起硬度正常，性生活时间很长，且阴茎不疲软，但仍然无法达到性高潮和无法射精，称为不射精症。不射精症可以分为原发性和继发性两种，如果在清醒状态下从未有过射精，称为原发性不射精。如果曾经有正常的射精经历，以后由于其他因素影响而不能射精，称为继发性不射精。射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统，以及生殖系统等共同完成的性生理反射过程，如果其中某个环节出现功能障碍，使性兴奋的刺激不足以产生射精反射，就会引起不射精。根据不射精的原因，可以分为功能性和器质性两大类，大都是由于功能性原因所引起，比如精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫、性生活频繁、劳累，以及药物等因素。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(86162)
"容易射精这种现象一般主要是由于以下几种情况造成的，比如精神心理因素可以造成患者在性生活时射精过快，泌尿系统的一些疾病也会造成射精过快，常见的疾病有生殖道炎症，如前列腺炎、精囊炎等是引起射精过快的常见原因。另外，由于龟头敏感，阴茎神经更容易兴奋，也是造成射精过快十分常见的原因。对于这些疾病，一般可以根据不同的病因来进行治疗，如果患者患有前列腺炎等炎性疾病，可以通过积极的抗炎治疗来改善症状。对于龟头敏感的患者，一般可以通过降低敏感性，或者口服药物来延长性生活时间，改善早泄的情况。如果是心理因素引起的早泄，患者可以通过性感集中疗法，掌握一些性技巧，逐渐改善射精快的情况。"
2019/04/05收听(92890)
发现不射精的情况，这种原因比较复杂，包括心理因素以及身体的健康状态，或者有无慢性炎症，以及有无手术病史，都可以影响到射精的功能。如果出现不射精的时候，首先应该进行心理因素的排查，比如是否近期有性欲的低下，工作压力较大，心理创伤或者女性的吸引力方面不够，都可以影响这种射精的心理冲动。同时患者应该检查性激素水平，比如甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退的时候，人体的性激素水平都有改变，从而导致性生活的时候性冲动减低，导致不射精。糖尿病影响到神经系统的病变，导致性生活过程当中神经冲动传入障碍从而不射精。无前列腺炎、生殖系统炎症，比如既往有睾丸炎、附睾炎的病史或者附睾结核的病史，都可以引起双侧输精管粘连梗阻，导致精子无法排出情况。因此临床上发现这些问题，应该进行有针对性的排查，明确不射精的具体病因。
2019/08/26收听(42232)
一直不射精常常由于在射精过程中各个环节发生功能性或器质性障碍时，都会导致射精障碍，出现不射精症状。正常人在性交时感受到性刺激后，通过射精中枢，再传到神经支配效应器，如输精管、精囊，诱发射精便伴随快感，这一过程受大脑控制，如射精通路发生任何环节障碍时，均会导致不射精，如对配偶不满意时，也会导致没有性高潮，不会出现射精症状。病人有神经系统病变时，如脊髓损伤，会导致不能勃起，即使勃起时也会出现不射精症状，病人发生泌尿系严重疾病，导致尿道狭窄或阴茎损伤时，也会出现一直不射的症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(95614)
患者无法射精，需分辨患者是生理性还是病理性，具体如下：1、生理性无法射精：为过度... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/03播放(76264)
患者无法射精，需分辨患者是生理性还是病理性，具体如下：
1、生理性无法射精：为过度...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/03播放(76264)
"正常成年男性一次全部的精液量大约为2-6mL，平均3.5mL，一般认为如果精液多于6mL称为多精液症。如果精液量过多，通常见于附属性腺，比如精囊腺、前列腺、尿道球腺功能亢进。精液是由精子和精浆组成，精浆主要由附睾、前列腺、精囊腺、尿道球腺等分泌的液体组成。其中精浆约占全部精液量的95%，精子约占5%。精液的量与射精的频率密切相关，精液量过多或者精液量过少，都容易引起不育。精液量增加，而精子的数量没有增加，会造成精子浓度降低，而且精液过多会使阴道内的精液大量流出，并带出精子，干扰精子在女性生殖道内运行，从而导致不孕。"
2021/01/26收听(50064)
"不射精症是指阴茎勃起坚硬、性交持续时间很长，但达不到性高潮和性快感，不能随意射精，这是一种比较少见的性功能障碍，性交时不能射精，没有性交快感，而且妨碍生育是男性不育的原因之一，不射精的病因有器质性和功能性两大类。器质性病因是因为部分患者先天发育异常，比如睾丸发育不全、精囊、前列腺缺如可以造成不射精症，先天性射精管堵塞、异常也会造成不射精。神经系统病变，比如糖尿病性的周围神经病变、多发性硬化症等神经病变，可以阻断射精反射。另外手术和外伤导致的神经损伤，或者服用抗精神药、抗抑郁药、抗高血压药、镇静药、抗雄激素等药物，都可以导致器质性的不射精。功能性不射精，临床上更为常见，大多为精神性因素引起。又分为原发性和继发性两种，原发性是清醒状态下从未有过射精，部分患者与性知识缺乏、性畏惧、性生活不协调和性刺激不足有关，继发性功能性不射精是指原先有过射精的情况，后来因为某种原因发生不射精。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(26320)
不射精属于射精功能障碍的一种，其发生的原因包括了解剖学异常和神经系统的原因，解剖学异常主要见于输精管先天性的缺损、输精管闭锁，以及尿道的异常。神经系统的原因包括外科手术损伤神经，如睾丸肿瘤广泛的腹膜后淋巴结清扫或者恶性肿瘤直肠切除术，均可损伤下腹腔神经，造成射精障碍。脊髓损伤主要根据损伤的部位其表现略有差异，其中将近90%的患者会失去勃起功能和射精能力，糖尿病和其他神经系统疾病，主要是对周围神经的影响，包括体神经末梢神经和自主神经病变。部分药物可以引起不射精症，所以在调节射精的自主神经当中，交感神经的兴奋性起着主导作用，所以对交感神经节有影响的药物会引起射精障碍，其他如抗抑郁药物、抗高血压药物和抗精神病药物，也可引起射精障碍。心理性的障碍是由心理性障碍引起的射精迟缓，主要原因是精神、心理、自罪感和不安感，以及过去不正当的性事或者性行为，缺乏对性生活的自信感或产生的恐惧感。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(35980)
"不射精主要指的是在性生活的过程中，不能够达到性高潮，精液不能够从阴茎当中射出体外，这属于性功能障碍，形成这种情况的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一、心理因素，存在紧张、焦虑，对性生活充满恐惧。第二、存在全身性的系统疾病，如高血压的等等。第三、存在不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等。第四、存在泌尿生殖系统相关疾病，比如前列腺炎、精囊炎、包皮龟头炎等等。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查及处理，处理方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(98436)
"射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统，以及生殖系统等，共同完成的性生理反射过程。如果其中某个环节出现功能障碍，使性兴奋的刺激不足以产生射精反射，就会引起不射精。引起不射精的原因很多，主要分为功能性和器质性两大类，如下：1、由功能性原因所引起，常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫、性生活过于频繁、劳累，以及药物等因素。2、器质性因素，常见的原因有神经性因素，比如中枢或外周神经损伤，还有内分泌功能紊乱，比如垂体功能低下、甲状腺功能亢进。另外，一些生殖系统的病变，比如包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病，也可以引起不射精。"
2021/03/08收听(16020)
"手淫痛风是怎么回事？手淫不应该导致痛风症状。手淫会导致尿道阴茎海绵体的挫伤，会导致阳痿、早泄等性功能减退症状，但不会导致痛风。痛风是尿酸超过正常值，导致的人体代谢性疾病。如果不控制痛风，不控制尿酸的代谢，就会出现一系列问题。比如不能走路，脚疼，所以痛风的患者主要要控制禁食高嘌呤的食物，比如动物内脏、骨髓、带壳的海产品嘌呤最丰富，鱼、虾类，肉类、豌豆、菠菜都含有嘌呤。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋则不含嘌呤，需要多饮水。药物可以选用降低尿酸的药物，比如别嘌呤醇等。如果疼痛可以口服消炎痛、布洛芬，缓解关节的疼痛症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/16收听(59426)
手淫后出现水肿考虑包皮受损及龟头炎症、包皮过长等原因导致，手淫频繁且过于用力极其容易对包皮造成损伤，损伤处容易遭受外界感染出现水肿，建议及时戒除该类现象。阴茎处分布较为密集的毛细血管，敏感度较高，当包皮受损会影响阴茎局部血液循环，从而外在表现出水肿。出现这一症状时可以尝试手动将包皮复位，并用热水打湿毛巾进行热敷来消肿，热敷可以有效改善血液循环。龟头炎症、包皮过长等原因也会造成阴茎水肿，由于炎症的长期刺激局部组织会出现肿胀现象，包皮过长容易残留部分细菌进而出现感染，具体情况还需根据检测结果进行针对性治疗。
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/26收听(72412)
手淫戒断反应是指患者长期无规律、过于频繁的进行手淫，突然停止手淫后出现类似戒烟、戒酒后出现的一系列不舒服的症状。如烦躁、心慌、焦虑、乏力、疲惫感等，主要是由于体内神经调节异常引起。当突然停止手淫后交感神经一时间不能适应，因此出现交感神经兴奋的情况。突然停止手淫行为患者的心理上也会出现巨大的空虚感，从而出现内心焦虑不安的情况，导致手淫戒断反应。是在戒除手淫的过程中出现的正常反应，需要人体去慢慢适应，出现这种情况可以通过其他事情转移患者的注意力，从而减轻症状。在进行戒除手淫时一定要循序渐进，不要过于着急否则很有可能会适得其反。建议到正规泌尿外科就诊，在专业医生的指导下进行治疗，防止出现不良后果。
2020/01/15收听(12786)
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