北京大学第三医院
普通外科
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疝囊是腹壁疝的一个结构，一般疝包括疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖。
疝囊颈部一般是疝环的部位，疝环就是疝内容物向外突出腹壁表面的缺口，所以疝囊在这个地方变小，称为疝囊颈部。
疝内容物向下突出，突出以后，腹膜就跟着疝内容物也向外突出，这一部分就是疝囊的部分。除了颈部以外，随着疝内容物向下突的腹膜，都称为疝囊体部。有时候疝囊很大，疝囊体部也跟着特别大，所以腹膜一直向下坠，像囊袋一样。
在特殊情况下，有些疝囊不但是腹膜，还可能是疝内容物，比如膀胱，这时候疝内容物特别大，这个腹膜随着疝内容物脱下来，脱下来但是又包不住疝内容物，这时候突出的疝内容物就成了疝囊的一部分，这时候的疝囊就是特殊的疝囊组织。
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"疝囊是疝气的组成部分，如果为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，这常常是由于腹膜形成所引起，还有部分患者是由于结肠或者膀胱所引起。在发现疝后，一般需要完善相关检查行手术治疗，这时需要切除部分多余的疝囊，然后再放置补片，局部再进行缝合，疝气即可得到治愈。但是如果为儿童，疝囊仅仅只做高位结扎术，然后再缝合切口。在发现疝气后，尽量不要做容易引起高腹压的运动，例如打篮球、踢足球等，同时还要防止便秘的形成，并且尽量不要做蹲起。这些都可能会导致疝气加重，同时容易形成嵌顿疝，严重的嵌顿疝会危及生命安全。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(86596)
"疝囊是疝气的重要部分之一，是脱出的一层腹膜的壁层，是疝气表面的一层囊状物质。疝气对人体的健康有比较大的危害，是一种常见病和多发病。如果没有得到及时的治疗，很容易引起腹腔内的内容物脱落到腹壁外，常见的有小肠、大网膜、膀胱、结肠等。如果这些内容物长时间无法复位，疝囊受到反复刺激，可能会引起崁顿，患者会出现一系列的不良反应，比如恶心、呕吐，甚至肠梗阻。如果崁顿时间比较久，肠管出现了缺血，会引起肠坏死。如果检查有疝气，一定要及时进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(36174)
"疝囊的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种方案，具体治疗需要结合患者的年龄、疝的类型、严重程度等情况，如下：一、婴幼儿的疝，由于发育不良导致的患者，较轻者可自愈，如果疝气突出明显，且患者年龄较小，可先给予疝气治疗带对症治疗，待患者年龄稍大后选择手术治疗。二、年老体弱不能耐受手术者，症状较轻的或无明显症状的，可先给予疝气治疗带对症治疗，同时注意休息，避免腹部较大的压力。三、如果疝囊较大，或者发生绞窄者，应结合患者的实际情况，及时手术治疗，根据疝的类型和患者的实际情况选择手术的方式。因此，当发现有疝囊，一定要引起重视，及时到医院就诊，进一步明确病因和类型，结合患者的实际情况，给予针对性的治疗方案，避免耽误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(83860)
在疝的手术过程中医生会将疝囊里的内容物，比如网膜或肠管等还纳到腹腔中，而医生会进行切除、部分切除疝囊。有时也会将完整的疝囊瘤存在患者体内，因为疝囊本身是正常的人体腹膜，留存与否对人体没有任何伤害，是否去除一定是根据患者的疝具体决定。在疝囊较小时常常会将疝囊切除，而在切除时对周围就要进行充分的游离和松解，就会导致剥离创面出血。如果止血不佳，会导致剥离面大量渗血，严重时导致手术之后的局部血肿，因此在手术切除疝囊时止血更为重要。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(22046)
"髋关节的关节囊里面有股骨头、滑液，还有滑膜，滑膜能够分泌滑液，有利于减少股骨头与髋臼的相互的摩擦，有利于髋关节的活动，关节囊向外突出，或者与关节囊相对独立而成为软组织，或者是与关节囊仍有联通，随着体位的改变而收缩、膨胀，就叫滑囊疝。大部分的滑囊疝都是无意中发现的，有可能是股骨头的髋关节炎症，也有可能是髋关节的滑膜炎而导致髋关节疼痛的时候，进行X光片或者核磁共振检查偶尔会发现，一般情况下不做特殊处理，需要继续观察病情变化，但是需要避免下肢的剧烈活动，避免劳累。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(14590)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/26播放(63780)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为...
黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/26播放(63780)
"疝，即为人体的某个脏器或者组织离开其正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者空隙进入另一个部位。常见的疝有脐疝、腹股沟疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年人腹壁强度变弱等原因引起腹压增高，迫使腹腔内的脏器，如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、空隙进入另一部位。临床上比较常见的是腹股沟疝，分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(88760)
内疝区别于腹外疝，腹外疝是腹腔内脏器沿着腹壁缺损向外疝出，而内疝并不是向外疝，而是内部脏器的内... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(37332)
内疝区别于腹外疝，腹外疝是腹腔内脏器沿着腹壁缺损向外疝出，而内疝并不是向外疝，而是内部脏器的内...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(37332)
"疝是常见的腹部外科疾病，疝出现的原因是由于先天性或后天性因素导致腹部缺损，在缺损的基础上腹腔内脏器流到腹腔之外，有时候流出来的东西是小肠。在突出疝环的时候出现明显的咕噜声，因此有时百姓也称疝为疝气或小肠串气。在疝的治疗过程中，由于是腹壁缺损造成的疝，医生会用各种材料对缺损来予以修补，比如有的是人工材料，还有的是生物合成材料。无论用什么样的材料，大多都是为了将伤口薄弱处进行适当的增厚和修补，以减小手术后的复发。"
2020/05/18收听(97196)
"患者如果只是进行了疝囊高位结扎的手术，护理可以从以下几个方面进行：1、卫生护理。在进行疝囊高位结扎手术以后最好卧床休息3天，家属应该做好患者的卫生护理，保证干净整洁，在术后3天可以适当的下床活动，有助于胃肠功能的恢复，同时应该注意伤口的情况，要按时换药保持伤口处的清洁、干燥。2、注意患者的保暖，术后应该注意防止感冒的发生。3、术后饮食应该以易消化的半流食为主，逐渐地增加营养。"
2019/08/19收听(80798)
"疝囊高位结扎术适应征，择期手术的最小年龄因为0.5-1岁以上，术前不能有慢性咳嗽，或者是排尿困难以及便秘等情况。手术合并隐睾的那应尽早手术，不应拖延至三岁以后，有可能会影响睾丸的发育和功能。嵌顿疝手法复位未成功或者已经确定有绞窄疝者，应急诊手术，不受年龄限制，患斜疝的小儿多数选择疝囊高位术，可以达到治疗效果。如果是巨大疝或者复发疝，可以选择后壁加强，或者是前面加强的术式。"
刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院
2019/06/29收听(19956)
疝囊高位结扎术是疝囊结扎的一种疝修补方法，有特殊适应证，儿童、成人有所不同，具体如下：...
疝囊高位结扎术是疝囊结扎的一种疝修补方法，有特殊适应证，儿童、成人有所不同，具体如下：
2023/05/06播放(27923)
疝囊高位结扎术主要应用于小儿，目前疝囊高位结扎术主要是腹腔镜下的疝囊高位结扎术。疗效一般都比较... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2023/10/06播放(81322)
疝囊高位结扎术主要应用于小儿，目前疝囊高位结扎术主要是腹腔镜下的疝囊高位结扎术。疗效一般都比较...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2023/10/06播放(81322)
股骨头滑囊疝是国外学者在1982年时提出的疾病，是中老年人可以发生的一种疾病，发病率较低。在临... 马天云│山西医科大学第二医院 2023/04/18播放(71624)
股骨头滑囊疝是国外学者在1982年时提出的疾病，是中老年人可以发生的一种疾病，发病率较低。在临...
马天云│山西医科大学第二医院
2023/04/18播放(71624)
"椎间盘疝其实属于椎间盘突出的一种类型，椎间盘疝又称为破裂型椎间盘突出，指的是较大部分椎间盘局限性突入椎管。之所以称之为椎间盘疝，是因为疝出的椎间盘位于纤维环和后纵韧带之后，说明纤维环和后纵韧带完全破裂，髓核完全突出进入椎管。椎间盘疝引起的神经根症状或脊髓症状往往较为严重，出现椎间盘疝时，往往要考虑进行手术治疗，可以进行椎间孔镜技术微创治疗，也可以进行开放手术，进行椎间盘摘除植骨融合内固定手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/25收听(28250)
"滑膜囊疝有的时候可以治愈，有的时候不能治愈。当滑膜出现增生或者压力增大的时候，通过其周围的地方向外界突出，就形成了疝。当通过狭窄的瓶颈的时候，如果出现闭合功能的瓣的作用，比如单项的瓣，只能是越长越大，并不能够自行治愈。如果是双向的瓣，滑液既能出也能入，这种情况注意休息，减少诱发因素，减少滑膜炎成形成的时候，就能够治愈。膝关节的腘窝囊肿，有的患者是越长越大，最终不得不采取手术治疗，有的患者的腘窝囊肿可大可小，像这种情况只要注意，可以避免手术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(30764)
疝囊高位结扎术和修补术主要指腹股沟疝的两种手术方式。腹股沟疝是腹股沟区的一个缺损，而肠管通过缺... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/21播放(40849)
疝囊高位结扎术和修补术主要指腹股沟疝的两种手术方式。腹股沟疝是腹股沟区的一个缺损，而肠管通过缺...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/21播放(40849)
出现股骨头的滑膜囊疝，如果症状比较轻，可以选择观察治疗，并不需要特殊的处理，定期的复查。如果后期并发髋关节骨性关节炎，可以考虑行髋关节的置换手术进行缓解症状。平时不要剧烈活动，如果疼痛的比较明显，可以口服非甾体类的抗炎药物，如双氯芬酸钠肠溶片等，辅助缓解疼痛的症状。股骨头滑膜囊疝主要是由于髋关节滑膜增厚或者反折，而导致的临床症状出现。股骨头滑膜囊疝是比较常见的良性病变，可以引起髋关节的局部的酸胀和疼痛，所以出现了股骨头滑膜囊疝，避免剧烈活动，同时及时的观察病情的变化，不要耽误病情，随时到医院就诊。
2020/10/15收听(58588)
“水疝”是中医的名称，相当于现代医学所讲的“鞘膜积液”。正常的阴囊内容物里面，睾丸的鞘膜囊仅有少量的浆液，可是当睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量时，就会形成囊肿。囊肿的形成的既有先天的原因，刚出生的小孩或者1-2岁的小孩经常会出现。成年人由于炎症或者外伤的刺激，最后导致局部水肿，形成了鞘膜积液。主要表现是单侧的阴囊肿大，肿块的大小不一，有人有疼痛的感觉，有的人有下坠感。当鞘膜积液达到一定程度的时候，比如直径超过2cm就会影响排尿和走路。中医的治疗是用消瘀膏外敷，然后配合柴胡疏肝散治疗。西医治疗先判断是否有炎症，应用抗生素进行治疗，如果鞘膜积液直径在彩超下达到3.5cm以上，通常需要手术治疗，靠自我吸收没有办法恢复到原来的状态。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/01/09收听(42380)
"隐疝就是隐匿性疝，是临床上常见的腹外疝而言。临床上常见的腹外疝包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、脐疝乃至切口疝，都是因为腹内压增高，导致腹腔内组织、脏器通过腹壁薄弱或缺损移位到腹腔外的临床疾病。发作时可以见到体表有肿块突出，而休息和平卧时肿块可以消失。隐匿性疝又称为腹内疝，也就是同样是疝但是在体表见不到肿块。临床上最常见的腹内疝主要是闭孔疝，因为肠管钻入闭孔导致肠梗阻的症状发作，长时间不解除梗阻有可能导致肠管壁缺血甚至坏死。由于其发病比较隐匿，通常表现为肠梗阻以及腹痛，需要通过腹部、盆腔CT检查才能明确诊断，诊断明确后唯有通过手术治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/14收听(53568)
湖北省中西医结合医院 温暖
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