心脏病不一定会引起肩膀痛，心脏长在左边，跟心脏相关的支配神经和感觉神经也在左边。引起左肩痛的时候如果合并有心脏病，包括心脏缺血改变等，同样作用的传入神经感受到痛觉神经传导出来的信号，大脑就难以察觉痛觉信号的具体来源，会把心脏缺血性疼痛的放射误以为肩膀痛或者下颌痛。但右肩膀痛的时候往往不一定是心脏的改变，因为很少有左边的缺血改变放射到右边的情况。
如果有左边肩膀痛的患者要特别注意，有可能是心脏缺血所致，需要进一步到医院就诊，明确是否真的合并有心脏缺血改变。如果有心脏缺血改变，要针对心脏缺血进行治疗，不是单纯治疗肩膀痛就能解决问题。部分患者会误认为是肩周炎，去找骨科医生就诊，这时需要患者做进一步的治疗，来排除具体的局部因素和心脏缺血之间的关系。
