老年人冠心病的心衰可逆吗

董梅
副主任医师

烟台毓璜顶医院

心血管内科

老年人冠心病的心衰可逆吗

2023-08-05 07:16播放 :

手机浏览

视频内容

老年人冠心病心衰不可逆，因为冠状动脉粥样硬化过程不可逆。冠心病是导致心力衰竭最常见病因，患者在冠心病阶段应积极机械能抗动脉粥样硬化治疗，尽量延缓或避免心衰发生。一旦患者发生心力衰竭，应缓解心衰症状、减少心衰发作频率、改善心功能，只能延缓其进展而不能完全纠正和逆转心衰。

冠心病的根治需要做心脏移植或多器官心肺联合移植，目前这种技术在国内开展并不多。因此冠心病心衰患者要积极、规范地进行药物治疗，包括改善缺血、改善心衰、减轻症状药物，常用有β受体阻滞剂、硝酸酯类、利尿剂。如果有必要，患者可积极进行血运重建治疗。

446

肺部感染引起的心衰是否可逆

肺部感染引起的心衰一般来说可迕，患者心功能如果不全处于代偿期，肺部感染特别是重症感染，病灶比较广，导致患者出现胸闷、气促、呼吸困难，往往可以引起心脏衰竭，使得心脏代偿期转为失代偿期，从而出现双下肢水肿甚至全身水肿的症状。一般来说，经过抗炎治疗，患者肺部感染的症状控制比较好，而且也要针对心脏方面的处理，加强利尿等治疗，肺部情况控制了，心脏情况也会随之好转，通常是可逆的。如果心脏病本身比较严重，引起心脏本身的并发症，出现严重的心律失常则需要加强心脏的处理。

语音时长01:48''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/09/30收听(61830)

冠心病是可逆的疾病吗

冠心病是可防、可治、可控的疾病，但不是可逆的疾病。冠心病是慢性病，一旦发生没有办法治愈，但是通过积极的治疗可以使冠心病长期保持稳定，避免发生严重的心血管不良事件，改善患者的预后。冠心病的一级预防主要是平时保持良好的生活方式，控制高血压、糖尿病、高血脂等冠心病危险因素，从而达到预防冠心病的目的。患有冠心病后患者要积极的改善生活方式，如戒烟、清淡饮食、多吃蔬菜、合理运动、控制体重等，控制冠心病的危险因素，长期给予冠心病的规范治疗用药，能够使冠心病长期保持稳定。

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/04/01收听(33664)

心衰是不是冠心病

"心衰是指心力衰竭，是因为心肌损伤的各种因素，例如冠心病、心肌梗死、心肌炎心、包炎，导致心室收缩和舒张功能减退，和心脏的泵功能受损后引起的临床综合征，心衰并不属于冠心病，冠心病是导致心衰的最常见的因素之一。但除冠心病外还有其他的因素，例如心肌原发性的改变、遗传性心脏病、肥厚型梗阻性的心脏病，也会造成心肌损害。其他脏器的疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，也会引起继发性的心肌损害，都会导致心力衰竭的产生，心衰并不是冠心病。"

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(48618)

心衰和冠心病哪个严重

"心衰和冠心病在一起比较心衰肯定严重，因为心衰是所有心脏病发展到终末期的阶段，例如冠心病如果严重继续发展就可以发展成心衰，其他疾病还有风心病、心肌病、高血压性心脏病、肺心病等等都可以引起心衰。所以无论哪个疾病都应该积极的治疗，尽量延缓其发展到心衰的地步，一旦发生心衰就要针对病因的治疗，缓解病人的症状、改善长期的预后，还有降低病人的死亡率，心衰随时有发生猝死或者恶性心律失常的可能。冠心病也有猝死风险，如果发生了心梗会很严重，冠心病可以行冠脉血管的支架或者搭桥的治疗，这样可以延缓或阻止心衰的发生。"

语音时长01:33''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2020/02/05收听(13924)

冠心病是心衰吗

"冠心病不是心衰，但冠心病是心衰的一种症状。冠心病主要是心脏冠状动脉异常，冠状血管狭窄，输送血液的能力减退，血液在输送中容易造成堵塞或者心肌缺血，进而可引起冠心病。心衰是心脏血管在排血过程中，血管的收缩能力不能满足人体血液循环所需时，而引起心脏血液流动异常，同时伴随神经系统出现紊乱，出现血液循环异常、心脏供血不足，造成心力衰竭的现象。冠心病在长期缺血的状态下会造成心脏短时间供血不足，出现心肌梗塞，会在一定程度上进化成心衰，因此冠心病和心衰都是心脏疾病的一种。如果患者发现冠心病的症状，需要及时进行治疗，以防进化成心衰。"

语音时长01:10''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(75062)

老年人心衰应该注意什么

"　　老年人心衰要低盐、低脂饮食，特别是控制钠盐的摄入量，防止加重水钠潴留而引起水肿。心衰的病人经常会服用利尿剂，利尿剂服用过多后容易出现离子紊乱，特别是低钾血症。所以老年人心衰可以食用的水果包括香蕉、橙子、桔子等钾离子含量丰富的水果，防止出现离子紊乱导致各种类型的心律失常。　　心衰的病人一旦确诊后，要规律的口服或者静脉给药，包括强心剂、利尿剂和预防心室重塑的依那普利、厄贝沙坦等，这类药物需要在医生的指导下应用，应用的过程中要监测心率、血压和离子。"

语音时长01:10''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/12/19收听(42504)

冠心病可逆的危险因素

冠心病也叫动脉粥样硬化的心血管病，它主要的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、不运动，以及早发冠心病家族病史，还有男性，这样的一些危险因素。其中，遗传背景、性别、年龄这些并不能够改变，可以逆转的主要是高血压、糖尿病、高脂血症，这样的危险因素是可以通过治疗得以合理控制，而减少这些危险因素对于患者心脑血管的不良影响。所以，控制血压，控制血糖的情况，合理控制血脂是非常重要的，一旦合并有冠心病，这些危险因素的控制需要更加严格来延缓动脉硬化的进展。冠心病的可逆危险因素还有一个就是吸烟，吸烟也是一个不良的生活方式，可以通过改变生活方式，戒烟来加以控制，所以这也是一个可逆的危险因素。

语音时长01:24''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(21080)

03:06

老年人得冠心病严重吗

老年人冠心病比较严重。动脉硬化始于青中年，进入老年以后动脉硬化会更为明显，动脉老化的表现主要在...

寿晓玲│浙江医院

2023/03/27播放(79064)

02:14

老年人冠心病严重吗

老年人冠心病严重与否，主要要根据病情来决定，并不是所有的冠心病都是严重的。具体分析如下：

李帮清│北京大学人民医院

2023/11/13播放(85214)

冠心病是心衰的一种吗

冠心病和心衰是两种疾病，冠心病晚期会出现心衰，心力衰竭是各种心脏病最后的战场，是心脏由于各种原因导致收缩和（或）舒张功能障碍，不能满足机体代谢需要。心衰分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支，当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病。随着狭窄加重，血流量通过减少，心肌缺血损伤，患者会出现心前区疼痛、胸前区憋痛伴肩背部酸痛，疼痛超过数十分钟，此为心绞痛。心电图可表现为ST段抬高或者压低，T波低平、倒置，所以冠心病不属于心衰。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/10收听(97130)

冠心病最后一定会心衰吗

"冠心病患者到最后不一定都会出现心衰的症状，冠心病主要是因为冠状动脉狭窄导致的心脏供血不足引起的症状，主要的表现分为几个类型：首先，出现无症状的心肌缺血，通常没有症状。其次，最典型的就是冠心病、心绞痛型，经常会出现发作性的胸骨后疼痛，持续时间约几分钟到十几分钟不等，有的时候经过休息或者药物治疗之后能够缓解。最后，最严重的就是心肌梗死，主要是冠状动脉的完全闭塞或者痉挛导致的心肌坏死，最严重的时候到晚期会出现心脏的增大、心衰的症状，会出现呼吸困难和心律失常，到最后出现猝死的表现。"

语音时长01:09''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/12/26收听(88712)

01:49

冠心病引起的心衰能恢复吗

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/11/27播放(48602)

冠心病心衰后能活多久

冠心病是引发患者出现心力衰竭比较常见的原因。如果冠心病的患者又出现了心衰，预后相对是比较差的。尤其冠心病患者如果出现重度心衰，1年的存活率大概在50%左右。如果目前存在心衰，但是情况不是很严重，4年的存活率大概是在50%左右，所以，冠心病心衰患者的预后，相对而言是比较差的。至于患者能够活多久，不但跟心衰的严重程度有关，还与患者在发现冠心病心衰之后，有没有进行相应的药物治疗，有没有结合生活方式上的干预改善，因为这些因素是非常重要的，直接影响患者存活时间。

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/26收听(92642)

冠心病和心衰有什么区别

"冠心病和心衰有非常大的区别，冠心病主要是由于冠状动脉的狭窄或者痉挛等原因导致的心肌缺血、缺氧，从而出现心绞痛的症状，对于冠心病的治疗，主要是抗血小板、降脂为基础。而心衰主要是由于基础的心脏疾病，比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等原因导致的心衰，心衰的病因比较多，冠心病可以导致心衰，但是出现心衰不一定是冠心病。对于心衰的治疗主要是利尿改善心脏的负荷，应用厄贝沙坦、缬沙坦或者卡托普利等药物来改善心室重构，应用器械比如ECOM或者呼吸机等来急症处理心衰的发作。"

语音时长01:13''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/30收听(16242)

心衰跟冠心病有什么关系

"心衰是指心力衰竭，是指各种因素导致心脏泵功能受损，心排血量不能满足全身组织需要的代谢综合征，通常冠心病是引发心力衰竭的最重要、最常见的原因之一。但是心衰并不完全是和冠心病有关，其他因素也会造成心力衰竭，例如原发性的心肌受损，患者因急性的心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型梗阻性心肌病，也会引起心肌损害，导致心力衰竭。另外，对于继发性的心肌损害，如甲亢、糖尿病、心肌淀粉样变性，也会出现心衰的情况。除此之外，心衰还有一定的诱发加重期原因，所以冠心病只作为心力衰竭的主要诱因之一。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(43310)

01:51

心衰和冠心病的区别

心衰是冠心病终末期阶段，冠心病经过规范治疗，可以缓慢或避免发展成心衰，但如果早期治疗不规范，冠...

井海云│郑州大学附属郑州中心医院

2023/10/16播放(83734)

冠心病人心衰的特征

冠心病人心衰的特征是阵发性夜间呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，伴心慌、气短、口唇发绀、心率快、血压低。多是左冠状动脉前降支梗阻，导致前壁心肌梗死、左心衰竭、肺淤血。右冠状动脉近端梗阻，导致下壁、正后壁和右室壁心肌梗死，伴右心衰竭，表现为体循环淤血、颈静脉怒张、肝大、肝颈逆流征阳性、腹水、双下肢水肿、尿少等。血压低、心率慢或出现传导阻滞，必要时需安装临时起搏器治疗。

语音时长01:18''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/09收听(52084)

老年人心衰怎么治

"老年人的心衰，需要综合性的管理、综合性的治疗。在临床上，老年人的心衰主要采取一些利尿、强心的药物，进行综合性的治疗。如果是呼吸道感染导致的，可以用一些抗感染的药物。感染控制住了，全身的状态也会逐渐的好转。如果是急性期，一定要住院治疗。如果是慢性期，相对来说是比较稳定的心力衰竭。平常要规律的口服相关的药物，比如一些利尿剂和改善心室重构的药物。但是慢性病的管理，平常人在家管理起来是非常难的。要每天监测24小时的出入量，根据出入量的情况，选择利尿剂的剂量。最好是每天的入量和出量是平衡的，或每天的出量要稍微大于入量，这样能维持一个相对平衡的状态。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(31414)

01:36

老年人心衰症状

老年人的心衰的症状根据心衰的主要发生的部位不同而有所不同。如左心功能不全，右心功能不全，全心功...

邱龄│山西医科大学第二医院

2023/07/26播放(64060)

01:22

老年人心衰怎么治愈

老年人群的心衰通常是不能治愈。曾经有位很有名的心脏病学家，认为心衰是心脏疾病的最后战场。作为最...

王越晖│吉林大学第一医院

2023/08/18播放(52798)

体检能发现隐匿性冠心病吗

重庆三博江陵医院　周红君

播放次数：4.56万

02:01

冠心病要做什么检查确诊

山西大医院　王改玲

播放次数：2.35万

02:00

冠心病常吃的药物

山西大医院　乔爱春

播放次数：2.62万

02:07

冠心病介入治疗风险大吗

河南省胸科医院　杜长春

播放次数：9.67万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫228次

老年人冠心病的心衰可逆吗

视频内容

相关推荐

肺部感染引起的心衰是否可逆

冠心病是可逆的疾病吗

心衰是不是冠心病

心衰和冠心病哪个严重

冠心病是心衰吗

老年人心衰应该注意什么

冠心病可逆的危险因素

老年人得冠心病严重吗

老年人冠心病严重吗

冠心病是心衰的一种吗

冠心病最后一定会心衰吗

冠心病引起的心衰能恢复吗

冠心病心衰后能活多久

冠心病和心衰有什么区别

心衰跟冠心病有什么关系

心衰和冠心病的区别

冠心病人心衰的特征

老年人心衰怎么治

老年人心衰症状

老年人心衰怎么治愈

相关视频

体检能发现隐匿性冠心病吗

冠心病要做什么检查确诊

冠心病常吃的药物

冠心病介入治疗风险大吗

医生作品更多