为了区别这两个手术，首先要明确什么是TST手术、什么是PPH手术。TST手术的全称是选择性痔上直肠黏膜环切术，PPH手术的全称是痔上直肠黏膜环切术。

TST手术是对痔上直肠黏膜的选择性切除，优点是保留了正常的肛垫功能，术后直肠的顺应性会更好，术后的创伤会更小，功能恢复会更好。但是保留的一部分肛垫，在日后生活当中可能也会发生下移，也会发生新的痔疮。

而PPH手术对痔上黏膜进行了环切，这样术后痔疮的复发概率会降低。总之这两个手术有不同的特点，也各自有不同的优点和缺点，针对的都是中重度痔疮的治疗。具体患者需要选择哪一种手术方式，应根据具体的情况而决定。