北京大学第一医院
感染疾病科
手机浏览
肝衰竭属于严重肝病，可以出现较严重并发症，死亡率较高。慢性肝衰竭诊断前提为存在肝病基础病，诊断标准具体如下：
1、存在明显腹胀、乏力、纳差等消化道症状；
2、黄疸进行性加重，每天上升17umol/L或总胆红素＞170umol/L；
3、凝血功能出现障碍，PTA＜40%是诊断肝衰竭的客观指标。患者可以存现出血倾向，如皮肤黏膜出血、鼻衄等；
4、出现肝衰竭合并症，如腹水、肝性脑病、肝肾综合征、消化道大出血等。
分享:
慢性肝衰竭诊断标准有以下几点：1、有明显的消化道症状，比如乏力、纳差、尿黄、恶心... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2023/02/03播放(62578)
慢性肝衰竭诊断标准有以下几点：
1、有明显的消化道症状，比如乏力、纳差、尿黄、恶心...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2023/02/03播放(62578)
慢性肝衰竭的诊断标准是既往有肝硬化病史，在此基础上出现了病情进一步加重，分为早、中、晚三期，包括如下：1、早期的表现，患者极度的乏力，伴有明显的厌食、呕吐和腹胀等症状，总胆红素≥171μmol/L 或每天升高≥17.1μmol/L ，凝血酶原活动度>30%，≤40%，尚未出现肝性脑病或其他并发症。2、中期，具有早期的临床表现，且出现了二级以下肝性脑病，或明显的腹水、感染，凝血酶原活动度>20%，≤30%。3、晚期，在肝衰竭中期表现的基础上，病情进一步加重，有严重的出血倾向，如注射部位瘀斑，凝血酶原活动度≤20%，出现了肝肾综合症、消化道大出血、严重感染、二级以上肝性脑病之一，即晚期肝衰竭。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/03/20收听(99730)
肝衰竭分为急性、亚急性和慢性肝衰竭：1、急性肝衰竭主要是2周以内急性起病，以肝性... 朱明炜│北京医院 2023/05/02播放(91400)
肝衰竭分为急性、亚急性和慢性肝衰竭：
1、急性肝衰竭主要是2周以内急性起病，以肝性...
朱明炜│北京医院
2023/05/02播放(91400)
肝衰竭是临床肝病的重症病例，肝衰竭的诊断需要结合临床表现以及实验室检查，进行综合性的诊断。导致肝衰竭的原因比较多，比如病毒感染、药物、饮酒或者其他疾病造成肝衰竭的发生。临床主要表现为肝衰竭的症候群，极度乏力、严重的消化道症状、嗜睡、性格改变、昏迷等。有明显的出血倾向，凝血酶原时间显著延长，伴有凝血酶原活动度小于40%。黄疸进行性加深，胆红素每天上升大于17.1mmol/L或者大于正常值的10倍。病人可以出现肝臭、肝肾综合征、胆酶分离、血氨增高等。肝衰竭可以分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭以及慢性肝衰竭等。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/21收听(64454)
肝衰竭的临床诊断主要根据患者的病史、临床表现、体征和一些辅助检查来综合分析判断。急性肝功能衰竭就是急性疾病在2周以内出现Ⅱ度以上的肝性脑病，并且表现出极度的乏力、纳差、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。短期内出现胆红素的上升，胆红素是每天上升17.1umol/L，凝血酶原活动度一般是在40%以下，肝脏体积进行性缩小。亚急性肝功能衰竭主要是急性起病，在2-26周之间出现下列的表现，主要是患者出现极度的乏力，高度的腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。患者的黄疸出现进行性加重，总胆红素大于171umol/L，或者是每天上升的幅度大约17.1umol/L，患者的凝血酶原活动度小于40%，或者是INR小于1.5，并且排除其它原因。对慢加急性肝功能衰竭是指的在慢性肝病的基础上，遇到某种诱因，发生了急性或者亚急性的肝功能衰竭，它的表现主要是出现明显的乏力、高度的腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。黄疸是进行性的加深，总胆红素大于171umol/L，或者是每天胆红素上升的幅度大约17.1umol/L，凝血酶原活动度小于40%，或者INR大于1.5，可以伴或者是不伴肝性脑病，伴或者是不伴出现腹水。慢性肝功能衰竭，主要是在肝硬化的基础上，肝功能进行性的减退。出现了总胆红素达到171umol/L以上，凝血酶原活动度低于40%，或者是INR大于1.5。肝组织的病理学检查，在肝功能衰竭的诊断中具有非常重要的价值。但是由于肝功能衰竭的患者，有非常严重的凝血功能障碍，所以这个时候取肝组织病理，一定要注意风险。
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(46328)
肝衰竭的诊断标准如下：1、患者可出现肝衰竭症候群，包括疲乏、严重消化道症状； 吴静黎│惠州市中心人民医院 2023/04/28播放(78414)
肝衰竭的诊断标准如下：
1、患者可出现肝衰竭症候群，包括疲乏、严重消化道症状；
吴静黎│惠州市中心人民医院
2023/04/28播放(78414)
2018年制定的肝衰竭诊断标准中指... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(39445)
2018年制定的肝衰竭诊断标准中指...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(39445)
目前来说，很多因素都会引起肝脏的合成、代谢、生物转化异常。目前我国主要是乙型病毒性肝炎最为常见... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2023/05/25播放(97328)
目前来说，很多因素都会引起肝脏的合成、代谢、生物转化异常。目前我国主要是乙型病毒性肝炎最为常见...
2023/05/25播放(97328)
"慢性肾脏病的诊断标准非常宽泛，达到以下任何一点都可以称之为慢性肾脏病。1、肾脏损害大于或等于3个月，这里指的肾脏损害往往是，比如肾脏穿刺以后发现了病理学改变，可以称之为慢性肾脏病，或者出现了影像学的异常损害，也可以称之为慢性肾脏病，或者血尿成分的异常比如尿常规检查里面尿潜血，或者尿蛋白大于或等于3个以上，都可以称之为慢性肾脏病。2、肾小球滤过率下降，小于60mml\/min以上且大于或等于3个月，这类的患者不需要合并有肾脏功能损害的证据，可以诊断为慢性肾脏病。当然，像第一条如果肾脏损害大于或等于3个月，但是肾小球滤过率正常的情况下也可以叫做慢性肾脏病。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/29收听(81052)
慢性心肌炎的诊断标准是指有明确的急性心肌炎的病史，也就是说曾发现有过急性心肌炎所造成的心律失常以及心电图的改变，还有心肌损害的一些参考标准。从病原学方面也能够找到有急性心肌炎的这种确切的依据，一部分病人由于急性期后炎症持续存在，最后会转化为慢性的心肌炎，逐渐会出现进行性的心脏扩大、心功能减退、心律失常，经过数年或者一二十年后，可能会死于上述的各种并发症。心肌炎各阶段的时间划分是比较难定的，一般会认为一年以上的心肌炎称为慢性的心肌炎。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/27收听(36426)
"慢性肺源性心脏病的诊断标准，有以下几种：1、一定要有慢性的肺部疾病，无论慢性肺部疾病是慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、阻塞性的肺气肿、脊柱畸形，以及胸廓塌陷导致的限制性通气功能障碍、肺叶切除后限制性通气功能障碍、各种疾病导致的毁损肺等。2、要有肺动脉高压、右心功能不全的临床症状与体征，如患者有下肢浮肿、肝颈反流阳性、心电图有肺型P波、右心室增大的心电图改变，以及彩超提示右心室不同程度的增大、肺动脉压力增高，这些都是慢性肺源性心脏病的诊断依据。临床只要有慢性肺部疾病伴有右心功能不全的临床症状、体征、心电图、彩超等指标，就可以诊断慢性肺源性心脏病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/14收听(84870)
慢性肝衰竭是在慢性肝病基础之上，比如慢性乙肝，长期发展到肝硬化或者其它原因导致肝硬化，肝硬化又... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/19播放(72618)
慢性肝衰竭是在慢性肝病基础之上，比如慢性乙肝，长期发展到肝硬化或者其它原因导致肝硬化，肝硬化又...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/19播放(72618)
慢性肝衰竭症状首先是非常疲劳、吃不下饭、想吐、恶心，再就是出现明显的黄疸，眼睛黄、皮肤黄、尿黄... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2023/11/09播放(70112)
慢性肝衰竭症状首先是非常疲劳、吃不下饭、想吐、恶心，再就是出现明显的黄疸，眼睛黄、皮肤黄、尿黄...
2023/11/09播放(70112)
慢性喘息性支气管炎的诊断标准有以下几个方面，患者会出现感染因素，比如表现为发热、头痛、头晕，可伴有喘息、气促等呼吸困难的症状。双肺可以听到不同程度的哮鸣音，而且伴有大量的湿性啰音，随着患者咳嗽、咳痰的症状而消失。双肺的X光片或者CT，可以看到双侧肺纹理增粗。在实验室检查上，通过支气管激发试验以及一氧化氮的检测，结果均为阴性。通过使用单纯扩张支气管的药物以及糖皮质激素，治疗效果欠佳，使用抗炎的药物，比如细菌感染给予抗生素，这个时候症状可以很快缓解，直到消失。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/05/02收听(47426)
慢性肝衰竭总体预后可能比较差。慢性肝衰竭时肝脏功能呈现失代偿状态，凝血功能不好，上消化道可能有... 冉云│北京中医药大学深圳医院 2023/05/08播放(80014)
慢性肝衰竭总体预后可能比较差。慢性肝衰竭时肝脏功能呈现失代偿状态，凝血功能不好，上消化道可能有...
冉云│北京中医药大学深圳医院
2023/05/08播放(80014)
慢性乙型病毒性肝炎，诊断方式为：1、测乙肝五项，乙肝五项总共包括有乙肝表面抗原、乙肝... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/01/14播放(60808)
慢性乙型病毒性肝炎，诊断方式为：1、测乙肝五项，乙肝五项总共包括有乙肝表面抗原、乙肝...
范晓红│山西医科大学第二医院
2023/01/14播放(60808)
慢性乙型病毒性肝炎的诊断标准包括以下几点：1、既往有乙型肝炎病史，或急性乙肝病程超过了6个月未愈。2、乙肝表面抗原阳性及乙肝病毒DNA阳性。3、可有乏力、食欲下降、腹胀等临床症状。4、肝功能检查ALT持续或反复升高。5、肝组织学检查有肝炎病变。6、超声检查，肝脏回声增粗等改变，另外根据e抗原阴性或阳性结果分为E抗原阳性的慢性乙型肝炎和E抗原阴性的慢性乙型肝炎。
2020/03/17收听(50046)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见的一种慢性气道疾病，其诊断标准主要包括症状和肺功能。慢性咳嗽是慢... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/25播放(61378)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见的一种慢性气道疾病，其诊断标准主要包括症状和肺功能。慢性咳嗽是慢...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/25播放(61378)
"慢性阻塞性肺病的诊断标准它是说一个病人的症状，有没有咳嗽咳痰、有没有活动后气促、有没有上楼喘气、严重的可能走平路都喘气，这是从症状方面来说。诊断标准里边还有通过检查，比方做胸片、做肺部CT，看看有没有肺气肿的改变、有没有桶状胸的改变，这是影像学的诊断标准。金标准还是要做肺功能的检测，肺功能现在国家大力提倡要普及，通过做肺功能检查就可以发现肺部的功能是不是下降，如果肺功能一秒率/用力肺活量＜70%，就提示可能有慢阻肺，在医生的指导下做一些专科的检查来确定诊断。一旦诊断了以后，大家就要坚持在专科医生的指导下进行长期的治疗。"
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(50964)
肝衰竭的临床诊断需要依据病史、临床表现和辅助检查等，进行综合分析而确定。 丁岗强│河南省人民医院 2023/11/01播放(28407)
丁岗强│河南省人民医院
2023/11/01播放(28407)
河北医大第三医院 刘芳
播放次数：9.95万
临汾市中心医院 李璞
播放次数：6.39万
山西省中西医结合医院 李志强
播放次数：4.78万
无锡传染病医院 邱源旺
播放次数：2.87万
