武汉大学中南医院
心血管内科
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患者全身发热、心慌不适,通常需要排除常见感染性疾病,如有无病毒性感冒、细菌性肺炎等,可从呼吸系统、消化系统及泌尿系统等进行鉴别。此外,还要集中在循环系统寻找病因,如心包炎包括结核性心包炎、化脓性心包炎、尿毒症性心包炎,以及肿瘤性心包炎等,患者均可出现发热及心慌等表现。部分类风湿疾病及风湿热、类风湿性关节炎,也可造成低热并累及到心脏。
对于心脏瓣膜疾病,除风湿性瓣膜病外,还要担心感染性心内膜炎,无论为急性或亚急性,均由于金黄色葡萄球菌感染或草绿色链球菌感染所致,也会引起全身发热,属于难以控制的疾病。因此,全身发热、心慌、难受,需要从患者全身各系统进行分析,但更多要从循环系统角度加以检查及发现。
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"心慌难受:首先,考虑冠心病患者,多见于老年人群,通常既往有冠心病、高血压病或者糖尿病等病史,有的患者还伴有肥胖、长期吸烟史等。突然出现心慌、心前区不适的症状时嘱患者要注意休息,必要的时候口服药物治疗,在心脏负荷加重的时候出现以上症状。其次,考虑是否有甲状腺功能亢进,甲亢患者经常会出现心慌,同时伴有汗出、双手震颤等症状。建议患者查甲状腺功能和甲状腺彩超,治疗原发疾病,心慌、心前区不适的症状就能够得到缓解。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/30收听(73258)
"总是觉得心慌、心里难受,建议患者到心内科就诊。第一种情况,如果患者既往有高血压病,糖尿病或者血脂高的病史,这个时候要查一个心电图来明确诊断,必要的时候查冠脉CT或者冠脉造影进行下一步的治疗。第二种情况,考虑是否有甲状腺功能亢进,甲亢的患者经常会出现心慌,伴有心里不舒服的症状,同时会有出汗、周身的乏力,甚至肌肉的震颤这些症状,建议患者就诊内分泌科,查一个甲状腺血清的化验,同时查甲状腺彩超。第三种情况,见于年轻的患者,经常是休息不好或者工作压力大,表现在心脏的方面是心慌、心里难受、不舒服,考虑是心血管神经症,主观症状比较明显。可以给予改变生活方式的治疗,必要的时候可以给予抗焦虑或者抗抑郁的药物治疗。"
2019/12/20收听(93582)
各种各样的疾病或者不是疾病,但是某一些状... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(33486)
各种各样的疾病或者不是疾病,但是某一些状...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(33486)
心慌难受有两类情况,一类是生理性,一类是病理性原因,具体如下:一、生理性原因:<... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(27030)
心慌难受有两类情况,一类是生理性,一类是病理性原因,具体如下:
一、生理性原因:<...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(27030)
"心慌发热的原因可能有:一、可能是患有心脏器质性疾病,尤其是快速性心律失常,会出现心慌的临床表现,除了快速性心律失常可以引起心慌的症状,还有病毒性心肌炎也可以出现心慌的症状,可能伴随有发热的临床表现。二、出现心慌发热还有可能是因为患有恶性肿瘤性疾病,比如肺癌、胃癌、子宫颈癌等恶性肿瘤,因为恶性肿瘤性疾病会出现血常规中三系减少,出现免疫力降低,可能会有发热,而且会有血红蛋白减低,有心慌、心悸的症状出现。三、出现心慌发热还有可能是感染性疾病,比如肺部感染等。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(74442)
"心慌、难受是一种自觉心脏跳动的不适感,目前发生机理不是很清楚,有好多原因会导致心慌、难受的症状发生,比如心脏本身的病变、全身性疾病、生理的或病理的因素都会导致心慌的发生,要根据具体情况分析:1、在健康人剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝浓茶、浓咖啡以后,都会出现心慌的情况;2、应用某些药物如甲状腺素片、阿托品等以后,也会出现心慌的症状。3、在病理情况下,像高血压、心脏病、贫血、甲亢、发热、低血糖、更年期综合征,也会出现心慌的症状;4、还有各种原因导致的心律失常也会出现心慌不适。对于严重的心慌、难受,应到医院就诊,明确诊断进一步治疗。"
杨桂芝│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(38604)
"如果自觉心里发热、难受,可能是胆汁反流性食管炎导致,还有些患者可能是非典型心绞痛发作,出现类似不舒服的症状。首先要排除心血管疾病,可以行胸片、心电图、心脏彩超检查,有助于明确目前有没有心脏瓣膜结构问题,是否存在心肌病,有没有肥厚性梗阻性心肌病。在不适症状发作的时候,可以先舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸。如果是心脏疾病引发,含服药物之后会得到一定程度的缓解。必要时可以检查冠脉CT,如果经检查没有发现心脏方面的问题,可以进一步行胃镜检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(17888)
心里发热难受多出现烧灼感。常见于心脏病、消化道疾病,因此需要进行鉴别,具体如下:... 范书英│中日友好医院 2023/05/14播放(89388)
心里发热难受多出现烧灼感。常见于心脏病、消化道疾病,因此需要进行鉴别,具体如下:
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范书英│中日友好医院
2023/05/14播放(89388)
"全身发热有时是发烧,有时并不是真正的发烧,只是自己的感觉,这时应该及时进行体温的测量。如果体温测量确实是发烧,应该从多种可能来探讨导致发烧的原因,可能性包括感染性疾病,也包括非感染性疾病。在感染性疾病里,按照病原体的不同又可以进一步细分为病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染、寄生虫感染等。非感染性的因素里,同样也可以进一步细分,可以分为肿瘤性疾病,比如实体脏器肿瘤、血液系统肿瘤,包括淋巴瘤,也包括自身免疫紊乱导致的发烧,比如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(10762)
通常出现全身发热有如下几个因素:第一、最常见的因素是内分泌失调,内分泌代谢类的疾病,例如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时,就会出现身体产热增加而散热减少,此时就会出现全身发热的临床症状表现。第二、感染类疾病,例如身体受到的细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等感染时,内生性的致热源就会增加,就会出现全身发热的感染性。第三、非炎症感染性疾病,例如免疫性的疾病和结缔组织疾病时也会出现全身发热,例如结核病、风湿病、类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮时,都会出现全身发热的临床症状和临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(34962)
全身发热时要检查体温,最常见的就是体温升高一般体温超过38℃。还有是由于体内火热过剩导致,比如平时经常的吃辛辣、油腻、肥甘厚腻之品,导致上焦火剩或吃狗肉、羊肉等高热量、高蛋白的肉类以及蛋类。全身发热也见于阴虚体质的人,阴虚体质的人就容易全身发热、五心烦热等。平时不经常喝水、所处环境比较干燥、经常的熬夜、生活不规律,都会出现全身发热的症状。生理情况下出现的全身发热跟所处环境,以及平时的饮食习惯和生活习惯有关系。病理性的全身发热多见于功能性的疾病和症状,比如女性在更年期时,会有全身发热的症状。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(67842)
"感觉全身发热,一种可能是心里的感觉,全身不舒服,一定要用体温计来量一量,看看有没有发烧。发烧就是感觉发热,但是出不了汗,胃口不好,还会全身的不舒服。有时候不是发热,因为天气的原因所导致感觉全身发热,这个时候要正确处理。没有发烧的人,不要自己乱脱衣服,不然会感冒。发烧的病人要正确处理,正确的降温,及时去医院治疗。身体发热的原因很多种,发热的原因分为感染性和非感染性,比如结核风湿病、慢性炎症、免疫力低下等疾病,都会出现持续发热的情况。另外,长期精神紧张、情绪不稳定,也会出现体温中枢紊乱,造成不明原因的持续发热。如果是所有的检查结果没事,可能和中医上所说的阴虚有一定关系,可以吃滋补的东西,稳定一下心情,这样就可以在短时间内好转。根据自己的情况判断是哪一种原因所导致,同时可以到医院去咨询医生,对症口服一些药物,这样效果会非常好。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/24收听(35630)
"全身发热如果非严重性的病变,通常会有以下几种原因。第一、可能是因为感冒,身体会出现发热的情况,这个时候可以服用降温的药物,例如布洛芬缓释片或者布洛芬混悬液等,还可以服用连花清瘟胶囊、感冒清热颗粒。第二、可能是身体过敏导致的。当身体过敏之后,机体可能会出现一种防御反应,导致浑身发热。第三、可能是胃肠功能的紊乱。因为平时饮食习惯不佳,可能引起肠道功能失衡,这个时候尽量保证不要去吃刺激、辛辣、生冷的食物,也不要受凉,不要暴饮暴食,适当的去饮用酸奶,调节肠道菌群的均衡。以上三点是常见的身体发热的原因,根据相应的原因,相应的去缓解和治疗就可以了。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/30收听(71074)
"全身发热是怎么回事?首先,如果全身发热是在你剧烈活动或者饮食浓茶、浓咖啡之后出现,这时候可以说是因为你的机体高代谢而引起的全身发热。如果是静息状态下出现了全身发热,如果有受凉的诱因,这时候得考虑受凉之后引起的发热。除此之外是不是有其它的病菌感染,比如结核也可以起全身的低热,结核可以伴随盗汗,这种发热多于午后出现,并伴有纳差、乏力,如果去医院查可以看到结核灶。当然也有一些非感染性的发热以及肿瘤热,肿瘤也是可以出现这种低热的,并不伴有高热。当然,如果有全身的炎症,也引起发热。当然,还有一种布氏杆菌的感染,也可以引起发热。因此当全身发热的时候,我们需要首先确定这种发热的高低,是低烧、高烧,是哪种类型;发热的时间长短、特点、类型。针对不同类型的发热去找到发热的原因,针对不同原因找到不同的解决办法。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(51880)
如果患者半夜醒来心慌、全身难受,通常要改善患者的症状,常见的处理方法有以下几种:... 张妮│北京医院 2023/03/16播放(47997)
如果患者半夜醒来心慌、全身难受,通常要改善患者的症状,常见的处理方法有以下几种:
张妮│北京医院
2023/03/16播放(47997)
晚上心慌、难受,其原因可能有多方面,如下:一、对于晚上出现阵发性心动过速,如阵发性室上速时可出现心慌、难受的情况。此时需要注意血流动力学是否稳定,对于血流动力学不稳定状态,需要及时给予电复律等处理。二、对于晚上心慌、难受,可能是由于心肌缺血导致心肌细胞电活动的紊乱,常见于变异型心绞痛的患者,由于冠状动脉的痉挛所导致,可以给予预防性的使用地尔硫?、尼可地尔等药物,进行对症处理。三、对于晚上心功能状态不佳的患者,也可出现心慌、难受的症状,建议给予规范化的抗心衰治疗,并给予对症处理,如吸氧等措施。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/06收听(95910)
"心慌是一种自我感觉心脏跳动不已的自觉症状,本身没有特异性,也就是很多疾病都有心慌症状,仅凭借心慌的感觉做不出任何诊断,通过伴随症状确定属于什么疾病。首次怀孕缺乏知识、了解不够,总是担心胎儿发育的不好而产生焦虑的心情,时间长了会出现心慌症状,如果伴随胸闷是心脏供血不足导致。孕妇会出现甲状腺功能亢进,除了心慌还会伴随心率加快、出汗等症状,可以查T3、T4确诊。低血糖病人也会引起心慌伴心率加快,查血糖就能确诊,在孕期某个阶段会出现食欲不振或挑食,会导致营养不良而出现心慌症状,恢复正常饮食就可以消除症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(53400)
日常生活中有些人可能会感觉到心慌的症状,或者是所谓的心悸。造成心慌和心悸的疾病有以下两种情况:... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/24播放(30866)
日常生活中有些人可能会感觉到心慌的症状,或者是所谓的心悸。造成心慌和心悸的疾病有以下两种情况:...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/24播放(30866)
若是经常出现饿的心慌难受的症状,多是由于低血糖而导致的,这时就需注意从饮食方面着手进行调理,平时可以多吃蛋白质含量丰富的食物,比如鱼类、蛋类和豆制品等。另外,也要注意多补充维生素,比如苹果、香蕉、猕猴桃、菠萝之类的水果,黄瓜、菠菜、生菜、西红柿之类的蔬菜当中,维生素含量都是非常丰富的,可适当多吃一些。平时饮食一定要注意荤素搭配,保证营养的均衡,这样就可有效缓解低血糖的症状。如果病情较为严重,最好还是及时用药治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(91212)
"如果在吃饭后出现了心慌、难受,很有可能是冠心病的症状。冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠脉管腔出现了狭窄,进而导致患者出现以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主的症状,有时还会出现胸闷、心慌、心悸,而发作往往出现在情绪激动后、吃得过饱后、重度体力劳动后。所以,一旦出现饭后心慌、难受等情况,应该及时前往医院,通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等,明确导致此种症状不适的原因,并给予及时的治疗,如此才能更快恢复健康的状态。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/08收听(54384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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