牙列缺失怎样确定咬合关系

2023-12-11 20:12播放 :

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牙列缺失指全部牙齿缺失,口腔只剩下牙龈和牙槽骨。对于牙列缺失有两种修复方式,包括全口活动义齿修复和种植义齿修复。种植义齿修复包括种植体支持固定义齿修复和种植体支持可摘义齿修复。牙列缺失后口腔局部情况会发生变化,主要是骨组织和软组织改变,牙列缺失后宽大的牙槽骨逐渐吸收变成窄小的牙槽嵴,唇部、颊部因失去软组织支持向内凹陷,上唇丰满度变差,面部皱褶增加,口角下陷,面下1/3也变短,面容明显呈衰老状。

牙列缺失后需要通过特殊仪器记录上下颌在垂直向和水平向位置关系,以确定咬合关系。临床确定义齿垂直距离方法有三种,包括息止颌位垂直距离减去息止颌间隙方法;瞳孔至口裂距离等于垂直距离方法;面部外形观察法。水平颌位关系的确定方法有两种,其中哥特式弓描记法需要应用一种特殊的口腔专用仪器,另一种则是直接咬合法。

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牙列缺失的危害有哪些?

"牙列缺损的危害主要表现在以下几个方面:第一、是咀嚼功能减退或者丧失,在正常的情况下,食物进入口腔后被牙齿逐渐地嚼碎,食物被咀嚼的同时,对口腔起到刺激作用,引起神经反射,这时候一方面促进了胃肠的分泌帮助消化,另一方面促进了胃肠蠕动,加快营养成分的吸收。但是当牙列缺损的时候,这些咀嚼效率随之降低或者丧失,唾液分泌减少,胃肠的蠕动就慢了,没有嚼碎的东西进入胃肠,对胃肠的负担随之加重,从而导致胃肠功能的紊乱,影响人体对营养充分的吸收,严重的时候,机体出现一些消化系统的疾病。第二、影响面部的美观,当人们缺一个前牙的时候,甚至前牙或者一个切角缺损的时候,都会影响了面型,缺的牙齿越多,影响更为严重,牙齿全部缺失,上、下颌骨失去了牙齿的支持,而且牙槽骨、整个颌骨因为缺乏正常的咀嚼力,就会突进的蜕变吸收,面部下1/3变短,而且面颊部,还有周围的肌肉也变得生硬,唇部和颊部的内线口角下垂,面部变形,这时候皱纹也增多,整个人看起来要比同龄人差了很多。第三、对余肉牙有不利的影响,牙齿承受的咀嚼力是有一个限度的,当个别牙齿缺失以后,咀嚼力激增在余肉的牙齿上面,由于咀嚼力超过了余肉牙的承受限度,导致余肉牙齿形成创伤,而且产生牙周膜的水肿、牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收,还有牙齿松动和一些牙周的疾病发生。如果长时间没有镶牙,也可能会导致相应的牙齿向缺牙的空隙以内倾斜、移位,咬合关系和牙齿的排列出现紊乱,导致顺利的牙齿持续生长的邻接关系,也会导致牙周病的发生。另外,牙齿缺失会影响发音的准确,导致下颌关节的紊乱。因此特别提醒,无论是何种原因造成的缺牙,缺牙的数目是多少,都要及时相配假牙,以恢复牙力的完整性和功能,这有利于保留余肉牙的牙槽骨和口腔组织的健康。"

语音时长03:20''

戴丽霞长沙市口腔医院

2018/01/22收听(63110)

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