湖南省职业病防治院
职业病四科
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肺灌洗治疗只要没有禁忌症,所有的煤工尘肺、矽肺,还有其它各种无机粉尘所致的尘肺及肺内粉尘沉着症者,都可以进行肺灌洗。但是肺灌洗治疗,应该越早越好,尤其在病变的早期,灌洗的效果最佳。病人如果出现以下几种情况,不适宜进行肺灌洗治疗:
1、有严重的气管及支气管畸形,致使双腔支气管导管不能就位者;
2、合并有活动性肺结核者;
3、胸膜下有直径大于2cm的肺大疱者;
4、重度肺气肿、重度肺功能低下者;
5、严重心肺功能损害者,如心力衰竭、严重心律失常、呼吸衰竭、心悸发生心梗或不稳定型心绞痛者;
6、凝血功能障碍,新近发生大咯血患者;
7、已有主动脉瘤;
8、恶性肿瘤或免疫功能低下。
出现以上八种情况不适合进行肺灌洗。
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肺灌洗,有小量肺灌洗和大容量肺灌洗。小量肺灌洗,一般是治疗基本的呼吸道炎症和疾患或做诊断,包括... 李永刚│北京京煤集团总医院 2023/03/09播放(95882)
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李永刚│北京京煤集团总医院
2023/03/09播放(95882)
对于尘肺病人现在很多定点治疗医院,还在做一些肺的灌洗治疗,是因为目前对于尘肺没有一些突破性的研... 夏伟│宜昌市第二人民医院 2023/09/14播放(73710)
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夏伟│宜昌市第二人民医院
2023/09/14播放(73710)
"尘肺病患者生存时间没有一个具体的年限,不能根据病情的严重程度给出一个具体的生存时间。尘肺病是我国危害最严重和最常见的职业病,是一种完全可以预防和控制的疾病,尘肺的病理改变是肺组织弥漫性纤维化,是严重致肺组织结构破坏,并损害肺功能的疾病。目前国内外均没有针对尘肺肺纤维化有效的治疗药物和措施,但是一些临床措施,如脱离粉尘环境、预防呼吸道感染并积极治疗、改变不良生活习惯等,均能明确地延缓肺纤维化的快速发展,所以对尘肺病首先要有正确的认识。通过开展全面的健康管理,改善不良的生活习惯和生活环境,积极开展临床综合治疗、预防和治疗并发症、进行康复治疗和训练,从而延缓病情、增加生存收益、延长患者寿命,使尘肺患者基本可以保持正常的生活质量,和健全的社会生活能力。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(11193)
大容量肺灌洗,必须采用全身麻醉,而且需要单肺通气,即放入一个双腔支气管,是一种临床专业技术,隔... 李永刚│北京京煤集团总医院 2023/11/06播放(88380)
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2023/11/06播放(88380)
肺灌洗目前在临床上既能作为诊断的方法,也能作为治疗的方法。从诊断上,更多的是通过灌洗的方法,把... 何梅│山西省人民医院 2023/11/22播放(88592)
肺灌洗目前在临床上既能作为诊断的方法,也能作为治疗的方法。从诊断上,更多的是通过灌洗的方法,把...
何梅│山西省人民医院
2023/11/22播放(88592)
"肺灌洗可分为小容量肺灌洗和大容量肺灌洗,肺灌洗小容量一般是针对于呼吸道疾病,石棉肺等疾病的诊断,大容量灌洗是用生理盐水来对每侧肺泡进行灌洗。肺灌洗主要用于患者肺部吸入粉尘,硅肺及肺泡蛋白沉积症的患者。主要是将黑色肺泡灌洗到干净的颜色,从而达到灌洗目标,不仅可以去除病灶,而且起到二级预防的作用,改善肺部不适的症状。肺泡灌洗可以清除肺泡内部的沉积物和炎性分泌物,改善呼吸系统的呼吸功能,对肺部疾病的治疗和预防都可以起到很好的作用。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(21168)
肺灌洗治疗通常是尘肺综合治疗其中的一种办法,方法是通过将灌洗液或药物注入到肺泡腔内,经过反复冲... 于冰│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/08播放(59140)
肺灌洗治疗通常是尘肺综合治疗其中的一种办法,方法是通过将灌洗液或药物注入到肺泡腔内,经过反复冲...
于冰│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/08播放(59140)
肺灌洗的方法根据灌洗范围、灌洗量和麻醉操作法有所不同,目前肺灌洗可以分为经支气管镜支气管肺泡灌... 戴伟荣│湖南省职业病防治院 2023/12/12播放(95548)
肺灌洗的方法根据灌洗范围、灌洗量和麻醉操作法有所不同,目前肺灌洗可以分为经支气管镜支气管肺泡灌...
戴伟荣│湖南省职业病防治院
2023/12/12播放(95548)
"尘肺病患者生存时间没有一个具体的年限,不能根据病情的严重程度给出一个具体的时间。尘肺病是我国危害最严重和最常见的职业病,是一种完全可以预防和控制的疾病,尘肺的病理改变是肺组织弥漫性纤维化,是严重致肺组织结构破坏并损害肺功能的疾病。目前国内外均没有针对尘肺肺纤维化有效的治疗药物和措施,但是一些临床措施,如脱离粉尘环境、预防呼吸道感染并积极治疗、改变不良生活习惯等,均能明确地延缓肺纤维化的快速发展。所以患者要对尘肺要首先有正确的认识,其次通过开展全面的健康管理、改变不良的生活习惯和生活环境、积极开展临床综合的治疗、积极预防和治疗并发症、积极进行康复治疗和训练,从而延缓病情、增加生存收益、延长患者的寿命,使尘肺患者基本可以保持正常的生活质量,和健全的社会活动能力。"
2023/03/22收听(27653)
肺灌洗指的是在支气管镜或气管插管的情况下,将管道插到相应肺段气管之内,注入生理盐水之后进行冲洗... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/16播放(65456)
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2023/11/16播放(65456)
肺灌洗已经面世多年,如果是规范的处置,安全性较高,否则也不会延续到现在。目前灌洗可能比以前更多... 何梅│山西省人民医院 2023/08/14播放(70190)
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2023/08/14播放(70190)
所有的手术和操作都具有不同大小的风险。我国是在1986年开展肺灌洗术,主要应用于尘肺病的治疗,... 戴伟荣│湖南省职业病防治院 2023/05/18播放(58348)
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2023/05/18播放(58348)
目前脑起搏器手术治疗帕金森病的效果得到了世界的公认,且很多地区医保政策对材料费的报销,也使得越来越多的帕金森病患者能够接受脑起搏器的治疗,有效改善了症状,提高...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/07/03阅读(3059)
早期尘肺的肺部CT没有特征性的表现,随着病情的进展,逐渐会出现网格样的改变,或者出现片状浸润性改变、团片影,两肺门部对称的分布。病变表现为密度增高的粟粒结节,属于尘肺的特征性改变。尘肺属于职业病,需要由专门的职业病防治所进行鉴别。尘肺多发生于煤矿、砖瓦厂、钢铁工人等特定的特殊环境,临床表现在早期没有任何的特点。根据尘肺的密度影可分为一期、二期、三期,三期尘肺也有不同的分型。根据职业接触史,临床有无咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难的症状,加上肺部的影像学改变来进行诊断。轻症的早期吸入性尘肺患者,其肺内没有病变,部分患者可能症状不明显或者有轻微的咳嗽、咳痰的症状。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(13054)
对于大容量全肺灌洗治疗尘肺,主要适合于较早期的Ⅰ期、Ⅱ期患者,且效果最好。如果Ⅲ期部分患者的肺... 杨蓉美│江西省胸科医院 2023/05/11播放(81018)
对于大容量全肺灌洗治疗尘肺,主要适合于较早期的Ⅰ期、Ⅱ期患者,且效果最好。如果Ⅲ期部分患者的肺...
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2023/05/11播放(81018)
尘肺患者首先是增强体质,提高免疫力,锻炼呼吸功能,通过坚持锻炼,增加肺活量,改善肺通气功能。锻... 肖雄斌│湖南省职业病防治院 2023/08/12播放(92736)
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2023/08/12播放(92736)
肺灌洗治疗是尘肺病综合治疗中的一种方法,将灌洗液及药物注入肺泡腔,通过反复冲洗,将肺泡腔内积聚... 戴伟荣│湖南省职业病防治院 2023/01/27播放(87720)
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一般情况下,肺泡灌洗是有它的适应症的。如果患者有适应症,同时没有明显的禁忌症,是可以做肺泡灌洗... 熊亮│浏阳市人民医院 2023/08/22播放(95564)
一般情况下,肺泡灌洗是有它的适应症的。如果患者有适应症,同时没有明显的禁忌症,是可以做肺泡灌洗...
熊亮│浏阳市人民医院
2023/08/22播放(95564)
尘肺就是由于职业活动或者生活环境比较特殊,导致长期吸入无机矿物质的粉尘,包括矽肺,当粉尘吸入肺内并在肺内储留,并且引起肺组织内形成弥漫性结节状或者网格状的纤维化,进而引起一系列肺部的表现。早期患者没有任何的症状,病情进展以后,出现咳嗽、干咳,逐渐容易出现合并感染并会出现咳嗽、咳黄痰等症状,同时发展成不同程度的呼吸困难,这种表现也和尘肺病变的范围、轻重有关系,总之,尘肺是一个慢性的疾病。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(27448)
诊断尘肺还是通过胸部CT检查,首先要有尘肺病的高危因素,是不是接触粉尘,工作环境或者生活环境有各种粉尘吸入,并且时间比较长,这时候就建议做CT。如果肺里出现多发结节的病灶或者淋巴结肿大,这时候可能是出现了尘肺。当然尘肺的表现也不太一样,早期可以没有症状,随着病情的进展可能出现比较频繁的咳嗽,但是尘肺需要到专业的职业病部门去确诊,普通的医院没有诊断尘肺的资质。所以如果有了相关的病史和症状,包括胸部CT有影像表现,建议患者要到专门的职业病医院去就诊,明确诊断。
2020/04/25收听(77600)
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