孩子如果出现发热，同时伴有血清淀粉样蛋白A升高，出现350mg/L左右的状态，要高度怀疑孩子可能出现感染的情况。因为一般血清淀粉样蛋白A提示感染状态，但是并不能够分清感染的类型，可以是细菌感染、病毒感染，或者支原体感染，都可以有增高的倾向，因此此时只能高度怀疑存在感染，还要结合孩子其他的临床症状、体征，以及相关检查，综合进行判断。具体原因如下：

1、感染因素：可以进一步明确感染原的类型，如果是细菌感染可以适当进行抗炎治疗，如果是支原体、衣原体感染，可以适当的用大环内酯类的药物进行抗炎治疗，如果是病毒感染，可以结合孩子的临床症状，对症进行抗病毒，或者对症治疗；

2、非感染性疾病：有些孩子存在肿瘤的时候，也有可能出现血清淀粉样蛋白A增高，同时也可能伴有发热的表现。此外，结核，或者是其他疾病，也有可能出现血清淀粉样蛋白A增高的现象。

因此反复发热，同时伴有血清淀粉样蛋白A增高，一定要注意其他的临床症状、体征，以及相关检查之后综合进行判断，才能明确病因。