河南省人民医院
耳鼻喉科
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小孩如果不慎把小塑料子弹塞到耳朵里面，需要立刻到医院在医生帮助下将异物取出。
塑料子弹比较光滑，医生会借助各种小工具取出，有时孩子年龄比较小，在取的过程中如果出现疼痛不配合，这时不要强行按着孩子，如果强行按着孩子，孩子由于身体活动、不配合，同时孩子耳道非常窄，视物不清不仅没有把异物取出，反而尖锐器械非常容易将孩子耳道损伤。
如上述操作后未将异物取出，必要时可以进行麻醉后在耳内镜下将异物取出。
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"塑料子弹伤到眼睛后，可以导致以下后遗症：1、眼睑水肿或皮肤裂伤：如果塑料子弹只打到眼睑的软组织，可以导致眼睑裂伤或组织水肿，有些裂伤需要进行缝合，缝合后可能会留下瘢痕。2、角膜裂伤：如果裂伤程度不重，有些可以自行愈合。如果是穿透性裂伤，则需要去医院进行缝合，缝合后会在角膜形成瘢痕，此种瘢痕可以导致不规则散光，从而使患者出现视力下降等不适症状。3、前房积血：塑料子弹打到眼睛后有可能会导致前房出血，前房积血后会引起患者眼压升高，需要予以及时的对应处理，患者到医院后需要予以止血、降眼压的治疗，谨防导致严重的并发症。4、晶状体损伤：子弹打到眼睛后有可能会导致自身晶状体脱位或发生外伤性白内障，会严重影响视力，甚至导致眼压高等情况，需要及时予以就医治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/30收听(57594)
"患者耳朵里面如果有硬块形成说明形成了耵聍栓塞，患者不要自行的将这些硬块取出来，因为耳屎会与耳道壁粘连的特别紧密，如果强行取出特别容易导致黏膜破溃、出血、感染。建议患者可以用食用香油或者碳酸氢钠滴耳液、环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液滴在耳朵里面软化，每天滴用2-3次，每次软化10分钟左右，正常来说1周左右患者就可以到医院里面让医生取出来，医生会在耳内镜下清楚的看到患者耳朵里面的情况，可以将耳屎取出来，同时也可以考虑用吸引器直接将其吸引出来，对患者耳道壁的损伤会更小。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/30收听(63268)
患者耳内耵聍需到医院请耳科医生取出，对于耵聍较少的人群，耳科医生可使用枪状镊取出，且取的过程中... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/23播放(71644)
患者耳内耵聍需到医院请耳科医生取出，对于耵聍较少的人群，耳科医生可使用枪状镊取出，且取的过程中...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/07/23播放(71644)
"耳朵里的耵聍如果是比较松软，可以去医院进行外耳道的冲洗，用无菌的生理盐水轻轻冲，可以冲出来。但是如果外耳道的耳耵比较硬、比较多，就不容易冲洗出来，需要用碳酸氢钠滴耳液滴耳，连续应用2天，把耳耵泡胀泡软，软了以后可以到医院，用无菌的生理盐水把比较硬的耳耵冲洗出来。切记，在冲洗耳耵的时候不要强行冲洗，如果耳耵比较硬一定要先泡软以后再冲。如果耳耵很硬，强行进行耵聍钩掏耳朵或者是强行冲洗，容易把外耳道冲破，甚至可以伤及耳膜。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(76038)
耳朵里面的耳结称为耵聍栓塞。 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(84682)
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(84682)
"通常因为用棉签清理耳朵的时候，棉签头杵到耳朵里去，或者是在放棉球阻塞外耳道的时候，不小心把棉球塞到耳朵深部。如果自己有小镊子，可以试着伸到耳朵里头取，但是不要使劲往耳朵深部走，看能不能夹出来。如果实在夹不出来，只有到医院，医生在耳镜下将棉花取出来。还有一些病人觉得耳朵堵，实际上到医院一看是因为把棉签棉花头掉到耳朵里造成阻塞。所以，在用棉签的时候一定洗干净手，首先检查棉花头是否很牢固在这个棉签上，其次要检查棉签的杆是否被棉花包好，因为要包不好，在用的时候可能也会损伤外耳道。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(48838)
"如果耳屎比较少，一部分患者的耳屎可以自己排出来。如果比较多、比较硬，这种情况很难自己排出来，需要到耳鼻喉科就诊，就诊之后有一部分可以让医生用镊子将耳屎清理出来，但是如果特别硬，在清理的过程当中可能会出现疼痛。如果疼痛比较明显，建议先用药物软化，用滴耳液将耳屎稀释之后再做清理，需要软化三天左右。软化之后需要再次到耳鼻喉科复诊，可以做耳内镜检查，在耳内镜的引导下可以将耳屎清理干净。如果是小孩子清理特别困难，患者不能配合，少部分还需要先进行麻醉，麻醉以后再做清理，这样更加安全。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(55966)
儿童耳朵里的耵聍是否应该取出，取决于耵聍的多少。若耵聍把耳朵基本填满，甚至形成硬结，此时应将其... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/27播放(60394)
儿童耳朵里的耵聍是否应该取出，取决于耵聍的多少。若耵聍把耳朵基本填满，甚至形成硬结，此时应将其...
2023/04/27播放(60394)
"耵聍栓塞的耵聍体积较大，质地较坚硬，不宜自行取出，易损伤耳道或者鼓膜，需要及时到医院就诊。耳鼻喉科的医师可以在耳镜下，用耵聍钩将耵聍缓慢取出。如果因外耳道狭窄等原因无法取出，可用碳酸氢钠注射液浸泡耵聍，每天4-6次，连续用药3天，耵聍软化后，用生理盐水将耵聍冲洗出来或者用吸引器缓慢的吸出。在浸泡耵聍的过程中，因耵聍膨胀，会出现耳闷、听力下降的症状，无需特殊处理。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(45308)
临床上如果是误服的塑料制品，先要查一下患者的临床症状，再有就要注意患者所服塑料的形态，包括有没有一些锋利的边缘等，进行综合的考量。一般情况下如果是患者吞服的塑料比较小，圆润没有一些锋利的边缘，考虑能够通过消化道，密切观察病情就可以。因为这样的塑料制品在消化道是不能够被吸收的，也不容易产生崁顿，所以患者如果没有腹痛、腹胀等相应类似的症状，观察大便大多数塑料从已经体内排出。但是反之，如果患者吞服的塑料有一些锋利的边缘，比较大，容易造成崁顿，造成腹痛或者肠梗阻情况的出现，要积极给予患者进行消化道内镜取异物。因为这样的塑料不容易通过消化道，而且即使是有一些圆润的塑料制品，如果是在吞服之后有一些临床症状，也要给予患者进行相应的处置，以免消化道穿孔或者肠梗阻等并发症的出现。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/02收听(84123)
塑料吞到肚子里，根据塑料的形态、硬度等，处理手段分析如下：1、如果吞进去的是软塑... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/30播放(60815)
塑料吞到肚子里，根据塑料的形态、硬度等，处理手段分析如下：
1、如果吞进去的是软塑...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(60815)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(95331)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(95331)
"耳朵进苍蝇后，需尽快到黑暗的空间内，用手电筒照射外耳道，利用苍蝇的趋光性将其诱出。如果不能完成，在家中用食用油，灌满外耳道，可以很好的粘住苍蝇限制其活动，避免对外耳道、鼓膜造成伤害，还可将其淹死，再到医院将其取出，以最大限度减少对耳朵的损伤。如不能成功则立即就诊，可给予1%地卡因灌满外耳道将其麻醉，待其不活动后，可用麦粒钳或吸引器将其取出，术后需给予抗生素，如头孢丙烯、甲硝唑等治疗，避免外耳道及鼓膜炎症的发生。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/14收听(48374)
中耳炎耳朵置管常见于分泌性中耳炎患者的治疗，如果要取出置管，需要到正规医院皮肤科，或手术操作的... 高海涛│河北医科大学第三医院 2022/02/17播放(92381)
中耳炎耳朵置管常见于分泌性中耳炎患者的治疗，如果要取出置管，需要到正规医院皮肤科，或手术操作的...
高海涛│河北医科大学第三医院
2022/02/17播放(92381)
耳朵如果行置管手术是需要取出来的，一般是在术后的3-6个月将鼓膜置管取下来。一般是因为患者有分泌性中耳炎才行鼓膜置管手术的，主要的目的就是让咽鼓管功能得到改善，促进积液排出来。置管之后患者一定要保证耳道清洁，不能进水，但是有的患者在术后1-2个月置管可能就会自行脱落，这样的情况下患者需要回到医院复诊。正常来说将鼓膜置管取下来之后，鼓膜表面会有小的穿孔，一般会慢慢的愈合，在此期间耳朵里面一定要保证干燥，洗头、洗澡的时候不能进水，避免再次诱发感染导致鼓膜不能愈合。
2020/05/21收听(94552)
"气管异物属于危重症疾病，需要紧急的处理取出异物，如为大的、表面光滑的异物卡住上段气管，可以在现场使用海姆立克手法提高胸腔压力使异物排出。对于异物进入下段气管或支气管时，患者通常需要行支气管镜的检查以发现异物，并通过异物钳、取物篮等工具将异物取出。当遇到异物卡死于下段支气管且异物呈尖锐状，表面形成肉芽肿时则不能强行取出异物，不然可以诱发局部的出血或气管的穿孔而产生危险，此时要通过胸腔镜或开胸手术切开气管和支气管取出异物。总之一旦发现气管异物时需要尽快、尽早处理，减少其并发症的形成。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/15收听(36052)
"小孩误吞塑料怎么办？首先要注意三点：第一、孩子的年龄；第二、塑料的质地以及大小；第三、孩子有没有基础病。如果孩子有先天性的食道的狭窄，吞的塑料比较硬或者比较大的塑料，多半会卡在食道的狭窄处，因此需要急诊进行消化道内镜进行内镜下的异物取出术。如果孩子年龄比较大，吞食的塑料比较小，孩子同时没有什么症状，建议可以让孩子多吃含有纤维素的食物，比如蔬菜来促进排便，小的塑料可以通过排便排出。如果孩子的年龄比较小，如婴儿期，吞食的塑料比较大或者比较硬，也容易卡在食道处或在胃内不能排出，也建议在内镜下行异物取出术。"
刘燕│山西省人民医院
2020/07/21收听(53145)
孩子误吞塑料，需要考虑年龄、塑料形状大小、塑料是否尖锐等因素，小孩误吞塑料根据情况不同通常有以... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/19播放(58689)
孩子误吞塑料，需要考虑年龄、塑料形状大小、塑料是否尖锐等因素，小孩误吞塑料根据情况不同通常有以...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/19播放(58689)
塑料物质在人体消化系统内无法被消化吸收，但绝大部分会以原型从胃里排出进入肠道，不会留存在胃内太长时间，没有感觉不舒服就没有太大问题，不放心可以吃促排泄药物。小体积塑料物质能通过胃窦，被粪便包裹着随胃肠道蠕动排出体外，一般四个小时左右就能排出胃内。塑料体积较大无法通过胃窦，可能留存在胃里无法排出甚至堵住幽门，导致食物消化、排泄受阻。出现腹胀、腹痛、便秘、恶心等症状，要立即就医通过医学手段将塑料取出。塑料物质有棱角太过尖锐，有可能会划破胃壁、肠道而产生危险。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(25141)
"硬塑料很可能会卡在胃里，硬塑料很难消化，塑料形状小时可以随着肠胃的蠕动排出体外，塑料大时不容易排出，甚至会引起肠梗阻。比较坚硬的塑料，还可能会造成胃肠出血，在误食硬塑料后，先观察身体反应，排出的大便也要观察，查看硬塑料是否随大便排出体外。两天后如果没有排出，一定要及时到正规医院行胃镜检查，可在胃镜下通过医疗手段取出，减少对胃肠道的损伤。食入较坚硬的异物，很可能会对喉咙、食管、胃肠道造成损伤，所以吃东西时要细嚼慢咽，不能不咀嚼就往下咽，不容易消化。还有容易食入异物不被察觉，尤其是小孩，还可能会出现窒息的危险。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/08收听(60252)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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