河南省人民医院
骨科
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腰椎的韧带主要指腰椎棘突之间的棘间韧带以及背侧的棘上韧带。当棘上韧带或棘间韧带被牵拉时,就会引起腰的后正中部位疼痛。
因为这两个韧带都分布在腰椎后方的棘突上,即位于腰椎的正中位置。在弯腰这个动作的时候,由于棘上韧带和棘间韧带受到牵拉,局部的张力会明显增加。
如果有韧带损伤的情况下,在外力牵拉作用下会导致较明显的疼痛。如果出现了腰部两侧的疼痛,这不是韧带分布的部位,疼痛一般不属于韧带损伤。
出现腰椎韧带拉伤之后,需要注意休息制动,不能剧烈活动、不能劳累,避免加重损伤。同时可以采用理疗的方法,如局部热敷等来改善循环,促进组织损伤的修复,消除炎症。
如果急性发作,也可以用一些药物来止痛,如非甾体消炎药,比如塞来昔布或依托考昔等。平时休息时,要注意躺硬板床,不要躺软床以免加重损伤。
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腰椎韧带拉伤后局部会有明显疼痛,肿胀严重会影响腰椎的活动,这种情况在急性期,尤其是7天以内,最好是卧床休息,卧硬板床,减少活动,避免腰椎经常翻身,局部可以做冷敷,20分钟/次,4-5次/日。通过冷敷可以减轻局部疼痛,也可以外用云南白药气雾剂,吃非甾体抗炎药,比如芬必得胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊,也可以口服舒筋活血片、伸筋丹胶囊。7天以后如果症状明显缓解,如果下地时最好戴腰围保护,韧带拉伤要完全恢复大概在3周左右,这一段时间内避免弯腰和久坐,通过这些方法韧带拉伤可以养好。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(19226)
"病人出现了腰椎韧带拉伤的病情,原因多数都是剧烈运动或者腰部有长期慢性的过度劳损,都可以导致伤及腰部的深筋膜组织。在治疗时需要病人卧床休息,停止活动,在腰部要外敷金黄膏或者消结膏,可以起到活血化瘀、通络散结、消肿止痛的作用。另外,在腰部还要采取热敷处理,可以进行理疗仪烤电、微波仪治疗,可以提高局部的皮肤温度,能够加速血液循环的速度,使阻塞的经络尽快得到疏通。为了缓解疼痛症状还可以口服药物进行治疗,可以口服氨酚待因片、芬必得、双氯芬酸钠等药物,能够使临床症状得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(86620)
腰椎韧带拉伤一般是动作过大、肌肉收缩力过强,超出身体能够承受的范围,进而造成肌肉或肌间隙,以及... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2023/09/23播放(80714)
腰椎韧带拉伤一般是动作过大、肌肉收缩力过强,超出身体能够承受的范围,进而造成肌肉或肌间隙,以及...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2023/09/23播放(80714)
人体中容易损伤的几个关节是踝关节、膝关节,韧带损伤连续性完整的时候,关节会肿胀,局部有疼痛,关节活动的时候疼痛会加重。韧带拉伤韧带发生断裂,比如踝关节外侧副韧带断裂或是内侧三角韧带断裂会引起关节不稳定,严重的时候引起关节半脱位,韧带断裂的处理要进行手术治疗。进行韧带的修补、重建,术后进行石膏支具固定,约一个月左右开始功能锻炼。术后还应多休息,不应太过劳累,同时防止身体受寒、受凉。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/14收听(56846)
韧带拉伤是临床当中较为常见的一种运动损伤形式。在排除骨与关节损伤以后,多伴有肢体的肿胀、疼痛、局部的肌张力增高以及活动的受限。具体的查体还要结合具体的关节部位,有相应的阳性实验征象。常见的症状主要是以关节周围的肿胀、疼痛、活动受限、关节的不稳定等为临床表现。所以,临床当中治疗韧带拉伤,需要结合核磁共振评估韧带损伤的分级,介于二级、三级韧带严重撕裂或完全断裂情况,有严格的手术指征,需要行韧带的加强重建修复,以恢复关节周围的稳定性,即关节正常的功能。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(20966)
"韧带拉伤是在运动时,肌肉强烈收缩后,出现肌肉和韧带的撕裂。严重者可出现韧带的断裂,常见的韧带损伤的部位为膝关节及踝关节,损伤后局部会出现肿胀明显,局部疼痛,活动后出现症状加重。此时需要立即制动不要行走,24-48小时内需要冰敷。冰敷的目的主要减少局部出血,48小时之后是建议热敷改善局部的循环。如果疼痛明显时,可以口服非甾体类的药物来缓解,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康等治疗,同时也可以做针灸、理疗缓解症状。韧带拉伤后休息及制动一段时间后,如症状未明显缓解,则需要到医院骨科就诊,拍摄局部的X线检查,排查骨折的可能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(86650)
" 如果出现韧带拉伤,要根据具体的严重程度来分析临床表现,比如轻度拉伤会产生有明显疼痛以及局部肿胀。如果韧带拉伤已经完全断裂,会产生有关节的运动功能异常和稳定性下降,同时产生有明显的肿胀,但疼痛可能不是很明显。关节周围韧带拉伤会出现组织内部小血管破裂出血,从而会产生血肿。 如果没有及时治疗处理,血肿机化会导致软组织粘连,产生局部关节活动受限以及由于挛缩的软组织牵拉,造成关节僵硬。韧带的损伤程度可以通过磁共振进行检查确诊,再考虑针对性治疗,比如固定、用药、理疗等保守治疗或者通过手术的方法进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(91400)
"韧带拉伤的症状,日常生活中在工作或者是运动的过程中经常会出现韧带拉伤的情况。一般韧带主要分布在关节或者骨骼周围,主要是维持关节或者骨骼的稳定性,包括脊柱周围有很多韧带。对韧带来说,还是有一定的弹性,但弹性是有一定限度的。当没有做好准备活动或者在强大的外力作用下,就会造成韧带的损伤,甚至韧带断裂。韧带拉伤以后,局部先出现出血、水肿,所以出现剧烈的疼痛,同时会伴有局部的肿胀,这是最常见的症状。后期可能由于韧带损伤的严重或者韧带没有得到及时修复,也可以造成部位的关节或者是脊柱的部位不稳定,造成局部的松弛,所以韧带拉伤的症状,主要是疼痛、肿胀。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(27164)
韧带拉伤是因为外力的作用超过了韧带的承受能力以后,造成了一种损伤。损伤以后局部它会有肿胀疼痛,... 王卫│重庆三博江陵医院 2023/05/11播放(83558)
韧带拉伤是因为外力的作用超过了韧带的承受能力以后,造成了一种损伤。损伤以后局部它会有肿胀疼痛,...
王卫│重庆三博江陵医院
2023/05/11播放(83558)
"韧带拉伤什么症状?韧带拉伤根据不同部位表现的症状不同,但大致的症状都是局部的疼痛、肿胀,皮肤的青紫、瘀血、伤处不敢活动,肢体或关节不敢活动等情况,如发生在踝关节,则表现为踝关节的疼痛、肿胀、瘀血、不敢活动。踝关节的各种方向不同均受限,如只是单纯地拉伤,则需要踝关节的制动,四周开始逐步的功能断裂,如韧带的一种撕裂或断裂,常于手术治疗形成韧带的吻合或重建治疗。发生在膝关节韧带的拉伤,多见于内外侧副韧带的拉伤,如无断裂则需要上述治疗同踝关节。如膝关节内韧带的拉伤断裂则需要手术治疗,行十字韧带拉伤断裂的重建手术,膝关节韧带的十字韧带损伤也可表现为局部的绞索等症状。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(140)
"腰椎韧带拉伤一般经过3-4周的制动休息、治疗才能够恢复。腰椎韧带起连接、稳定腰椎的作用,使腰椎在结构上保持连续性、稳定性,在运动时对腰椎起保护作用,对实现功能是非常重要的。主要的韧带包括棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、后纵韧带和前纵韧带,在这些韧带中,对腰部过屈起保护作用的韧带是比较多的,比如棘上韧带、棘间韧带、黄韧带以及后纵韧带,对腰部过伸起保护作用的韧带主要是前纵韧带。相对来说,这就决定了当出现腰部背伸的时候,导致损伤或者韧带的拉伤,在弯腰的时候保护的韧带多一些,相对于背伸状态来说损伤的可能性要小一些。我们在运动的时候要注意保护腰部,防止出现韧带的损伤。"
2020/07/30收听(37448)
腰椎拉伤的表现为腰部疼痛、活动受限,尤其是活动时疼痛加重,局部肌肉痉挛,有弥漫性压痛,病人在起... 王江渝│太原市中心医院 2023/10/28播放(60678)
腰椎拉伤的表现为腰部疼痛、活动受限,尤其是活动时疼痛加重,局部肌肉痉挛,有弥漫性压痛,病人在起...
王江渝│太原市中心医院
2023/10/28播放(60678)
"腰椎拉伤以后会表现为拉伤部位的肿胀、疼痛,严重的还会伴有皮下的血肿,有的时候会出现皮下淤青,患者常常因为疼痛而不敢屈伸腰部,虽然是单纯的拉伤,不会导致骨折,但是也会给患者腰部的活动造成严重的受限,不会存在椎管占位,多数一般不伴有肌力的改变或者神经根的异常。疼痛得比较严重,可以表现为钝痛,一般可以忍受,不像骨折引发的疼痛是非常剧烈、难以忍受。所以出现了腰椎拉伤以后,一定要及时去正规医院就诊,选择合理的办法,让腰椎拉伤的症状得到及时有效的改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(21192)
"韧带抗拉力强,并具有一定弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即可发生韧带损伤,临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时,疼痛加剧。韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛肿胀、组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛,体检发现牵拉韧带明显疼痛,如完全断裂,关节稳定性下降,治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗原则是明确诊断,早期处理,全面修复,一部分损伤可直接修复,严重者需要手术治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/09收听(38790)
"是不是韧带拉伤一个简单的判别方法:第一、肯定是有外伤史,曾经发生过有可能要拉到韧带的地方。第二、出现疼痛的部位是在关节有韧带的地方,没有韧带的地方不会出现韧带拉伤。如果这个地方有韧带,仅仅是韧带拉伤,其实没有伤到骨头,如果没有伤到骨头,这样单纯的韧带拉伤一般骨头运动不会明显受限,基本还是能动,只是动的时候疼,而且疼的部位是在韧带部位。还有韧带拉伤的时候,这个地方疼是不是就一定有拉伤,确实是,只要有疼其实就是有,只不过拉伤的程度不一样。如果拉伤比较重里边就出血了,如果有出血,尤其是出血比较明显就会出现局部的肿胀,甚至于青紫,就说明里边有出血。常常在拉伤韧带的点上有压痛,触痛很明显,压到这个地方就疼,压到别的地方好像不是太疼,而且比如骨头相关的运动好像不太受影响,但是如果韧带受到牵拉的时候,会有疼痛,而且是韧带部位的疼痛,这只是一般日常的简单判断,但是不是韧带拉伤,或者有没有有骨折,一定要到医院里边做检查,要照X光片或者相关的检查,才能确定知道,只能一般的判断,千万不能去替代医生自己能够完全判断,因为在韧带关节这个部分,有可能还很复杂,周围有没有神经,重要的神经之类的会不会受影响,重要的血管会不会受影响,这都非常重要的,如果出现自己大概判断可以的,但是应该到医院就诊。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/28收听(62118)
"韧带拉伤是慢性软组织损伤的一种,比如常见的腰肌劳损,常见的还有就是韧带损伤,比如棘上韧带的损伤,还有膝关节韧带的损伤、韧带炎,就是由于慢性的劳损,使局部的韧带发生了损伤,这种损伤会引起局部的疼痛,慢性损伤在临床上比较常见。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(21706)
韧带拉伤主要是肌肉韧带,在运动中发生了急性收缩,或者过度牵拉之后引起的损伤,出现损伤后会引起局... 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(46870)
韧带拉伤主要是肌肉韧带,在运动中发生了急性收缩,或者过度牵拉之后引起的损伤,出现损伤后会引起局...
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(46870)
肩部韧带拉伤的症状比较多样,最先出现疼痛,还可伴有不同程度的肩关节活动受限等...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/29播放(73236)
"韧带拉伤和撕裂后可以有以下症状:第一、疼痛,韧带拉伤和撕裂之后,常在拉伤处有剧烈的撕裂样的疼痛,在关节向一侧外翻或内翻时疼痛非常明显。第二、局部的青紫瘀斑及压痛,韧带拉伤和撕裂之后常有少量的出血而渗到皮下软组织,出现局部的青紫瘀斑的体征,在用手按压拉伤以及撕裂处时可以有明显的压痛。第三、活动受限,由于拉伤之后导致关节的疼痛、肿胀,常可以出现关节明显的活动受限,韧带拉伤之后要早期检查关节的核磁共振,根据韧带损伤的程度以及关节的稳定性考虑保守治疗还是手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(45530)
"膝关节的韧带包括内外侧副韧带以及前后交叉韧带,一般内外侧副韧带损伤会表现为膝关节两侧疼痛,同时伴有膝关节左右不稳定,在行内外应力试验时伴有膝关节明显的疼痛,并且伴有膝关节不稳定,这类患者还会因韧带损伤、血性渗出增多,伴有膝关节明显肿胀、屈伸活动不利,不能下地活动。如果膝关节前后交叉韧带损伤,会表现为膝关节前后不稳定,在行前后抽屉试验时伴有膝关节疼痛,并且伴有膝关节前后异常移动,多数也有膝关节的肿胀、膝关节屈伸受限,甚至伴有膝关节交锁体征,针对这类患者必须行膝关节磁共振检查,以判断其损伤的程度。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/11收听(25384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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