哈尔滨市第一医院
骨外科
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老人发生骨折以后，恢复的最佳方法是保守治疗还是手术治疗，要针对骨折的不同类型而进行判断。如果只是简单的几根肋骨骨折，呼吸活动没受到严重的干扰，只有疼痛、肿胀，可以采取保守治疗，如胸带固定，但此种情况要确保未发生血胸、气胸或者是脓胸。
而一旦发生肺脏损伤，血胸、气胸、脓胸或者连枷胸，胸廓的完整性遭到严重破坏。这个时候最佳的恢复方法就是手术治疗，通过手术内固定可以稳定胸廓，并且引流胸腔积液、修复肺脏组织。
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70多岁的患者发生骨折，恢复的时间到底是多久，这个时候就要考虑骨折的部位和骨折的类型。如果骨折... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/07/02播放(540)
70多岁的患者发生骨折，恢复的时间到底是多久，这个时候就要考虑骨折的部位和骨折的类型。如果骨折...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/07/02播放(540)
老年人肋骨骨折的恢复治疗方法，对于保守治疗患者，则是胸带固定。对于严重的患者，则是切开复位内固... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/22播放(29110)
老年人肋骨骨折的恢复治疗方法，对于保守治疗患者，则是胸带固定。对于严重的患者，则是切开复位内固...
2023/12/22播放(29110)
肋部骨折并无恢复最佳用药，肋骨骨折是有创伤性的疾病，发生肋骨骨折后，会有严重的疼痛、呼吸困难以... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/27播放(46492)
肋部骨折并无恢复最佳用药，肋骨骨折是有创伤性的疾病，发生肋骨骨折后，会有严重的疼痛、呼吸困难以...
2023/12/27播放(46492)
"老人肋骨骨折的治疗原则是消炎镇痛、固定和预防呼吸系统的感染，可以选择肋骨固定带、宽绷带或者胶布进行肋骨骨折的固定。肋骨骨折固定的目的是为了减少呼吸等运动时肋骨骨折断端的移位，减轻疼痛。可以结合药物口服，药物口服中可以选择氯诺昔康等消炎止痛药，也可以配合像盐酸氨溴索等药物进行化痰，可以结合中药进行内服，以活血化瘀、理气止痛、接骨续筋。如果是开放性的伤口，建议患者选择手术治疗，如果合并气胸或者血胸要积极处理，如果形成闭合性的气胸，如果少量的在1-2周内可以自行吸收，如果是大量的需要做胸膜穿刺。如果是血胸的情况下，可以结合闭式胸腔引流，同时在日常生活中要建议患者及早离床活动，要主动呼吸，予以拍背以助于痰液的排出，减少呼吸系统疾病的发生。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/14收听(16860)
"患者肋骨骨折后，一定要进行肋骨带或胸骨带固定，固定期间要避免肋骨骨折区域的挤压和碰撞，包括在睡觉的时候要避免患侧卧位，不然会由于体重的原因引起骨折移位。在咳嗽的时候一定要小声，不可以猛烈咳嗽，否则容易引起胸壁牵张，可能会出现骨折端移位，引起肋骨的剧烈疼痛。此外，尽量避免大声说话、大笑等急性扩张胸廓的活动，以免影响骨折的愈合。还可以进行深呼吸功能锻炼，慢慢吸气，速度要慢、幅度要大，可以改善肺功能，防止骨折期间的肺萎缩。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/21收听(12836)
出现肋骨骨折的患者在康复期间最容易发生肺部并发症，需要注意以下几点：1、在骨折初期的患者应尽量全天候卧床休息，以免胸部移动和骨折移位造成二次受伤。2、护理人员要鼓励并协助患者咳嗽、咳痰，可以预防肺炎、肺不张或呼吸功能不全。3、肋骨骨折常会伴有胸膜出血和积液的现象，表现出痰液较多的症状，这时必须采取抗炎治疗，以避免因胸膜出血引起的肺部感染。4、确保及时起床并下地活动，即使因为骨折引起的疼痛导致不想下床，也必须尽快下地进行活动，如果不活动容易导致晚期静脉血栓的形成。5、在康复期的患者应加强功能锻炼，以最大程度的恢复肋骨功能，需要定期去医院复查以评估其恢复情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/02收听(30228)
"肋骨骨折完全康复的时间是3个月左右，因为骨折出现之后不论采取何种治疗方式，在达到骨性愈合的时间上一般都是3个月左右。并且在治疗期间一定要系统、正确的治疗，比如肋骨骨折出现之后必须进行胸廓位置的固定，一般采取胸廓固定带，这样能够保持骨折断端对线对位相对来说比较良好。另外，肋骨骨折周围有肋间肌包绕，能够起到稳定的作用。同时需要口服活血化瘀、消肿止痛以及抗感染的药物，因为局部损伤之后会出现比较多的瘀血以及炎性水肿，这样就会导致局部有明显的疼痛症状，通过口服消炎止痛以及活血化瘀、消肿止痛的药物，能够有效的缓解局部的疼痛症状，也能够避免因为疼痛而出现不敢呼吸以及不敢咳嗽的情况，两周左右骨痂开始形成，3周左右就可以拆掉胸廓外固定，进行适当的大口呼吸、咳嗽等功能锻炼，4-6周左右达到临床初步愈合，这时还不是非常结实，但是疼痛感基本上已经消失，等到骨折完全愈合也就是骨性愈合，需要到3个月左右的时间。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/08/28收听(18260)
"肋骨骨折多数情况下比较容易康复，因为肋骨局部血供十分丰富，有助于骨折的愈合。而且多数肋骨骨折错位不严重，不需要手术复位固定，对局部的血供也不会有二次破坏。肋骨骨折以后先完善肺部CT，及肋骨三维重建准确判断骨折的具体情况，如果肋骨骨折明显错位，或者多根多段骨折，也有必要手术复位及内固定治疗，有助于骨折愈合。如果肋骨骨折没有明显错位，及时给予胸带束胸固定，同时减少频繁起床、翻身，及重体力劳动，有助于骨折愈合。在生活中避免喝酒、吸烟，可以适当多吃些虾蟹、瘦肉、骨头汤、三七等食物，有助于肋骨愈合。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(90000)
跟腱可以使脚尖垫起及脚背屈曲，作用较大。跟腱断裂一般是在跑跳过程中突然感觉跟腱被重力撞击，或由... 刘晓林│浙江医院 2023/03/21播放(85374)
跟腱可以使脚尖垫起及脚背屈曲，作用较大。跟腱断裂一般是在跑跳过程中突然感觉跟腱被重力撞击，或由...
刘晓林│浙江医院
2023/03/21播放(85374)
脑梗塞后可能出现肢体偏瘫、言语功能障碍等功能损害，有些患者认为随便走一走、活动活动或者单纯的扎... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/20播放(65568)
脑梗塞后可能出现肢体偏瘫、言语功能障碍等功能损害，有些患者认为随便走一走、活动活动或者单纯的扎...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20播放(65568)
"在临床上，跟腱断裂是一种比较常见的病症。出现跟腱断裂后，在治疗上有手术治疗和保守治疗，不管采用何种方法治疗，在跟腱愈合后都需要进行康复训练。一般在跟腱受伤后，7-8周后可以开始考虑进行康复训练。康复时，最好是在康复医生指导下进行科学、合理的训练，以免发生意外。首先在训练前，可以嘱咐病人进行足浴熏洗，以促进局部的血液循环，还可以配合局部的理疗仪烤电等，然后配合中医手法进行踝关节的跖屈、背伸、足趾趾间关节的活动。嘱咐病人对腓肠肌、比目鱼肌进行等长收缩练习。目的是促进局部的血液循环，防止跟腱粘连，使踝关节功能活动达到正常。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/25收听(90332)
肋骨骨折的康复护理，重要的是在肋骨骨折后4-6周限制胸廓活动，固定胸廓。肋骨是构成胸廓主要骨性... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/04播放(64444)
肋骨骨折的康复护理，重要的是在肋骨骨折后4-6周限制胸廓活动，固定胸廓。肋骨是构成胸廓主要骨性...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/04播放(64444)
"肋骨骨折彻底康复期是三个月左右，在骨折初期通常建议戴肋骨带，肋骨带可以对肋骨骨折处提供充分稳定性，可防止骨折断端微动，防止骨折移位。在戴肋骨带期间，患者要避免用力咳嗽，避免患侧卧位，同时在睡觉时也不可以随意拆除肋骨带。在骨折后一个月左右可以拍摄X光片，若此时明确骨折断端有连续性骨痂通过，通常代表肋骨骨折处具备初始稳定性，此时可以拆除肋骨带，开始进行胸廓扩张度训练。肋骨骨折临床愈合期多在三个月左右，若在三个月时拍摄X光片，明确骨折线模糊或消失，局部压痛、叩痛均消失，就可以明确骨折已经愈合。"
2021/05/20收听(76784)
老年人发生肋骨骨折后，在饮食上可以进行科学的、均衡的饮食，有助于骨折尽快恢复。在骨折初期，老年人需要卧床休息，活动量减少，就容易发生便秘，所以在饮食上要嘱咐老年人，多吃清淡类的食物，比如白菜、波菜、芹菜等粗纤维食物，有助于老年人的胃肠蠕动，可以防止发生便秘。在骨折的中后期，骨折断端需要骨痂生长，在饮食上可以告诉老年人，要多吃含钙量高的食物，比如大豆、瘦肉、奶制品、豆制品、贝壳类食物。
2020/04/17收听(24352)
"老年人肋骨骨折恢复的时间还是比较长，一般至少需要三个月以上，而且老年人肋骨骨折容易出现肺部感染等并发症，需要积极的治疗。首先，完善肺部CT及肋骨三维重建，准确判断肋骨骨折的具体情况，有无合并血气胸、肺挫伤等问题。对于单纯的肋骨骨折，可以选择胸带束胸保守治疗。同时，积极的给予止痛药比如洛芬待因缓释片止痛，给予头孢等消炎药预防感染。鼓励患者咳嗽，加强护理，多翻身拍背，预防肋骨骨折以后肺部感染的并发症。一般经过治疗2-3周，局部的疼痛会明显缓解，但是静养的时间至少需要2-3个月以上。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(34328)
老人肋骨骨折容易出现并发症，比如肺部感染、褥疮、深静脉血栓等。另外，严重的疼痛还可能出现休克或者诱发心脑血管病，比如心绞痛等。注意的地方，首先，及时完善肺部CT和三维重建判断骨折的程度，有无合并血气胸等，充分了解病情后及时给予止痛，可以选择洛芬待因缓释片、氨酚曲马多等药物止痛，胸部的地方及时胸带束胸固定。其次，注意预防相关并发症，比如鼓励患者多咳嗽、排痰，这样有助于减少肺部感染等并发症，咳嗽的时候可以双手护着胸壁，有助于减轻疼痛。如果骨折较为严重需要卧床，注意翻身拍背，拍背的时候手为空心，由下往上拍打利于排痰。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/11收听(34448)
"老人肋骨出现骨折后容易出现剧烈疼痛、咳嗽、呼吸困难等现象，此时必须要及时治疗否则会危及生命。在生活中如果老年人出现肋骨骨折的状况，建议患者及时到当地的医院进行拍片检查，明确骨折的严重程度。如果只是单一肋骨的骨折，而且没有其他的不适，最好采用保守治疗的方法，可以多卧床休息、减少不必要的活动，为骨折的痊愈营造良好的环境。如果肋骨骨折严重建议患者及时采取手术治疗，对骨折处进行复位，手术后还是要多卧床休息，不要进行剧烈运动。由于老年人身体素质比较低，身体的各项机能也有下降，所以在骨折发生后需要大概3-4个月的恢复时间，此时一定要多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性的食物，也可以服用骨肽片或者接骨的药，从而促进骨折愈合。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/17收听(27258)
老年人肋骨脆性比较大，非常容易发生骨折。如果单根肋骨，骨折对合好，没有刺伤其它组织，可以保守治... 薛临萍│山西省人民医院 2023/07/26播放(70128)
老年人肋骨脆性比较大，非常容易发生骨折。如果单根肋骨，骨折对合好，没有刺伤其它组织，可以保守治...
薛临萍│山西省人民医院
2023/07/26播放(70128)
"临床上老年人的肋骨骨折的愈合期在三个月左右，在早期要进行胸骨带或肋骨带的局部固定，固定时间在一个月左右。由于老年人较多存在骨量减少或骨质疏松的情况，在固定期间可以服用碳酸钙颗粒或钙片，同时也可以服用活性维生素D3片，这样可以促进钙盐在骨折部位的沉积，也可以促进小肠对钙离子的重吸收，可以加速骨折的愈合。在骨折后三个月的时候，可以拍摄肋骨CT加二维、三维重建，来观察骨折愈合情况。如果骨折线模糊、消失，局部体格检查没有明显的疼痛和叩痛，就代表骨折已经达到了临床愈合。"
2021/05/18收听(77396)
"老人肋骨骨折之后应该多吃富含钙和蛋白质的食物，还应该补充充足的维生素。老人肋骨骨折之后恢复的时间会比较长，由于老年人年龄逐渐增大，器官逐渐衰弱，身体功能会逐渐变差，恢复能力会比较慢，所以在营养方面一定要保证营养充足。由于患者骨折之后多数情况下卧床休息，活动比较少，胃肠蠕动比较慢，所以尽量不要进食过于油腻的食物，可以适当吃含钙比较高的海鲜、骨头汤，同时可以服用钙片，不能吃辛辣刺激性食物，并且需要戒烟、戒酒，否则会影响恢复。肋骨骨折之后会出现疼痛的现象，患者可以口服非甾体镇痛药物和活血化瘀药物，以及促进骨折愈合药物治疗，既可以改善病人的肿痛症状，又有利于促进骨折的愈合。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/13收听(35750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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