复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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搏动性耳鸣发生以后，先要找出原因，然后对原因进行处理，有些是肿瘤要切除肿瘤，有些是动静脉瘘要进行介入栓塞治疗，有些是动脉瘤、静脉瘤，通过手术可以解决。
一部分患者是因为血流过大，采用手术的方式来解决，把一侧导致搏动性耳鸣的血管进行缩小，血流改道到对侧，让两边的血流对称，患侧的血流不至于过大而产生耳鸣。手术效果非常好，目前达到95%以上，而且微创，几乎不会给患者带来创伤。乙状窦缩小手术可以解决搏动性耳鸣，做手术之前也会给患者进行药物干预，药物治疗无效才会安排手术治疗。
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搏动性耳鸣可能与高血压以及血管畸形等疾病有关系。如果是原发性高血压导致的搏动性耳鸣，就需要积极控制血压，同时避免剧烈活动，减轻因血流加速、冲击血管而加重耳鸣的症状。如果是静脉瘤或者是静脉瘘导致的搏动性耳鸣，就需要手术或者是介入治疗。这种手术属于大手术，需要到能做此手术的大型三甲医院就诊。除了上述情况以外，还需要排除耳道异物的可能，因为如果耳道内有头发或者是小块的耵聍，当体位变化的时候，异物刺激鼓膜也会出现搏动性耳鸣。
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/23收听(51604)
搏动性耳鸣的治疗主要是两大类，一类如果是搏动性耳鸣，是由于耳朵周围有个叫颈静脉球体瘤的血管畸形... 韩军│中日友好医院 2023/10/27播放(96224)
搏动性耳鸣的治疗主要是两大类，一类如果是搏动性耳鸣，是由于耳朵周围有个叫颈静脉球体瘤的血管畸形...
韩军│中日友好医院
2023/10/27播放(96224)
搏动性耳鸣顾名思义，就是血管的搏动声音传入到中耳产生的耳鸣，搏动性耳鸣的特点是耳鸣的声音和心率、脉搏的频率一致。针对血管搏动性耳鸣，可以寻找哪里的血管出现了憩室或者血管的湍流，部分是动静脉瘘引起的搏动，可以进行手术治疗和介入治疗。有一部分博动性耳鸣不一定能够找得到明确的病因和责任血管，需要进一步的做全脑血管造影，也就是DSA，寻找搏动性耳鸣的来源，比如常见的颈静脉球窝高位，或者颈静脉球的病变，需要针对颈静脉球及相关疾病进行治疗。保守无效需要考虑手术治疗，阻断血管搏动造成的耳鸣，即便是手术治疗，仍然有一部分搏动性耳鸣，无法完全治愈。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(89782)
搏动性耳鸣是一种患者感觉到有节律性的耳鸣，有时和呼吸节律、自身脉搏跳动节律一致。通常是血管性，... 栗向韶│太原市中心医院 2023/07/29播放(71062)
搏动性耳鸣是一种患者感觉到有节律性的耳鸣，有时和呼吸节律、自身脉搏跳动节律一致。通常是血管性，...
栗向韶│太原市中心医院
2023/07/29播放(71062)
"搏动性耳鸣，在临床上通常是血管源性和肌肉源性的。血管源性，是中耳腔周围的血管搏动异常传导引起，可以是血流加速、血压升高，也可能是血管畸形、动静脉瘘、颈静脉球体瘤等。肌肉源性的，主要是面神经支配的镫骨肌、三叉神经支配的鼓膜张肌引起，是一种肌肉不自主的痉挛、收缩导致。如果出现搏动性耳鸣，首先需要检查头颈部的血管造影，排除严重的血管畸形、血管瘤的可能性。除此之外，大多数的搏动性耳鸣，不需要特殊治疗，平时避免过度疲劳、紧张，戒除烟酒，积极治疗高血压，很多搏动性耳鸣会逐渐自愈。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(21576)
搏动性耳鸣通常病人会感觉耳鸣跟心脏的跳动，或者脉搏跳动是一致的。这种情况如果声音非常小，也不影响生活，不打扰睡眠，可以不治疗观察。如果波动性耳鸣非常的厉害，影响了生活，并且持续时间非常长，这时候要到医院进行检查。通常有中耳炎的病人可能有一部分会有波动性耳鸣，还有就是血管壁骨质的缺损，动静脉瘘等血管畸形可能会引起波动性耳鸣。这时通常通过耳部CT、头颅核磁、头颅血管核磁以及血管造影等等检查来进一步明确病因，进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/23收听(47130)
搏动性耳鸣一般是因为耳部血管异常导致，通常包括动静脉瘘、血管走行异常及特别循环形成而导致耳部感... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/23播放(35862)
搏动性耳鸣一般是因为耳部血管异常导致，通常包括动静脉瘘、血管走行异常及特别循环形成而导致耳部感...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/23播放(35862)
因为导致搏动性耳鸣的原因非常多，需要根据病因来实行不同的治疗。由高血压等疾病导致的搏动性耳鸣，... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/07/04播放(96724)
因为导致搏动性耳鸣的原因非常多，需要根据病因来实行不同的治疗。由高血压等疾病导致的搏动性耳鸣，...
丁秀勇│首都医科大学宣武医院
2023/07/04播放(96724)
搏动性耳鸣，是由于患者头颈部血管、肌肉产生，并通过骨骼、血管和血流传导至耳蜗而感知的一种节律性耳鸣。搏动性耳鸣的危害是影响听力及睡眠质量，长期可以导致情绪低落及工作和生活质量下降。由于长期耳鸣引起失眠，导致白天乏力、精神不集中、工作效率下降，并且会长期以往引起抑郁、焦虑，建议患者积极就医治疗。其治疗原则是症状严重者可使用特制耳鸣掩蔽器，或者口服抗抑郁、抗焦虑药物。
王琳│河南省人民医院
2020/03/27收听(56862)
耳鸣是指患者在没有外界刺激的情况下，耳内听到的异常声音。搏动性耳鸣是患者听到异常的、呈搏动性的... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/09/08播放(82790)
耳鸣是指患者在没有外界刺激的情况下，耳内听到的异常声音。搏动性耳鸣是患者听到异常的、呈搏动性的...
2023/09/08播放(82790)
搏动性耳鸣的治疗手段比较多，治疗的方法不同，费用也不同。在首都医科大学宣武医院，如果在显微镜下... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/05/22播放(52196)
搏动性耳鸣的治疗手段比较多，治疗的方法不同，费用也不同。在首都医科大学宣武医院，如果在显微镜下...
2023/05/22播放(52196)
搏动性耳鸣如果症状轻微并无明显不适感觉、无持续加重，可以不治疗，观察即可。如果搏动性耳鸣持续加... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/21播放(71410)
搏动性耳鸣如果症状轻微并无明显不适感觉、无持续加重，可以不治疗，观察即可。如果搏动性耳鸣持续加...
2023/10/21播放(71410)
"搏动性耳鸣属于血管性，难以确定它是生理性还是病理性，一般都是有原发病导致，要积极治疗原发病，才能使搏动性耳鸣消失。产生搏动性耳鸣时，应该注意以下细节：1、确定耳鸣是否与心脏搏动同步。2、测量血压。3、听诊可以听见头部及双耳低调搏动的声音。4、压迫乳突区以及每侧的颈静脉区，观察耳鸣是否消失或减轻。最常见的病因是同时存在高血压的动脉粥样硬化，或者血管扭曲导致动脉性涡流现象所致，这时进行抗高血压治疗，可以使耳鸣减轻或消失。不常见的病因有动脉瘤、动静脉瘘等，这时候治疗引起搏动性耳鸣的疾病，才能使耳鸣消失；原发病未治愈时，搏动性耳鸣不会自愈。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/09收听(26176)
搏动性耳鸣是耳朵内出现跟脉搏频率基本一致的耳鸣的声音。搏动性耳鸣的主要原因是血管性耳鸣，患者耳... 陈伟│常德市第一中医医院 2023/08/27播放(87224)
搏动性耳鸣是耳朵内出现跟脉搏频率基本一致的耳鸣的声音。搏动性耳鸣的主要原因是血管性耳鸣，患者耳...
陈伟│常德市第一中医医院
2023/08/27播放(87224)
搏动性耳鸣是患者的主观感觉，是与心跳一致的跳动性耳鸣，和椎动脉、耳内血管搏动有关，多数人存在高... 宋鹏│武汉大学中南医院 2023/02/25播放(81080)
搏动性耳鸣是患者的主观感觉，是与心跳一致的跳动性耳鸣，和椎动脉、耳内血管搏动有关，多数人存在高...
宋鹏│武汉大学中南医院
2023/02/25播放(81080)
搏动性耳鸣临床相对比较少见，表现就是出现耳鸣，像脉搏搏动一样的声音，是有规律的耳鸣，往往和心脏... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/12/03播放(90302)
搏动性耳鸣临床相对比较少见，表现就是出现耳鸣，像脉搏搏动一样的声音，是有规律的耳鸣，往往和心脏...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/12/03播放(90302)
血管搏动性耳鸣考虑是颈内静脉源性耳鸣，在正常的情况下血液在血管里流动是层流的，安静无声，但是，在层流受到破坏后就会产生耳鸣的症状。在临床治疗上，主要考虑血管搏动性耳鸣声音的大小或者对患者生活程度影响的大小。如果患者耳鸣程度比较轻，对日常生活并不产生什么太大影响，可以不给予处理。但是，对于身体条件不好、不愿意手术的病人，也可以装一个固定的装置在颈部，作用就是压迫颈内静脉，使耳鸣减轻或者消失。另一种情况就是考虑手术治疗，需要结扎血管，风险比较大，但是，确实临床疗效比较满意。
刘滢│北部战区总医院
2019/04/07收听(14650)
搏动性耳鸣的原因和治疗如下：1、动脉硬化：因为动脉硬化患者的血管壁弹性差，所以能... 韩军│中日友好医院 2023/04/28播放(39242)
搏动性耳鸣的原因和治疗如下：
1、动脉硬化：因为动脉硬化患者的血管壁弹性差，所以能...
2023/04/28播放(39242)
搏动性耳鸣要根据病因来决定具体治疗方法，如单纯血管畸形、动静脉瘘或中耳内肿瘤，不同病因采取的治... 杨向茹│山西医科大学第一医院 2023/04/16播放(81144)
搏动性耳鸣要根据病因来决定具体治疗方法，如单纯血管畸形、动静脉瘘或中耳内肿瘤，不同病因采取的治...
杨向茹│山西医科大学第一医院
2023/04/16播放(81144)
"静脉搏动性耳鸣需要检查患者是不是伴有高血压，高血压时血流加速、冲击血管会引起搏动性耳鸣，完善头颈部血管造影或者磁共振等检查，明确是否有血管（动脉静脉）畸形、是否有颈静脉瘤等疾病。单纯由高血压所导致，通过规范控制血压、避免剧烈活动，耳鸣可能会缓解；由于先天血管畸形或者颈静脉球或者颈静脉瘤等疾病导致，通过药物治疗可能效果不会太好，耳鸣声音特别大同时伴有其他脑神经压迫症状必要时可手术治疗。"
2019/07/25收听(48626)
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