导致手指头肿胀、疼痛的原因比较多，常见有以下几种：

1、外伤：手指和指尖关节的外伤导致的疼痛，有外伤之后，损伤的有可能是骨质、关节囊、滑膜组织、韧带。所以影响的范围比较广，除疼痛之外，还表现为整个手指头的肿胀、活动受限，甚至屈指无力。做检查时可以发现，受伤的手指和指间关节肿的特别明显，如果侧扳此手指可以出现明显的疼痛，可能提示是手指的侧副韧带发生了损伤。如果怀疑骨折需要拍X光片，可以发现是否有撕脱骨折，完全骨折或指间关节的错位；

2、类风湿关节炎：是个自体免疫疾病，多侵犯至手、脚趾小关节，可以表现为多发的关节骨质破坏或关节炎症，多表现为手指部的指尖关节肿胀、疼痛，早晨起床时，有指间关节僵硬的现象；

3、骨质增生：是手指指间关节的骨性关节炎，即骨质增生。多见于老年女性患者，尤其是长时间从事家务劳动，或经常接触凉水的患者。因为指间关节长时间受累、受凉、受潮，可以发生退行性改变，骨质增生之后关节间隙变窄，关节的边缘有骨赘形成，也就表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬。