北京医院
风湿免疫科
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尿酸盐结晶溶解的方法为降低血尿酸浓度，进而使局部软组织、血的尿酸盐浓度产生明显的浓度差。此外，可以使组织当中的尿酸盐结晶逐渐溶解，再吸收入血，通过肾脏排出体外。对于比较大的尿酸盐结晶即痛风石，如果产生严重的压迫症状，比如压迫手部的正中神经或者压迫肘部神经，也可以手术切除。
临床上应注意药物降尿酸治疗，使血尿酸浓度控制在理想范围内，是治疗的必要手段。尿酸盐在血中的饱和溶解度是420μmol/L，如果超过此浓度，尿酸盐可能形成结晶，沉积在关节周围、软组织以及身体其他的脏器中，进而出现尿酸盐结晶。
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尿酸盐在体内以溶解状态存在，血液中尿酸盐饱和浓度是420μmol/L。如果血液中尿酸水平＞42... 刘爱华│北京医院 2021/04/02播放(83732)
尿酸盐在体内以溶解状态存在，血液中尿酸盐饱和浓度是420μmol/L。如果血液中尿酸水平＞42...
刘爱华│北京医院
2021/04/02播放(83732)
"尿酸盐结晶是指尿液中含有过多的尿酸，使尿酸过度饱和，形成尿酸盐的结晶。排尿时可有结晶样的沉淀物或者伴有肾脏的结晶等。尿酸盐结晶可以聚集形成尿酸的结石，引起患者腰痛、腹痛。需要进一步检测血尿酸水平，了解血尿酸是否升高。如确诊血尿酸水平升高，则需要积极进行降尿酸治疗。治疗期间，患者要保持一定的饮水量，每日饮水量大约为1500-2000ml左右，同时需要碱化尿液，可服用枸橼酸氢钾钠颗粒，预防结石，同时需要限制海鲜、啤酒等的摄入。根据血尿酸的水平，还要选择降尿酸的药物进行治疗，如苯溴马隆片、别嘌醇片等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(29566)
患者进行尿常规检测时，发现尿液中尿酸盐指标超标，预示着患者患有尿酸结石的风险显著增加，直接有效... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/21播放(91135)
患者进行尿常规检测时，发现尿液中尿酸盐指标超标，预示着患者患有尿酸结石的风险显著增加，直接有效...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/21播放(91135)
"尿酸盐结石如果检查确诊以后，一般使用抑制嘌呤合成的药物可以溶解尿酸盐结石。常用的药物包括别嘌呤醇片、苯溴马隆片、碳酸氢钠片等药物。同时患者需要多饮水、多排尿，促进尿酸盐结石尽快的溶解。但是其他类型的结石使用上述药物以后并不会产生溶解结石的作用，它只是针对尿酸结石才有作用。往往是由于体内的尿酸水平过高，故而在肾脏排出的过程中尿中的尿酸浓度过高，进一步的析出，形成尿酸性的结石。在饮食上控制嘌呤性食物的摄入以后，同时再使用一些抑制尿酸合成的药物，结石可以逐渐溶解。但是对于已经存在的结石，产生了肾绞痛或者肾积水等，也可以辅助体外冲击波碎石或者手术等治疗，去除结石，避免肾功能受到进一步的损害。"
2020/08/25收听(20322)
"尿酸盐结晶，建议口服别嘌呤醇和碳酸氢钠，抑制尿酸盐结晶变为尿结石。对于尿酸盐结晶多，说明平时饮食含量尿酸盐比较多，应该控制含有高嘌呤的食物的摄入，比如各种动物内脏，各种火锅类的食物，这类食物含有嘌呤成分很高。建议每天喝水量大于2500ml，这样可以形成更多的尿量，稀释尿液中结晶物质的浓度，减少晶体沉积。特别推荐夜间也需要喝水一次，避免形成尿结石。尿结石形成后早期多喝水，可以促进结石排出体外。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/18收听(22165)
"尿酸盐结晶且尿里布满有血，这就是血尿。血尿可能是尿酸盐结晶形成的小结石，摩擦肾盂、输尿管黏膜导致。当小结晶由肾脏排到输尿管向下移动的过程中，就会导致黏膜摩擦出血，摩擦出血后表现为尿中有血。建议这种情况一定要大量喝水，多排尿，可以稀释尿中结晶物质的浓度从而形成更多的尿，也可以促进尿盐结晶排出体外，也可以冲洗血，防止变成血凝块。同时建议大家，可以适当的口服消炎药，主要就是防止发生炎症，使病情进一步的加重。"
2019/07/23收听(42824)
"题目所说的尿酸盐结晶，很可能是指发现尿液中出现结晶物质，而且经过检测是尿酸成分，说明体内的尿酸升高或者超过机体的溶解度。当然尿液中出现尿酸盐结晶，不但可以由高尿酸血症引起，有些人在血中尿酸正常情况下，由于某些原因机体对尿酸的溶解度出现了降低，血中的尿酸也可以在正常范围情况下尿中尿酸增加，从而在尿液中出现尿酸盐结晶的情况。这个时候就需要进行以下治疗：第一、多喝水，将尿酸盐结晶充分的排出体外，只有这样才能减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积，以避免尿酸盐结石的形成，减少对肾脏的损害。第二、将血中尿酸尽量降低，应用降尿酸合成的药物，例如非布司他或者别嘌醇。当然应用这类药物的时候，需要根据不同的情况来调整，因为别嘌醇可能存在过敏的情况。第三、减小外源性嘌呤物质的摄入，才能减少体内尿酸的形成，比如动物内脏或者海鲜，戒烟、戒酒等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(74305)
如果查体发现双侧肾脏出现尿酸盐结晶，说明体内的尿酸过高，通过肾脏排泄的时候，这个时候尿液过少不能充分将尿酸排出体外，而沉积在肾脏，成为尿酸盐结晶。这种结晶如果存在结石基质，就容易形成结石，也就是尿酸性结石。这个时候的处理办法是多喝水，将尿酸盐结晶排出体外，减少尿酸性结石的形成。过多尿酸容易形成尿酸盐结石以及尿酸盐结晶，需要控制外源性嘌呤的摄入以及抑制体内尿酸的形成。减少摄入以后，同时服用抑制尿酸合成的药物，例如非布司他或者别嘌醇，来减少尿酸的合成，同时多喝水，服用碱性药物来促进尿酸的排泄，这样才能够减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积。
2020/08/14收听(51518)
尿酸盐结晶排出体外的时间，没有固定的时间，需要因人而异。从临床角度而言，并不能明确判断尿酸盐结... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/23播放(90662)
尿酸盐结晶排出体外的时间，没有固定的时间，需要因人而异。从临床角度而言，并不能明确判断尿酸盐结...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/23播放(90662)
双肾尿酸盐结晶指的是在肾脏上出现了尿酸盐沉积，可能会导致病人出现高尿酸血症肾病，双肾尿酸盐结晶... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(84762)
双肾尿酸盐结晶指的是在肾脏上出现了尿酸盐沉积，可能会导致病人出现高尿酸血症肾病，双肾尿酸盐结晶...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(84762)
手指关节出现尿酸盐结晶，提示手指关节出现痛风结节，即痛风石，或存在痛风发作。具体治疗如下： 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/21播放(93139)
手指关节出现尿酸盐结晶，提示手指关节出现痛风结节，即痛风石，或存在痛风发作。具体治疗如下：
2021/07/21播放(93139)
溶解尿酸结晶可以通过药物治疗，如枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，这类药物具有碱化尿液的作用。尿酸结晶是... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/08/13播放(71609)
溶解尿酸结晶可以通过药物治疗，如枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，这类药物具有碱化尿液的作用。尿酸结晶是...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/08/13播放(71609)
尿酸结晶和痛风石的溶解分为内科治疗和外科手术治疗，大部分患者通过内科治疗完全可以达到治疗目的。... 付鹏│山东省立第三医院 2021/04/19播放(54000)
尿酸结晶和痛风石的溶解分为内科治疗和外科手术治疗，大部分患者通过内科治疗完全可以达到治疗目的。...
付鹏│山东省立第三医院
2021/04/19播放(54000)
"双肾的尿酸盐结晶，通常情况下是由于长期的高尿酸血症所导致，由于血尿酸的持续增高，使其处于过饱和状态，会随着血液循环到达肾脏，尿酸盐就会在肾脏沉积，出现了超声学上的双肾尿酸盐的结晶物，一旦发现了尿酸盐的结晶物，就需要检查肾功能，明确是否合并了高尿酸血症性肾病，同时要进行以下的干预：1、如果肾功能正常，可以多饮水、多排尿、多运动，以促进尿酸盐的排出。2、尽可能限制嘌呤类食物的摄入，包括海鲜、啤酒以及干果食品等。3、可以使用降低尿酸的药物，如非布司他片、立加利仙等。4、对于合并有肾功能不全者，就需要进行专科处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/21收听(11520)
双肾多发尿酸盐结晶，说明患者双肾内有多发的尿酸盐结石存在，对于双侧肾脏的引流系统，患者应该积极... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2022/03/02播放(53264)
双肾多发尿酸盐结晶，说明患者双肾内有多发的尿酸盐结石存在，对于双侧肾脏的引流系统，患者应该积极...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2022/03/02播放(53264)
"尿酸盐是指尿液中有过多的尿酸，导致的尿液中含盐类结晶增高。尿液中的盐类是由于尿酸或者其他碱性物质，形成的盐存在尿液中叫做尿酸盐。正常人的体内存有有机盐和无机盐，当喝水较少时出汗多、体液丢失过多会引起尿液浓缩，导致尿液中的酸碱度不平衡，会出现尿液中的盐分析出形成尿酸盐结晶。多喝水可以改善这种症状，长期的尿酸盐结晶容易形成结石。建议平时多喝水、多排尿，保证每天的饮水量在1500-2000ml左右，可以稀释尿液防止结石的形成。限制豆制品、海鲜、啤酒等食物的摄入，尿酸高可以适当口服降尿酸的药物治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(99091)
痛风结晶可以溶解，但是需要在一定的条件下。患者的尿酸水平要较长时间的维持在低水平，一般认为，血液里面尿酸水平要维持在300μmol/L以下，可以把沉积在关节腔组织间隙里面的尿酸结晶，重新溶解回血液当中，通过机体代谢排出体外，消除尿酸盐的沉积。部分的痛风石也可以完全溶解消除,形成时间短、体积小的痛风石可以完全消除，体积大、形成时间长的痛风石只能做到缩小，要想完全消除比较困难。这也是为什么正规的风湿科医生会建议痛风患者要尽早就医，持续治疗，从而获得较好的治疗效果。
贾晓辉│河北医科大学第一医院
2019/11/25收听(21863)
结晶尿医学上主要是指在尿常规检测时，发现尿内有很多结晶，其实是尿石症或肾结石的初期状态，结晶越... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/23播放(91275)
结晶尿医学上主要是指在尿常规检测时，发现尿内有很多结晶，其实是尿石症或肾结石的初期状态，结晶越...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/23播放(91275)
在做尿常规检测的时候，有时会提示尿里有结晶，可以理解为结石前体或者非常微小的结石。尿液当中含有... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(58367)
在做尿常规检测的时候，有时会提示尿里有结晶，可以理解为结石前体或者非常微小的结石。尿液当中含有...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/25播放(58367)
尿酸结晶的溶解时间取决于个体血尿酸的控制水平。尿酸结晶通常是由于血尿酸水平过高所致，可在局部形成并析出针状结晶，常见于皮下、关节及肾脏。在日常生活中，患者...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(3982)
北医三院 王雪梅
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