湖北省第三人民医院
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老年痴呆症是阿尔茨海默病的俗称，是发生在老年时期的中枢神经系统退行性病变，由基因、生活方式和环境因素等多种因素共同造成。阿尔茨海默病存在一定遗传倾向，其没有特效药物能够治愈，只能通过治疗改善症状，延缓病情发展。
药物治疗需要在医生指导下，选择改善认知功能的药物，如果同时合并精神症状，还要服用改善精神症状的药物。其次是认知功能康复、音乐治疗等，可以延缓老年痴呆症的认知功能障碍。需要家庭配合治疗，要给患者提供安全舒适的家庭环境，保证足够的营养，防走丢，多与患者进行沟通交流，督促患者进行身体锻炼，帮助患者保留部分能力。
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老年痴呆最晚期的结果是完全失去生活能力，需要家属或护工等照顾。晚期老年痴呆患者不单是记忆力的改... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/02/28播放(81502)
老年痴呆最晚期的结果是完全失去生活能力，需要家属或护工等照顾。晚期老年痴呆患者不单是记忆力的改...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/02/28播放(81502)
"老年痴呆指的是阿尔茨海默症，是一种神经系统的变性疾病，病程呈进行性加重。在最晚期患者会出现明显的痴呆表现，如认知功能损害、记忆力基本丧失，不能记住刚发生的事情，对远久的事情也不能回忆，不能认识熟悉的家人，也不知道自己身处何地，对时间、地点、人物都会出现明显的定向障碍。患者常有情感淡漠、精神异常，有易激惹、容易有暴力倾向。最严重的时候才会出现帕金森的症状，表现为四肢僵硬、难以活动，会卧床不起。还会出现大小便失禁，是由括约肌功能障碍所导致。最终会有尿路感染、肺部感染、褥疮，并导致全身多器官功能衰竭，最终死于各种并发症。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/07收听(73474)
"老年痴呆的患者如果到了晚期，患者的认知功能的障碍会比较严重，而且还会经常伴发严重的精神行为的异常。到了重度痴呆期，患者一般来说基本丧失了生活自理的能力，一切的生活技能，比如吃饭、穿衣、洗漱等完全要依赖照顾者的照顾。患者可能会出现严重的记忆力的丧失，或者仅存一点零散的片段的碎片记忆，生活完全不能自理，还经常会出现大小便失禁的情况。还有些患者会出现一些精神行为的异常，一部分人可以表现为闲默不语，说话他也听不懂，根本就没有办法交流。还会出现一些肢体的僵硬的症状，自己很少动活动，活动非常的困难。在检查身体的时候会发现的胳膊、腿特别的僵硬，就会有活动方面的困难。另外有一部分病人可以出现一些精神症状，表现为幻觉，或者出现虚构，或者出现大喊大叫或者闹的情况，这种病人一般来说是晚上不睡觉，白天昏昏欲睡，日夜颠倒的情况，晚期可能吃饭都会受到影响，会容易出现些呛咳等。晚期的患者很容易出现一些并发症，最常见的并发症就是有肺部感染，肺部感染可能是因为吃饭呛引起的，也可能是因为卧床以后，排痰不畅引起的，一般来说晚期痴呆的病人，最常见的死因是因为肺部感染。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/03收听(21554)
"老年痴呆症的病程多数为5-10年，有少部分患者可存活10年以上或更长时间。患者在晚期多数死于肺部感染、泌尿系感染、压疮等全身衰竭并发症。老年痴呆症患者的寿命，与患者的康复护理和药物治疗密切相关。老年痴呆症到晚期时不能完成日常简单的生活事项，患者不能自行穿衣、进食，终日卧床，与外界逐渐丧失接触能力，四肢可出现屈曲瘫痪。此期患者常可并发全身系统疾病，如肺部感染、尿路感染、压疮等，最终可因并发症而死亡。因此，对于老年痴呆症晚期患者，需给予改善患者认知功能的药物治疗，以及出现肺部、尿路感染时的抗感染治疗。同时，需密切给予生活护理，如果生活护理得当，可适当延长患者的寿命。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(36222)
"老年痴呆是发生于老年前期和老年期，中枢神经系统的退行性病变。在老年痴呆的晚期患者的症状会比较重，会表现为情感淡漠、哭笑无常、言语能力的丧失。患者不能完成日常简单的生活和事项，比如患者不能自己穿衣服，不能自己吃饭，部分患者会表现为终日无语，处于卧床的状态，与外界沟通交流的能力逐渐丧失。还会有四肢肌肉的张力变化和屈曲的瘫痪，还可并发全身系统性疾病，患者更容易发生肺部和泌尿系的感染，全身性的脏器衰竭症状，最终会因为并发症而进入死亡的状态。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/25收听(94712)
痴呆早期首先记忆力下降，想不起事，还能胜任日常的工作，或者胜任日常生活，随着疾病发展，会逐渐越... 孙旭文│烟台毓璜顶医院 2023/07/05播放(60738)
痴呆早期首先记忆力下降，想不起事，还能胜任日常的工作，或者胜任日常生活，随着疾病发展，会逐渐越...
孙旭文│烟台毓璜顶医院
2023/07/05播放(60738)
老年痴呆症晚期是一个综合性疾病，并发症可涉及多方面，具体如下：1、由于患者痴呆可... 董慧珠│山西省心血管病医院 2023/03/03播放(57090)
老年痴呆症晚期是一个综合性疾病，并发症可涉及多方面，具体如下：
1、由于患者痴呆可...
董慧珠│山西省心血管病医院
2023/03/03播放(57090)
"老年痴呆症又叫阿尔茨海默病，是发生在老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的一种中枢神经系统退行性病变。临床上主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认，抽象思维和计算力的损害，人格和行为改变等。老年痴呆症，是老年期最常见的痴呆类型。老年痴呆症的治疗，包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗，主要包括生活护理、防止摔伤、外出不归等意外，以及对患者进行生活技能的训练。药物治疗，为改善认知功能的药物，例如多奈哌齐、石杉碱甲、奥拉西坦、美金刚。另外，患者出现精神症状，如出现幻觉、妄想，可以使用利培酮、奥氮平；如患者出现抑郁、焦虑，可以给予抗抑郁药物治疗。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/07收听(47786)
"首先要分析老年痴呆症的类型，以常见的阿尔茨海默病为例来讲，对于轻度的痴呆，常用的是多奈哌齐（安理申）进行治疗，有一定的治疗疗效，可以延缓痴呆的进展；同时可以配合使用比如维生素E、银杏叶等药进行治疗。随着病情的进展，中重度痴呆还可能出现其他的临床表现，比如常见的有失眠以及精神症状，可需要配合治疗失眠的药或者治疗精神异常的药；比如在躁狂发作的时候可以配合奥氮平进行治疗；对于一些血管性痴呆治疗，记忆能力减退等痴呆症状治疗的同时还应该对原发疾病，脑血管病进行合理的治疗。所以一旦发现痴呆应该及时去医院就诊，全面评估病情，进行合理、全面的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(44240)
"老年痴呆的治疗主要是先改善脑循环和脑代谢，使用一些钙离子拮抗剂，起到一定的治疗作用，还有雌激素的治疗，尤其是对老年妇女痴呆，有一定的作用。再是神经代谢激活剂，它主要包括神经营养因子、胞磷胆碱钠、三磷腺苷等一些药物。针对基因的一些治疗，利用基因重组技术，达到根治基因缺陷的基因治疗，目前是不能实现的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准，"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/11收听(44798)
这是全世界的难题，目前还无法逆转和阻止阿尔茨海默氏病的病程进展，但是可以在早期通过支持和对症治... 王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/01/22播放(86084)
这是全世界的难题，目前还无法逆转和阻止阿尔茨海默氏病的病程进展，但是可以在早期通过支持和对症治...
王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/01/22播放(86084)
老年痴呆症晚期可有嗜睡的症状，老年痴呆症到了晚期时，各项症状逐渐加重，记忆障碍进行性进展。除此以外，还可出现嗜睡、情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，以至于不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等。患者终日不言语并卧床嗜睡，与外界，包括亲友，逐渐丧失接触能力，四肢可出现强直或屈曲、瘫痪以及括约肌功能障碍。晚期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终可因并发症而死亡。
2020/10/05收听(62486)
老年痴呆症，由于它的发病机制不明确，所以治疗上没有很好的办法。主要就是对症支持治疗，对于伴有精神症状，如烦躁、不能入睡的病人，可以服用利培酮、奥氮平等药物，临床上上述药物应用较多，效果良好。对于老年痴呆的病人，治疗效果不理想，护理上要注重细节、增加耐心，注意病人的卫生，擦洗、翻身、拍背等，预防肺部感染、泌尿系感染以及压疮的形成。甚至需要专门的人进行护理，避免病人在家中使用水、电、气等设施，避免自己外出，以免不能独自回家或意外车祸等发生。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(19074)
老年痴呆症晚期常会合并吞咽障碍，吞咽障碍是其晚期表现，防治需要从多方面入手，具体如下：...
老年痴呆症晚期常会合并吞咽障碍，吞咽障碍是其晚期表现，防治需要从多方面入手，具体如下：
2023/07/11播放(88644)
老年痴呆症晚期，部分患者可以表现为嗜睡，白天睡、晚上睡、总叫不醒，这是睡眠障碍的表现。有的是用... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/25播放(75944)
老年痴呆症晚期，部分患者可以表现为嗜睡，白天睡、晚上睡、总叫不醒，这是睡眠障碍的表现。有的是用...
陈松盛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/25播放(75944)
老年痴呆症的治疗属于综合性治疗，包括以下几方面：1、对于痴呆患者需要更多的关注和... 巴庆华│郑州人民医院 2023/04/04播放(63166)
老年痴呆症的治疗属于综合性治疗，包括以下几方面：
1、对于痴呆患者需要更多的关注和...
巴庆华│郑州人民医院
2023/04/04播放(63166)
"老年痴呆症指的是阿尔茨海默病，一般发生于老年人和老年前期，主要的表现是进行性的认知功能障碍和行为损害，是一种中枢神经系统的退行性病变。目前尚没有彻底能够治愈的办法，如果发现较早，可以提前进行干预，使其进展比正常的病程延缓。治疗上主要是以药物治疗和生活护理为主，有可能起到减轻病情和延缓发展的作用，常见治疗如下：1、生活护理：包括使用某些特定的器械，有效的护理可以延长患者的生命，最主要的是可以改善生活质量，比如防止患者摔伤导致骨折，影响腿部行走，或者因为外出找不到回家的路，产生走失等情况。2、药物治疗：主要分为改善认知功能和控制精神症状两大块，目前改善认知功能常用的药物有胆碱酯能抑制剂和NMDA受体拮抗剂。前者主要的代表药物是多奈哌齐、利斯的明和石杉碱甲，后者主要的代表药物是美金刚。此外，临床上也可以使用脑代谢赋活剂，比如茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦。控制精神症状时，一般使用抗精神病药物或者抗抑郁药物，比如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，或者利培酮、奥氮平、喹硫平等。此外，还要注意支持治疗，保证患者营养，预防肺部感染、泌尿系感染等。还有非药物治疗，包括职业训练和音乐治疗，要在特定的治疗处进行。"
2021/08/02收听(38564)
老年痴呆症患者晚期脑功能明显下降，临床表现多种多样，部分患者可以表现为嗜睡，即睡眠障碍表现，提... 周公民│浙江省人民医院 2023/02/21播放(63766)
老年痴呆症患者晚期脑功能明显下降，临床表现多种多样，部分患者可以表现为嗜睡，即睡眠障碍表现，提...
周公民│浙江省人民医院
2023/02/21播放(63766)
平时生活中经常会碰到老人走失的情况，此情况常见于老年痴呆症患者。目前针对老年性痴呆没有特效的药... 岑运光│海南省人民医院 2023/12/16播放(53734)
平时生活中经常会碰到老人走失的情况，此情况常见于老年痴呆症患者。目前针对老年性痴呆没有特效的药...
岑运光│海南省人民医院
2023/12/16播放(53734)
老年痴呆症严重困扰中老年人生活，甚至引发外伤或走失等严重后果。目前治疗老年痴呆症主要有活化脑细... 梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/17播放(86674)
老年痴呆症严重困扰中老年人生活，甚至引发外伤或走失等严重后果。目前治疗老年痴呆症主要有活化脑细...
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/17播放(86674)
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