华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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嘴发苦原因较多,首先,有可能是局部的因素,例如有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在长期的打鼾以及用口呼吸,很有可能导致口腔发苦,对于这类患者,应该将阻塞性睡眠呼吸暂停尽量治愈,从而促使嘴发苦的症状可以改善。
其次,嘴发苦还有可能是因为全身因素所引起,例如内分泌系统或者免疫系统紊乱所引起的嘴发苦,应该建议患者尽早到内分泌科或者风湿免疫科进行及时的会诊检查,给予相应的药物治疗,提高免疫力。同时患者要注意多休息,适当的锻炼增强体质,有可能可以改善嘴发苦。
最后,还有可能是全身因素所引起的嘴发苦,例如全身系统性疾病,还有内脏、胃肠道等疾病引起嘴发苦。如果是这种情况建议可以考虑请中医康复科会诊协同诊治,用中药调理看是否能够改善嘴发苦的情况。
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"口苦是一种主观感觉,没有进食发苦的食物却感觉到口中发苦,口苦多与胃肠、胆囊功能不好有关,特别是胆囊疾病的病人,也有可能是由于胃动力差、食道存在炎症,也可为胆汁反流至胃,也会引起口苦。有的人生活不规律、睡眠休息不足以及打呼、张口睡觉、口腔发炎等人群,也易出现口苦的情况。也有精神性口苦现象,一些人由于工作、学习压力过大、精神紧张、气愤、烦躁、焦虑、恐惧、失眠时都可能出现口苦。口腔清洁不到位也可能会带来口臭、口苦等味道。牙龈、舌头、唾液腺等感染也可能导致嘴巴对味道的感觉出现问题,导致口苦。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/08收听(97132)
"嘴里老是发苦主要有两方面的原因,一种是有口腔局部的疾患,另一种是消化系统的问题。口腔局部的问题主要是由于口腔卫生情况不良,导致口腔内和牙面上堆积着大量的食物残渣、细菌,在口内停留时间久后就会自身腐败,从而引起口苦的现象。如果口内很多牙齿都患有龋坏、牙髓炎、根尖周炎,甚至是黏膜大面积的溃疡,由于口内炎性因子和致病因子数量的增多,也会引发口苦。消化系统疾病主要是患有胆囊炎、胆石症、胆汁淤积、胆汁反流等疾病,这类肝胆系统的疾病很容易引发口苦,如果患者长期有消化不良的症状,比如胃溃疡、胃动力不足,也容易出现口苦的现象。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/09收听(49078)
"嘴里经常发苦,多为急性炎症的表现,以肝胆疾病为主。有一些癌症病人,因为甜味起点阈升高、苦味起点阈降低,所以即使吃了甜食,也会感到舌头比较苦,中医临床认为口苦属于肝胆湿热证、胃肠湿热证等等。所以如果嘴经常发苦,建议到正规医院的消化科进行检查,看看有没有肝胆系统的疾病。如果有可能需要进行一定的临床检查,进行分型,然后根据不同的疾病进行相应的治疗。如果肝胆系统没有器质性疾病,需要到正规医院的中医科或者大型的中医院进行检查,由正规的中医师进行切脉和舌象检查。然后进行辨证,最后进行施治,通过中医调理可以改变发苦的临床表现。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/23收听(10100)
"嘴巴发苦的原因很多,需要逐项的进行排查。首先是要进行生活习惯的改善,饮食的调控,一定要先戒烟、戒酒,然后给予清淡的饮食,减少油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,减少一些不洁的饮食以及生活习惯。此外也要注意口腔的护理,如口腔出现了牙龈炎、牙周炎导致的细菌感染,也一样会出现嘴巴发苦的症状,可以积极的给予刷牙漱口,并进行相应的药物治疗。此外,消化功能不良以及胆道的疾病也会引起嘴巴发苦的症状,需要进一步进行肝胆彩超以及胃镜的排查,看是否有相应的胆道疾病以及胃肠的疾病。所以嘴巴发苦的原因较多,需要逐项的进行检查、排查。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(48676)
导致口苦的原因主要见于以下几种情况:1、消化不良,主要是由于不良的饮食习惯、胃肠道功能紊乱,以及肠道菌群失调曾原因引起的。胃肠道内的食物残渣,以及粪便内容物长时间停留在胃肠道内,导致肠道的内容物出现发酵而产生气体,通过嗳气进入口腔,可出现口苦的现象。2、胆囊疾病,主要是由于胆囊炎、胆结石等导致,由于胆汁的浓度增加、胆管受到阻塞,以及胆汁反流性胃炎等,导致胆汁反流而出现口苦的现象。3、口腔疾病,如龋齿、牙周炎以及唾液腺的病变,均可导致口苦的现象。4、神经精神因素,主要见于抑郁、焦虑以及神经官能征等,可导致味觉的异常而出现口苦。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(32854)
"嘴发苦可由两方面的原因造成:第一、胆汁味苦,当肝经火旺、胆火上炎的时候,会出现嘴苦,这类情况多出现于平素体内有热的体质,火热之邪位于肝经上,肝火上炎,伴有胆汁上溢,出现嘴里发苦的病症。该列病症多会伴有情绪上的易激惹、乳房胀痛,双眼疼痛、肿胀、头晕、头痛、月经量多色红等,应给予疏肝利胆治疗,给予黄芩、栀子、生地、当归等;第二、主要是心火上炎,灼伤口腔内的津液,出现口咽干燥、舌红少津、口腔糜烂、心悸、小便色黄等。其治疗应当选择清利心火,给予导赤散口服,配方可选择淡竹叶、生地黄、通草等引心经火热下移小肠,导热外出。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/18收听(93110)
嘴巴发涩、发苦,要看是否合并一些其他的相关症状,原因分析如下:1、胃病:如果合并... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(37274)
嘴巴发涩、发苦,要看是否合并一些其他的相关症状,原因分析如下:
1、胃病:如果合并...
2023/07/18播放(37274)
口内发苦通常由于胃肠道蠕动功能不良,导致胆汁反流所致,常见治疗方式如下:1、调整... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(55804)
口内发苦通常由于胃肠道蠕动功能不良,导致胆汁反流所致,常见治疗方式如下:
1、调整...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(55804)
"嘴巴发苦、发酸,首先考虑是否由胃炎、胃溃疡、胆道疾病等引起。发酸主要是因为胃液反流,胃酸会引起反酸的症状,此时需要针对胃炎给予进一步的处理。发苦也要考虑口腔的感染以及消化功能不良,特别要注意鉴别是否有胆汁反流引起的口苦症状,可以先进行胃镜以及肝胆彩超的检查,用于评估是否有肝胆方面的疾病或者胃部的相应疾病,并给予相应的处理。此时应该进行饮食的调控,减少高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、刺激性的食物,特别要注意戒烟、戒酒,减少熬夜等因素引起的。"
2020/06/29收听(64310)
如果出现口苦,常见原因为胆汁反流,属于病理状态,是由于胃肠道蠕动出现异常,使胆汁反流到胃部、食... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/31播放(83746)
如果出现口苦,常见原因为胆汁反流,属于病理状态,是由于胃肠道蠕动出现异常,使胆汁反流到胃部、食...
2023/08/31播放(83746)
"夜里嘴发苦的原因,考虑与胆道疾病、消化不良或者其他胃部疾病、口腔内感染相关,具体如下:1、胆道疾病:如胆囊炎、胆道感染、胆管结石、肝内结石等,可以先检查一下肝胆彩超,看是否有胆道的疾病而引起;2、消化不良或者其他胃部疾病:某些情况下胆汁的不规律排出容易导致胃的幽门松弛,从而出现胆汁反流,形成口苦的症状,可以进一步检查胃镜来排除是否有胃部的问题;3、口腔内感染:如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。患者要注意饮食的调控,减少油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,戒烟、戒酒。也要注意口腔的护理,如有口腔内的感染要及时的给予治疗,漱口、刷牙。"
2020/06/14收听(20846)
"嘴巴里发苦是一种感觉的异常,嘴巴里面发苦,既有可能是口腔本身的病变,也有可能是其他系统,如消化道的这种改变,引起的嘴巴里面有苦味。常见的嘴巴里面的发苦,具体原因如下:第一、口腔本身的原因,像口腔里面有炎症、溃疡、慢性牙龈牙周的炎症,就可能会导致嘴巴里面发苦。当然嘴巴里面发苦,也有可能跟进食了一些特殊的食物有关系。第二、慢性胃炎,尤其是伴有胆汁反流的慢性胃炎,可能会觉得嘴巴里面发苦,还有一些慢性胆囊炎的病人也会觉得嘴巴里面发苦。这种情况下就要注意饮食和生活方式的改善,尽量吃一些清淡的饮食,不要吃太油腻的,可以加用助消化酶类和促进胆汁排泌的药物。通过改善消化系统的情况,嘴巴里的发苦也会有一定的改善。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(67794)
"从西医的角度上讲,嘴里发苦主要是有消化系统疾病造成的,比如患有反流性食管炎、胆汁反流症、胆汁淤积症、胆囊炎、慢性肝炎和胆结石等,这些疾病都会导致嘴里发苦。从中医的角度上讲,嘴里发苦可由肝火旺盛所导致,长期生闷气、心情焦虑、紧张、精神压力大的人,常会出现肝火旺盛的状况。肝火旺盛会导致口苦,同时还会出现口臭、牙龈红肿、口腔溃疡等其他症状,这时可以服用龙胆泻肝丸和小柴胡汤等中药泄肝火。从口腔局部来看,嘴里发苦多由于口内卫生情况不良、口内细菌、食物残渣和牙石过多所导致口苦。嘴里发苦的人可以去医院洗牙,并且注重日常口腔卫生的维护。"
2020/03/15收听(32668)
可以引起嘴巴发苦的原因比较多,最常见的原因是口腔卫生原因,导致的口腔及舌头上的味蕾出现发炎、萎缩等异常引起。舌头上通常可以看到红白相间的突起,这些突起是感受味觉的小器官称为舌乳头,由多个味蕾组成,口腔黏膜上也存在丰富的味蕾。如果舌乳头及口腔黏膜味蕾出现异常,口腔会出现味觉及感觉异常的情况。多是口腔卫生环境差导致,可以使用口腔常用的漱口水去维持口腔环境,清除口腔内牙结石,即可改善。如果近期吃过多的刺激性、味道重的食物,也可能会麻痹味蕾,引起嘴苦或者没有味道的情况,可以通过使用酸甜的食物,刺激唾液分泌以改善味觉。更年期激素水平异常以及精神压力过大等因素引起的嘴苦,则需要心理治疗,放松心情,不要过于紧张,紧张情绪会加重不适症状。同时服用酸性的东西改善味觉,如山楂、葡萄、维生素C等。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/21收听(40968)
临床上患者出现嘴苦,常见的原因有以下几点:1、胃酸伴有反流引起的反流性胃炎,以及... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/23播放(28679)
临床上患者出现嘴苦,常见的原因有以下几点:
1、胃酸伴有反流引起的反流性胃炎,以及...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/23播放(28679)
嘴苦在中医上讲一般是肝胆湿热和胃热导致的。肝胆湿热型嘴苦,一般情况下都由肝胆的炎症而导致。 韩毅│石家庄市中医院 2023/08/07播放(79918)
嘴苦在中医上讲一般是肝胆湿热和胃热导致的。肝胆湿热型嘴苦,一般情况下都由肝胆的炎症而导致。
韩毅│石家庄市中医院
2023/08/07播放(79918)
"突然嘴苦与口腔疾病、胃肠疾病、肝胆疾病等因素有关,如果出现口腔发苦的现象,首先考虑是口腔方面的问题导致,如果平常没有做好口腔的清洁、卫生,出现蛀牙,如牙龈炎、牙周炎等,会导致睡眠时唾液分泌不足,没办法冲洗口腔里的细菌,口腔内可能会出现坏死细胞的脱落,会导致异味、发苦等表现。口腔和胃肠临近,胃肠有问题时口腔会出现发苦的表现,如果出现胃蠕动能力较差、慢性胃炎、食管炎等疾病,会导致患者出现烧心、反酸、嘴巴发苦等表现。胆囊炎或胆结石患者由于胆囊功能较差,胆汁疏泄不通,会导致患者出现口苦的表现,不少患者会伴有头晕、易怒、眩晕等表现,所以要引起警惕。"
2020/03/02收听(21234)
"嘴苦的原因有很多,从西药的角度嘴苦主要因为胆汁反流而引起,对于这种情况要检查消化道相应B超,排除慢性胆囊炎、胆囊结石出现的可能以及油脂类物质。通常加强胆囊的工作压力会出现胆汁反流,从而引起口苦的现象出现。从中医的角度嘴苦是由肝脏和胆囊的潮热和气血空虚引起,可以尝试清热生津中药。 嘴苦还可能是因为肝气郁结、肝火旺盛等引起的逆转,用黄连或黄芩适量浸泡饮用可以治疗嘴苦。平时还要调整自身的情绪,对气血空虚有一定的调控,如果情绪不能调整需要用中药调理,比如进行服用逍遥丸,有利于调节气血空虚。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(54212)
嘴巴发苦是一种味觉异常,和很多因素有关。最常见的是急性炎症,主要是以肝胆疾病为多。也有一些癌症的病人,因为甜味起点阈升高,苦味起点阈降低,所以即使吃甜食,也会感到口苦。从中医临床角度认为,口苦是属于肝胆湿热证、肠胃湿热证,所以如果觉得嘴巴比较苦,建议到正规医院的消化科进行检查,看看胃肠系统是否有什么疾病。如果有,根据疾病的性质进行相应的治疗。如果胃肠系统没有实质性的疾病,建议到正规医院中医科,或者大型中医院进行检查,由中医师通过望、闻、问、切而进行辨证施治,可能需要口服中药饮片、丸药来调理肝胃系统的功能,才能控制口苦。
2020/07/06收听(67844)
"嘴苦从西医的角度来讲,都是因为胆汁反流,胆汁上逆,引起的口中有苦味。对于此种情况,要检查消化道相应的B超,比如要排除有没有慢性胆囊炎、胆囊结石或者经常吃肥腻的肉类、油脂类的物质,加强胆囊工作的压力,就会出现胆汁反流,引起嘴苦的症状。从中医的角度来讲,口苦是肝气肝脉所独有的症状,中医《金匮要略》、《伤寒论》中,在少阳病篇有口苦,咽干目眩,默默不欲饮。除了口苦的症状之外,肝郁气滞或者肝火上炎,还会有眼干,情绪急躁易怒,失眠,多梦,不爱说话,经常生气,两胁肋胀痛等等症状,需要疏肝理气健脾,在不需中药治疗的时候,要调整自己的情绪,如果情绪无法调整,必须用中药治疗,方法就是疏肝理气健脾,可以选择逍遥丸长期服用。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/06收听(44594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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